河南新農(nóng)合二次報(bào)銷材料

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1、為了適應(yīng)公司新戰(zhàn)略的發(fā)展，保障停車場(chǎng)安保新項(xiàng)目的正常、順利開展，特制定安保從業(yè)人員的業(yè)務(wù)技能及個(gè)人素質(zhì)的培訓(xùn)計(jì)劃河南新農(nóng)合二次報(bào)銷材料　　河南新農(nóng)合住院報(bào)銷上限提至15萬元　　核心提示　　對(duì)于我省近8000萬參合農(nóng)民來說，這絕對(duì)是個(gè)好消息。24日，省衛(wèi)生廳召開會(huì)議，公布了XX年的《河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償方案》。新補(bǔ)償方案規(guī)定，XX年1月1日起，住院報(bào)銷上限直接從10萬元提高到15萬元，報(bào)銷比例平均提高10%，重大疾病也有了新的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。　　省衛(wèi)生廳副廳長秦省說，新農(nóng)合補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)再次提高的目的，就是利用經(jīng)濟(jì)杠桿，把一些患常見病多發(fā)病的病人留在基層，進(jìn)而合

2、理分流病人?！　　痉侄窝a(bǔ)償】　　鄉(xiāng)衛(wèi)生院看病可報(bào)90%　　會(huì)議上，秦省說，新農(nóng)合的報(bào)銷比例再次提高，而報(bào)銷的門檻也有所降低。越到基層，報(bào)銷比例越高?！　∑渲校l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院起付線為100元，報(bào)銷比例提高到90%；縣級(jí)二級(jí)以下醫(yī)院，起付線為400元，報(bào)銷比例提高至80%；市級(jí)二級(jí)以下醫(yī)院起付線為700元，報(bào)銷比例提高為70%；市級(jí)三級(jí)醫(yī)院，起付線為1000元，報(bào)銷比例為70%；省級(jí)二級(jí)以下醫(yī)院起付線為1000元，報(bào)銷比例為65%；省級(jí)三級(jí)醫(yī)院起付線為XX元，報(bào)銷比例為65%。目的-通過該培訓(xùn)員工可對(duì)保安行業(yè)有初步了解，并感受到安保行業(yè)的發(fā)展的巨大潛力，可提升其的專

3、業(yè)水平，并確保其在這個(gè)行業(yè)的安全感。為了適應(yīng)公司新戰(zhàn)略的發(fā)展，保障停車場(chǎng)安保新項(xiàng)目的正常、順利開展，特制定安保從業(yè)人員的業(yè)務(wù)技能及個(gè)人素質(zhì)的培訓(xùn)計(jì)劃　　一個(gè)人一年內(nèi)，住院兩次或兩次以上，怎么算？秦省說，第二次報(bào)銷時(shí)，起付線降50%，比如在縣級(jí)醫(yī)院看病，第二次再算起付線時(shí)，即按照400元的一半200元來算?！　?4周歲以下兒童住院的，補(bǔ)償起付線在規(guī)定的同級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償起付線基礎(chǔ)上降低50％。此外，在中醫(yī)院住院的，報(bào)銷起付線降低100元，利用中醫(yī)藥服務(wù)的住院費(fèi)用，補(bǔ)償比例提高10%?！　　局卮蠹膊　俊　∽≡夯ㄙM(fèi)超6萬元報(bào)銷80%　　對(duì)于患有重大疾病的病人來說

4、，現(xiàn)有的報(bào)銷政策還是有點(diǎn)杯水車薪。對(duì)此，新補(bǔ)償方案特意把重大疾病首次納入保障對(duì)象。省衛(wèi)生廳農(nóng)村衛(wèi)生管理處處長王耀平說，XX年1月1日后，如果一個(gè)參合患者住院一次性花費(fèi)超過6萬元，那么，省衛(wèi)生廳會(huì)將新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用按相應(yīng)級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)扣除起付線后，按80%的比例給予補(bǔ)償；對(duì)住院一次性花費(fèi)超過10萬元的參合患者，則按90%的比例給予補(bǔ)償。目的-通過該培訓(xùn)員工可對(duì)保安行業(yè)有初步了解，并感受到安保行業(yè)的發(fā)展的巨大潛力，可提升其的專業(yè)水平，并確保其在這個(gè)行業(yè)的安全感。為了適應(yīng)公司新戰(zhàn)略的發(fā)展，保障停車場(chǎng)安保新項(xiàng)目的正常、順利開展，特制定安保從業(yè)人員的業(yè)務(wù)技能及個(gè)

5、人素質(zhì)的培訓(xùn)計(jì)劃　　比如，一農(nóng)民患病，在省級(jí)一家三級(jí)醫(yī)院花了6XX元，如所花費(fèi)用均符合新農(nóng)合政策，那么，他出院時(shí)，可報(bào)銷：×80%=48000元。此外，新補(bǔ)償方案再次提高了慢性病及特殊病種大額門診費(fèi)用補(bǔ)償比例：惡性腫瘤、器官移植抗排異治療、再生障礙性貧血等特殊病種的大額門診治療費(fèi)用，按不低于70％的比例補(bǔ)償；Ⅱ期及以上高血壓病、冠心病等慢性病門診治療費(fèi)用，按不低于60%的比例補(bǔ)償。　　【補(bǔ)償封頂線】　　由10萬元提高到15萬元　　如果病人轉(zhuǎn)到外省的醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病，怎么辦？　　王耀平說，根據(jù)新補(bǔ)償方案，省外醫(yī)院的起付線一律為XX元，補(bǔ)償比例為65%。現(xiàn)實(shí)情況是，

6、因?yàn)楦魇〉男罗r(nóng)合報(bào)銷目錄不太一致，那么整個(gè)算下來，病人的實(shí)際補(bǔ)償比例有時(shí)會(huì)很低?！　?duì)此，新補(bǔ)償方案規(guī)定，參合人員經(jīng)轉(zhuǎn)診至省外各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，實(shí)際補(bǔ)償比例過低的，可按照住院醫(yī)療總費(fèi)用去除起付線后的35%給予保底補(bǔ)償，而這個(gè)補(bǔ)償比例在XX年時(shí)為25%~30%?！　『屯Ｒ粯樱瑘?bào)銷額有一個(gè)封頂線，目前病人住院累計(jì)報(bào)銷金額的封頂線為10萬元，而從XX年起，這個(gè)住院補(bǔ)償封頂線提高到15萬元。　　【門診統(tǒng)籌】　　在鄉(xiāng)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診看病也可報(bào)銷　　從XX年起，我省新農(nóng)合開始選擇一些地方試點(diǎn)，實(shí)行門診統(tǒng)籌，參合農(nóng)民只要是去鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室看病，雖然是門診，也可

7、享受一定比例的報(bào)銷。目前，這個(gè)政策已推行到全省。目的-通過該培訓(xùn)員工可對(duì)保安行業(yè)有初步了解，并感受到安保行業(yè)的發(fā)展的巨大潛力，可提升其的專業(yè)水平，并確保其在這個(gè)行業(yè)的安全感。為了適應(yīng)公司新戰(zhàn)略的發(fā)展，保障停車場(chǎng)安保新項(xiàng)目的正常、順利開展，特制定安保從業(yè)人員的業(yè)務(wù)技能及個(gè)人素質(zhì)的培訓(xùn)計(jì)劃　　新補(bǔ)償方案規(guī)定，實(shí)行大病統(tǒng)籌加門診家庭賬戶的地區(qū)，可將參合人員個(gè)人繳費(fèi)資金的30~50元納入門診家庭賬戶，并從新農(nóng)合基金中人均安排40~60元作為門診統(tǒng)籌資金。參合人員在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室門診就醫(yī)，首先扣減家庭賬戶余額，家庭賬戶余額扣減為零后，門診費(fèi)用按照不低于50%的比

8、例進(jìn)行補(bǔ)償，年度個(gè)人門診統(tǒng)籌封頂線為70元，可在家庭