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《出凝血報(bào)告單》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、為了適應(yīng)公司新戰(zhàn)略的發(fā)展,保障停車場安保新項(xiàng)目的正常、順利開展,特制定安保從業(yè)人員的業(yè)務(wù)技能及個(gè)人素質(zhì)的培訓(xùn)計(jì)劃出凝血報(bào)告單 手把手教程:解讀凝血報(bào)告單 凝血酶原時(shí)間 正常參考值:12-16秒。與正常對(duì)照超過3s以上異常?! ∨R床應(yīng)用: 凝血酶原時(shí)間是檢查外源性凝血因子的一種過篩試驗(yàn),是用來證實(shí)先天性或獲得性纖維蛋白原、凝血酶原和凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的缺陷或抑制物的存在,同時(shí)用于監(jiān)測口服抗凝劑的用量,是監(jiān)測口服抗凝劑的首選指標(biāo)?! ?jù)報(bào)道,在口服抗凝劑的過程中,維持PT在正常對(duì)照的1-2倍最為適宜?! T異常的意義: 1.延長:先天性
2、因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏癥和低纖維蛋白原血癥;見于DIC、原發(fā)性纖溶癥、維生素K缺乏、肝臟疾病;血循環(huán)中有抗凝物質(zhì)如口服抗凝劑肝素和FDP以及抗因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的抗體?! ?.縮短:先天性因子Ⅴ增多癥、口服避孕藥、高凝狀態(tài)和血栓性疾病。 3.口服抗凝劑的監(jiān)測:詳見INR。 國際標(biāo)準(zhǔn)化比值 正常參考值:。目的-通過該培訓(xùn)員工可對(duì)保安行業(yè)有初步了解,并感受到安保行業(yè)的發(fā)展的巨大潛力,可提升其的專業(yè)水平,并確保其在這個(gè)行業(yè)的安全感。為了適應(yīng)公司新戰(zhàn)略的發(fā)展,保障停車場安保新項(xiàng)目的正常、順利開展,特制定安保從業(yè)人員的業(yè)務(wù)技能及個(gè)人素質(zhì)的培訓(xùn)計(jì)劃
3、 臨床應(yīng)用: INR是病人凝血酶原時(shí)間與正常對(duì)照凝血酶原時(shí)間之比的ISI次方。同一份在不同的實(shí)驗(yàn)室,用不同的ISI試劑檢測,PT值結(jié)果差異很大,但測的INR值相同,這樣,使測得結(jié)果具有可比性。目前國際上強(qiáng)調(diào)用INR來監(jiān)測口服抗凝劑的用量,是一種較好的表達(dá)方式?! ∈澜缧l(wèi)生組織規(guī)定應(yīng)用口服抗凝劑時(shí)INR的允許范圍如下: 非髖部外科手術(shù)前— 髖部外科手術(shù)前— 深靜脈血栓形成— 治療肺梗塞— 預(yù)防動(dòng)脈血栓形成— 人工瓣膜手術(shù)— 活化部分凝血活酶時(shí)間(activatedpartialthromboplatintime,APTT) 正常
4、參考值:24-36秒。與正常對(duì)照比較超過10s以上異常。 臨床應(yīng)用: 活化部分凝血活酶時(shí)間是檢查內(nèi)源性凝血因子的一種過篩試驗(yàn),是用來證實(shí)先天性或獲得性凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ的缺陷或是否存在它們相應(yīng)的抑制物。目的-通過該培訓(xùn)員工可對(duì)保安行業(yè)有初步了解,并感受到安保行業(yè)的發(fā)展的巨大潛力,可提升其的專業(yè)水平,并確保其在這個(gè)行業(yè)的安全感。為了適應(yīng)公司新戰(zhàn)略的發(fā)展,保障停車場安保新項(xiàng)目的正常、順利開展,特制定安保從業(yè)人員的業(yè)務(wù)技能及個(gè)人素質(zhì)的培訓(xùn)計(jì)劃 同時(shí),APTT也可用來凝血因子Ⅻ、激肽釋放酶原和高分子量激肽釋放酶原是否缺乏,由于APTT的高度敏感性
5、和肝素的作用途徑主要是內(nèi)源性凝血途徑,所以APTT成為監(jiān)測普通肝素首選指標(biāo)?! PTT異常的意義: 1.延長: 因子Ⅷ、Ⅸ、和Ⅺ血漿水平減低,如血友病甲、乙。因子Ⅷ減少還見于部分血管性假血友病患者?! ?yán)重的凝血酶原、因子Ⅴ、Ⅹ和纖維蛋白原缺乏。如肝臟疾病、阻塞性黃疸、新生兒出血癥、腸道滅菌綜合征、吸收不良綜合征、口服抗凝劑、應(yīng)用肝素以及低纖維蛋白原血癥?! ±w溶活力增強(qiáng),如繼發(fā)性、原發(fā)性纖溶以及血循環(huán)中有纖維蛋白降解物 血循環(huán)中有抗凝物質(zhì),如抗因子Ⅷ或Ⅸ抗體、SLE等?! ?.縮短: 高凝狀態(tài),如DIC的高凝血期、促凝物質(zhì)進(jìn)入血流以
6、及凝血因子的活性增高等。 血栓性疾病,如心肌梗塞、不穩(wěn)定性心絞痛、腦血管病變、糖尿病伴血管病變、肺梗死、深靜脈血栓形成、妊娠高血壓綜合征和腎病綜合征等?! ±w維蛋白原目的-通過該培訓(xùn)員工可對(duì)保安行業(yè)有初步了解,并感受到安保行業(yè)的發(fā)展的巨大潛力,可提升其的專業(yè)水平,并確保其在這個(gè)行業(yè)的安全感。為了適應(yīng)公司新戰(zhàn)略的發(fā)展,保障停車場安保新項(xiàng)目的正常、順利開展,特制定安保從業(yè)人員的業(yè)務(wù)技能及個(gè)人素質(zhì)的培訓(xùn)計(jì)劃 正常參考值:2-4g/L?! ∨R床應(yīng)用: 纖維蛋白原即凝血因子Ⅰ,是凝血過程中的主要蛋白質(zhì),F(xiàn)IB增高除了生理情況下的應(yīng)激反應(yīng)和妊娠晚期外
7、,主要出現(xiàn)在急性感染、燒傷、動(dòng)脈粥樣硬化、急性心肌梗死、自身免疫性疾病、多發(fā)性骨髓瘤、糖尿病、妊高癥及急性腎炎、尿毒癥等。 FIB減少主要見于DIC、原發(fā)性先溶亢進(jìn)、重癥肝炎、矸硬化和溶栓治療時(shí)?! ∧冈瓡r(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間、纖維蛋白原三者同時(shí)檢測已被臨床用于篩查病人凝血機(jī)制是否正常。特別是心胸外科、骨科、婦產(chǎn)科等手術(shù)前檢查病人的凝血功能尤為重要?! ±w維蛋白原異常的意義: 1、纖維蛋白原減少:見于彌散性血管內(nèi)凝(轉(zhuǎn)載于:寫論文網(wǎng):出凝血報(bào)告單)血和原發(fā)性纖溶癥、重癥肝炎和肝硬化,也見于蛇毒治療和溶栓治療,故是它們的監(jiān)測指標(biāo)?! ?/p>
8、2、纖維蛋白原增加:纖維蛋白原是一種急性時(shí)相蛋白,其增加往往是機(jī)體的一種非特異反應(yīng),常見于下列疾病: (1)感染:毒血癥、肺炎、輕型肝炎、膽囊炎、肺