《論文_賀氏火針療法的臨床應用(定稿)》

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1、★賀氏火針療法的臨床應用摘要賀氏火針具有操作簡便、適應癥廣、療效迅速等特點。筆者在臨床中運用賀氏火針治療各科疾病近百種，取得了滿意療效,尤其在治療疑難雜癥中，發(fā)揮了巨大作用。通過大量實踐，認為選擇合適的針具、掌握用針的技巧、辨病準確是達到治療效果的關鍵。主題詞火針療法賀氏火針療法,即恩師賀普仁教授創(chuàng)立的三通法中的溫通法。賀老自五十年代末期就根據(jù)臨床需要,致力挖掘、應用、發(fā)展火針療法，使這一具有獨特療效的針法從瀕臨失傳而重新得到重視和推廣。筆者近年來臨證應用賀氏火針療法治療沉疝頑疾，每獲良效，現(xiàn)從幾方面將此法介紹如下。1賀氏火針針具的特色與選用火針的

2、針具，在《內(nèi)經(jīng)》中已有記載，如《靈樞?九針十二原》云:“九曰大針，長四寸。……大針者，尖如挺,針鋒微圓……”，此處所說的大針，即為火針。隨著歷史的沿革，火針針具的變化并不大，賀老則根據(jù)臨床需要，從材料、造型、規(guī)格等方面對火針進行了改革。賀氏火針所用材料是磚猛合金鋼，這種火針具有:耐高溫、硬度強、不退火、不易變形、不易折、經(jīng)久耐用等特點。其規(guī)格和形狀根據(jù)不同治療用途分為5種:粗火針直徑1.1mm或更粗，中粗火針直徑0.8mm,細火針直徑0.5mm,各針針身長4cm,盤龍針柄長4cni,針尖呈鼠尾型;平頭火針直徑3mm,針身長4cm,盤龍針柄長6cm,

3、針尖為光滑的平面;另外還有多頭火針,為三針纏為一體，每針直徑0.8mm,針身長4cm,盤龍針柄長5cm?；疳樶樉叩倪x擇直接與療效有密切關系，因此，治療前必須根據(jù)病情或部位選用適合的針具。粗火針主要用于針刺病灶部位，如竇道、淋巴結(jié)核、癰疽、囊腫、結(jié)節(jié)、下肢靜脈曲張等;中粗火針應用范圍比較廣泛，除面部穴位及肌肉菲薄的部位外，其它的穴位和部位均可用中粗火針施術;細火針適用于面部、肢體肌肉較薄的部位、老人、兒童及體質(zhì)虛弱的患者;平頭火針適用于內(nèi)眼角贅生物、淺表潰瘍、皮炎、老年斑等;多頭火針用于點痣、血管瘤、內(nèi)痔等。2火針療法的機理與適應癥火針療法的治病機理

4、在于溫熱，即借“火”Z力而刺激穴位或局部，集毫針激發(fā)經(jīng)氣、艾灸溫陽散寒的功效于一身，從而達到調(diào)和氣血、開門祛邪的作用。賀老對火針的應用范圍已遠遠超出《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《針灸聚英》等文獻資料上所列出的內(nèi)容，不僅用于治療傳統(tǒng)的痹痛、瘡瘍，而且將其用于臨床各科近百種疾病的治療。賀老認為，凡屬寒熱虛實,病灶輕重遠近，無所不宜。蓋寒病得火而散者，猶如烈日消冰,有寒隨溫解之義;熱病得火而解者，猶如暑極反涼,乃火郁發(fā)之之義也;虛證得火而壯者，猶如火迫冰而氣升，有溫補熱益之義也;實證得火而解者，猶如火能消物,有實則瀉之之義也;痰得火而解者,以熱則氣行，津液流通故也。因

5、此說，火不虛人,以壯人為法也［1］。3火針操作技巧火針療法的施術與其它針刺方法有很大的差異,由于它有將針體加熱的過程，因此，“紅、準、快”是操作的關鍵,其中“準”是核心，“紅”和“快”是保證，只要掌握此三要點，才算掌握了火針操作的技巧。紅:是指燒針時針體一定燒至通紅，趁著針體通紅迅速將針刺入穴位或部位。這樣做，一是針身通紅穿透力強，刺入穴位時阻力小，縮短進針時間，減少病人灼刺的痛苦;一是針身燒得溫度越高，刺激量越強，療效就越好。準:一是定穴或?qū)ふ曳磻c要準,一是進針要準，針要準確無謀地刺在所定的穴位上。火針療法定穴和進針準確，比毫針更為重要。毫針進

6、針后，若穴位不準確還可以調(diào)整進針方向，而火針進針后則來不及變動。進針準確與否決定著療效，準則效佳，不準則效差?？?是指進針耍快，一般將燒紅的針離開火焰，到針體刺入穴位，這一連串的動作在十分之一秒內(nèi)完成，只有這樣，才能使患者減少痛苦或無痛苦。要做到快,應注意二點:一是將火源盡量靠近針刺部位燒針，盡量縮短紅針離開火焰的距離;二是要熟練掌握慕本功,要有一定的腕力和指力,若能配上氣功，療效更佳。4病案舉例4.1咳嗽劉X,男,55歲初診日期:1996年12月5日。二月前因感受寒邪，肺失清肅，引起咳嗽，近一月來逐漸加重，經(jīng)市某醫(yī)院診斷為慢性氣管炎,于半月前始每

7、天靜脈滴注青霉素640萬u無效。來診時患者頓咳頻繁,咳時呼吸困難，胸痛胸悶，無痰，舌紅苔薄口，脈浮緊。診斷風寒咳嗽。遂訃患者俯伏坐位，取大椎、肺俞,常規(guī)消毒后用中粗火針于每穴速刺2針,入皮深0.5cm,針后拔罐，每針孔出血數(shù)滴,5分鐘后起罐，將局部血擦凈涂碘伏液以防感染。次日患者來述，自針后未再咳嗽,其它不適之癥也隨之緩解。按:該患者因風寒外束，氣不得宣，肺失肅降，肺氣上逆而發(fā)咳嗽。此疾非溫熱之法則病不愈,而火針可以通過溫熱刺激肺俞、大椎等穴，溫化寒邪，疏通肺之經(jīng)氣，經(jīng)氣疏通則可驅(qū)邪外出，邪氣散出則肺氣得以宣發(fā)肅降，而咳自止。4.2急性靜脈炎趙X,

8、女,32歲，初診日期:1995年6月18日。半月前膽石癥手術時，從右肘靜脈注入麻藥,術后即感右肘靜脈處紅腫脹痛,口漸加重，