國醫(yī)大師賀普仁教授三通法理論及賀氏火針的臨床應(yīng)用

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1、國醫(yī)大師賀普仁教授三通法理論及賀氏火針的臨床應(yīng)用課件一:國醫(yī)大師賀普仁簡介(有PPT介紹)課件二:賀氏火針應(yīng)用火針療法定義:火針療法,是用一種特制的針具,經(jīng)加熱燒紅后采用一定的手法刺入到人體的輸穴或患處,以達(dá)到祛疾除病目的一種針灸治療方法?!笆略诮杂衅淅恚峦鲇葹槠溆伞痹卺樉闹委煯?dāng)中,毫針是最常用的手段,應(yīng)用廣泛。其他的治療方法相對予以補(bǔ)充。隨針灸臨床的發(fā)展,各種治療方法也在不斷發(fā)展與完善,火針乃其中之一。火針有其獨(dú)特的療效和適應(yīng)癥,火針與其他針法相得益彰,組成治療體系,有利于提高療效?;疳樀膽?yīng)用與發(fā)展還存在問題,需要解決。火針歷史沿革:火針療法自《內(nèi)經(jīng)》中首

2、次用文字記載至今,經(jīng)過了數(shù)千年的歷史。在這漫長的歷史過程中,經(jīng)過歷代醫(yī)家的研究和臨床實(shí)踐,使它從簡陋的工具,原始的操作方法和狹窄的臨床適用范圍,逐步改進(jìn)不斷發(fā)展和完善,拓寬了應(yīng)用范圍,提出了臨床禁忌,使之成為針灸療法中一實(shí)用技術(shù)。黃帝內(nèi)經(jīng)-《九針十二原》鑱針、園針、鋒針、鈹針、園利針、毫針、長針、大針。或曰“火”字之誤。名稱—燔針、大針.針具描述—“九曰大針,長四寸·····尖如挺,針鋒微園·····”此處所謂的大針,即為火針療法的專用針。因火針療法的針具要能耐高溫,能速刺,所以要求針體粗大,針尖微圓,如相反則在操作時針具很容易彎曲、折斷,不能達(dá)到治療疾病的目

3、的。刺法—《官針》“凡刺有九……九曰焠刺,焠刺者,刺燔針則取庳也”?!秹圬矂?cè)帷贰按滩家抡?,以火焠之,刺大人者,以藥熨之”。適應(yīng)癥—水腫、蟲瘕、蛟蚘、寒痹《內(nèi)經(jīng)》中提到火針療法的適應(yīng)癥有四種:痹證、寒證、經(jīng)筋證、骨病。此外也提到火針療法的禁忌證。如《靈樞·官針篇》云:“熱則筋縱不收,無用燔針。”,可見在當(dāng)時熱證是火針療法的禁忌證。從以上論述可以認(rèn)為火針療法創(chuàng)立于《黃帝內(nèi)經(jīng)》時期。傷寒論:共計(jì)十余條,“焠刺者,燔針取痹氣也”“凡刺寒邪用毫針曰以溫”名稱—燒針、溫針。稱火針為“燒針”和“溫針”,如曰:“榮氣微者,加燒針則血流不行,更發(fā)熱而煩躁也”;“太陽傷寒者,加

4、溫針必驚也”。又有:“陽明病,脈浮而緊,咽燥口苦,腹?jié)M而喘,發(fā)熱汗出,不惡寒,反惡熱,身重,若發(fā)汗則躁,心憒憒,反譫語,若加溫針必怵惕,煩躁不得眠”。上條說明實(shí)熱證不宜用火針,以及誤用的危害。晉唐火針的發(fā)展:晉代皇甫謐撰寫的《針灸甲乙經(jīng)》繼承了《黃帝內(nèi)經(jīng)》的觀點(diǎn),肯定了“焠刺”是針灸的刺法之一,同時也強(qiáng)調(diào)了其適應(yīng)證為痹證和寒證?!盁n刺者,燔針取痹氣也”“凡刺寒邪用毫針曰以溫”唐代孫思邈的《備急千金要方》中首先將火針療法的適用范圍從寒證、痹證,擴(kuò)展到治療外科的瘡瘍癤腫,并提出了火針療法的禁忌穴位。如曰:“外癤癰腫,針惟令極熱”;“巨闕、太倉,上下管等及諸弱小者,

5、勿用火針?!睍x代陳延年-小品方最早出現(xiàn)火針名稱。宋以后,火針療法有了很大的發(fā)展。在臨床針灸家王執(zhí)中寫的《針灸資生經(jīng)》中最早將火針療法用于治療內(nèi)臟疾病,書中列舉了許多有效病例。有治消化系統(tǒng)疾病,也有治呼吸系統(tǒng)疾病的,還有治腰痛的。由此可見,當(dāng)時火針的適用癥已大大擴(kuò)展了。原文:“荊婦舊侍起親疾,累日不食,因得心腹痛,發(fā)則攻心腹,后心痛亦應(yīng)之,至不可忍。與女兒別,以藥飲之,痛反甚,若灸則遍身不甚灸亦,不免令女兒各以火針微針之,不拘心腹,須臾痛定,即欲起矣,神哉”。“舍身腰痛出入甚艱,予用火針,微微頻刺腎俞,行履如故”。“有婦人久病而腰痛甚,腰眼忌灸,醫(yī)以針置火中令熱

6、,繆刺痛處,處不深入,即而痛止”?!吧岬艿巧?,為雨所持,一夕氣悶而不救,見昆季必泣,有欲別之意,與疑其心悲,為刺百會不效,按其肺俞,云其痛如錐刺,以火針微刺之,即愈。因此,與人治療哮喘,只繆肺俞,不繆他穴?!被疳槸煼òl(fā)展的鼎盛時期為明代。當(dāng)時的代表作《針灸大成》、《針灸聚英》、《名醫(yī)類案》等書中均提到了火針,其中《針灸聚英》中對火針療法論述最為全面,包括了以前許多針灸家未涉及的內(nèi)容,從針具、加熱、刺法到功效應(yīng)用和禁忌等都做了全面精細(xì)的論述。高武在《針灸聚英》中指出為了使患者在治療時痛苦小,火針的制作應(yīng)用韌性大的熟鐵,且針不宜太粗,而且在加熱時要燒至通紅[原文:

7、“淬針者,以麻油滿盛,燈草令多如大指許,取其燈火燒針,頻麻油蘸其針,燒至通紅,用方有功,若不紅者,反損于人,不能去病。燒時令針頭低下,空油熱傷手。先令他人燒針,醫(yī)者臨時用之,以免致手熱。才覺針紅,醫(yī)即采針,先以針安穴上,自然干,針之亦佳?!盷。高氏認(rèn)為為了達(dá)到最佳的治療效果,要求醫(yī)者進(jìn)針須準(zhǔn)確,深淺須適度[原文“以墨記之,使針時無差,穴點(diǎn)差,則無功……先以左手按定其穴,然后針之?!庇刑岬健扒屑蛇^深,深則反傷經(jīng)絡(luò)。不可太淺,淺則治病無功,但消息取中也。凡大醉之后,不可行針,不適淺深,有害無利?!盷。在書中還提到火針出針及出針后的處理問題[原文:“凡行火針,一針之

8、后,疾速便去,不可久留,尋即以左手速按

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