《病理重點(diǎn)復(fù)習(xí)題》word版

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1、病理復(fù)習(xí)題第一章組織和細(xì)胞損傷一．名解1.適應(yīng)：細(xì)胞、組織、器官和機(jī)體對(duì)于持續(xù)性的內(nèi)外刺激做出的非損傷性的應(yīng)答反應(yīng)。2.萎縮：是指發(fā)育正常的細(xì)胞、組織或器官的體積縮小稱為萎縮3.肥大：細(xì)胞、組織或器官體積的增大稱為肥大4.增生：組織或器官內(nèi)實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)量增多稱為增生。5.化生：是指一種分化成熟的細(xì)胞類型被另一種分化成熟的細(xì)胞類型所取代的過(guò)程.6.變性：細(xì)胞內(nèi)或細(xì)胞間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)異常蓄積的現(xiàn)象，常伴功能低下。7.脂肪變：中性脂肪特別是甘油三酯蓄積于非脂肪細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)中，是細(xì)胞可逆性損傷的一種形式。8.病理性鈣化:骨和牙齒之外的組織中固態(tài)鈣鹽的沉積，稱病理性鈣化。

2、9.玻璃樣變:在細(xì)胞內(nèi)或間質(zhì)中，出現(xiàn)均質(zhì)、紅染半透明狀蛋白質(zhì)蓄積，在HE染色切片中呈嗜伊紅均質(zhì)狀。10.營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化:繼發(fā)于局部組織壞死或異物的異常鈣鹽沉積，見(jiàn)于結(jié)核壞死灶、脂肪壞死灶、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊、陳舊性瘢痕組織和血栓等。11.轉(zhuǎn)移性鈣化：由于全身性的鈣、磷代謝障礙，引起機(jī)體血鈣或血磷升高所引起的某些組織的異常鈣鹽沉積，稱為轉(zhuǎn)移性鈣化。12.壞死：是以酶溶性變化為特點(diǎn)的活體內(nèi)局部組織細(xì)胞的死亡。13.凝固性壞死：蛋白質(zhì)變性凝固且溶酶體酶水解作用較弱時(shí)，壞死區(qū)呈灰黃、干燥、質(zhì)實(shí)的狀態(tài)，稱為凝固性壞死。14.液化性壞死：組織壞死很快因酶性分解而變成液態(tài)，常見(jiàn)于腦組織、

3、胰腺等，稱為液化性壞死。15.壞疽：組織壞死后因繼發(fā)腐敗菌的感染和其他因素的影響而呈現(xiàn)黑色、暗綠色等特殊形態(tài)改變，稱為壞疽16.干酪樣壞死：在結(jié)核病時(shí)，因病灶中含脂質(zhì)較多，壞死區(qū)呈黃色，狀似干酪，稱為干酪樣壞死,屬特殊類型凝固性壞死。17.凋亡：又稱程序性細(xì)胞死亡，由體內(nèi)外因素觸發(fā)細(xì)胞內(nèi)預(yù)存的死亡程序而導(dǎo)致的細(xì)胞主動(dòng)性死亡方式，在形態(tài)和生化特征上都有別于壞死。18.機(jī)化：壞死組織、血栓、膿液或異物等不能完全溶解吸收或分離排出，則由新生的肉芽組織吸收取代的過(guò)程稱為機(jī)化。19.修復(fù)：損傷造成機(jī)體部分細(xì)胞和組織喪失后，機(jī)體對(duì)所形成缺損進(jìn)行修補(bǔ)恢復(fù)的過(guò)程20.再生：組織和細(xì)胞損傷

4、后，由周圍存活的同種細(xì)胞進(jìn)行增殖以實(shí)現(xiàn)修復(fù)的過(guò)程.二．簡(jiǎn)答1.試述凝固性壞死、液化性壞死、纖維素性壞死的類型及各型的特點(diǎn)。16(1)凝固性壞死：壞死組織蛋白質(zhì)凝固，組織細(xì)胞核消失，組織的輪廓依稀可見(jiàn)，如脾，腎的缺血性梗死。依病因，組織特性的差異又有干酪樣壞死和壞疽兩種特殊類型。干酪樣壞死是結(jié)核病的特征性病變，是徹底的凝固性壞死；壞疽因有腐敗菌感染而繼發(fā)腐敗，肉眼觀呈黑色。(2)液化性壞死：組織壞死后發(fā)生酶性水解而液化成液狀。最常見(jiàn)于含可凝固的蛋白少和脂質(zhì)多的組織，如胰，腦的壞死.(3)纖維素性壞死：發(fā)生于結(jié)締組織和血管壁，是變態(tài)反應(yīng)性組織病和急進(jìn)型高血壓的特征性病變。壞死

5、組織呈細(xì)絲，顆粒狀的紅染的纖維素樣，往往聚集成片塊狀。2.舉例說(shuō)明病理性萎縮的原因和種類病理性萎縮按其發(fā)生原因分為①營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮，如慢性消耗性疾病的全身肌肉萎縮/腦動(dòng)脈粥樣硬化后血管腔變窄引起的腦萎縮；②壓迫性萎縮，如尿路梗阻時(shí)腎盂積水引起的腎萎縮；③失用性萎縮，如久臥不動(dòng)后的肌肉萎縮和骨質(zhì)疏松；④去神經(jīng)性萎縮，如腦或脊髓神經(jīng)損傷所致的肌肉萎縮；⑤內(nèi)分泌性萎縮，如因腺垂體腫瘤或缺血壞死等引起促腎上腺激素釋放減少所致的腎上腺萎縮等。3.以腎結(jié)核為例，試述壞死的結(jié)局（知識(shí)點(diǎn)多，可自己總結(jié)）腎結(jié)核壞死為干酪樣壞死，其結(jié)局可出現(xiàn)如下表現(xiàn)：（1）溶解吸收：較小的壞死灶可由來(lái)自壞死

6、組織本身和中性粒細(xì)胞釋放的蛋白水解酶將壞死物質(zhì)進(jìn)一步分解液化，然后由淋巴管或血管吸收，不能吸收的碎片則由巨噬細(xì)胞加以吞噬消化。（2）分離排出：壞死灶與健康組織分離并通過(guò)各種途徑排出。如腎結(jié)核的壞死組織液化后可經(jīng)相應(yīng)管道（輸尿管、氣管）排出，留下空腔，成為空洞。（3）機(jī)化。（4）包裹、鈣化：壞死組織范圍較大，或壞死組織難以溶解吸收，或不能完全機(jī)化，則由周圍新生結(jié)締組織加以包圍，稱為包裹。壞死組織可繼發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化，大量鈣鹽沉積在壞死組織中，如干酪樣壞死的鈣化。4.舉例說(shuō)明各種類型的化生及其生物學(xué)意義一種類型的成熟細(xì)胞或組織由于環(huán)境改變而轉(zhuǎn)化為另一類型的成熟細(xì)胞或組織稱化生

7、（metaplasia）?；募?xì)胞并不是由原來(lái)的成熟細(xì)胞直接轉(zhuǎn)變而來(lái)，而是由該處具有分裂能力的未分化細(xì)胞向另一方向分化而成?；荒茉谕惤M織的范圍內(nèi)出現(xiàn)，如柱狀上皮可化生為鱗狀上皮但不能化生為結(jié)締組織成分。化生常發(fā)生于上皮和結(jié)締組織。如慢性支氣管炎或支氣管擴(kuò)張時(shí)，支氣管的假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮轉(zhuǎn)變?yōu)轺[狀上皮，稱鱗狀上皮化生；鱗狀上皮化生還見(jiàn)于腎盂結(jié)石的腎盂粘膜、慢性宮頸炎的宮頸粘膜及腺體等。慢性萎縮性胃炎時(shí)，部分胃粘膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)槟c型粘膜上皮，稱腸上皮化生。結(jié)締組織可化生為骨、軟骨、脂肪等組織?；m是機(jī)體對(duì)不利環(huán)境和有害因素?fù)p