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《腎穿報(bào)告解讀》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、為了適應(yīng)公司新戰(zhàn)略的發(fā)展,保障停車場安保新項(xiàng)目的正常、順利開展,特制定安保從業(yè)人員的業(yè)務(wù)技能及個(gè)人素質(zhì)的培訓(xùn)計(jì)劃腎穿報(bào)告解讀 腎穿后護(hù)理常規(guī) 1.一般護(hù)理 ?、俨∪四I活檢后,局部傷口按壓數(shù)分鐘后,平車推入病房?! 、诿堪胄r(shí)測血壓、脈搏一次,4小時(shí)后血壓平穩(wěn)可停止測量。若病人血壓波動(dòng)大或偏低應(yīng)測至平穩(wěn),并給予對(duì)癥處理?! 、燮脚P20小時(shí)后,若病情平穩(wěn)、無肉眼血尿,可下地活動(dòng)。若病人出現(xiàn)肉眼血尿,應(yīng)延長臥床時(shí)間至肉眼血尿消失或明顯減輕。必要時(shí)給靜脈輸入止血藥或輸血。 ?、苄g(shù)后囑病人多飲水,以盡快排出少量凝
2、血塊。同時(shí)留取尿標(biāo)本3次常規(guī)送檢。 ?、菖P床期間,囑病人安靜休息,減少軀體(轉(zhuǎn)載于:寫論文網(wǎng):腎穿報(bào)告解讀)的移動(dòng),避免引起傷口出血,同時(shí)應(yīng)仔細(xì)觀察病人傷口有無滲血并加強(qiáng)生活護(hù)理?! 、迲?yīng)密切觀察病人生命體征的變化,詢問有無不適主訴,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理?! ?.并發(fā)癥的護(hù)理目的-通過該培訓(xùn)員工可對(duì)保安行業(yè)有初步了解,并感受到安保行業(yè)的發(fā)展的巨大潛力,可提升其的專業(yè)水平,并確保其在這個(gè)行業(yè)的安全感。為了適應(yīng)公司新戰(zhàn)略的發(fā)展,保障停車場安保新項(xiàng)目的正常、順利開展,特制定安保從業(yè)人員的業(yè)務(wù)技能及個(gè)人素質(zhì)的培訓(xùn)計(jì)劃
3、?、傺颍杭s有60~80%的病人出現(xiàn)不同程度的鏡下血尿,部分患者可出現(xiàn)肉眼血尿,為了使少量出血盡快從腎臟排出,除絕對(duì)臥床外,應(yīng)囑病人大量飲水,應(yīng)觀察每次尿顏色的變化以判斷血尿是逐漸加重還是減輕。血尿明顯者,應(yīng)延長臥床時(shí)間,并及時(shí)靜脈輸入止血藥,必要時(shí)輸血?! 、谀I周圍血腫:腎活檢后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)絕對(duì)臥床,若病人不能耐受,應(yīng)及時(shí)向病人講解清楚絕對(duì)臥床的重要性及劇烈活動(dòng)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。以求得病人的配合。在無肉眼血尿且臥床24小時(shí)后,開始逐漸活動(dòng),切不可突然增加活動(dòng)量,以避免沒有完全愈合的傷口再出血。此時(shí)應(yīng)限制病
4、人的活動(dòng),生活上給予適當(dāng)?shù)恼疹?。術(shù)后B超檢查發(fā)現(xiàn)腎周圍血腫的病人應(yīng)延長臥床時(shí)間?! 、垩醇把坎贿m:多數(shù)病人有輕微的同側(cè)腰痛或腰部不適,一般持續(xù)1周左右。多數(shù)病人服用一般止痛藥可減輕疼痛,但合并有腎周圍血腫的病人腰痛劇烈,可給予麻醉性止痛藥止痛?! 、芨雇?、腹脹:個(gè)別病人腎活檢后出現(xiàn)腹痛,持續(xù)1~7日,少數(shù)病人可有壓痛及反跳痛。由于生活習(xí)慣的改變加之腹帶的壓迫,使病人大量飲水或可出現(xiàn)腹脹,一般無需特殊處理,對(duì)腹脹、腹痛明顯者可給予乳酶生及解痙藥等以緩解癥狀?! 、莅l(fā)熱:伴有腎周圍血腫的病人,由于血腫的吸收
5、,可有中等度發(fā)熱,應(yīng)按發(fā)熱病人護(hù)理,并給予適當(dāng)?shù)乃幬锾幚怼! ∧I穿刺術(shù)目的-通過該培訓(xùn)員工可對(duì)保安行業(yè)有初步了解,并感受到安保行業(yè)的發(fā)展的巨大潛力,可提升其的專業(yè)水平,并確保其在這個(gè)行業(yè)的安全感。為了適應(yīng)公司新戰(zhàn)略的發(fā)展,保障停車場安保新項(xiàng)目的正常、順利開展,特制定安保從業(yè)人員的業(yè)務(wù)技能及個(gè)人素質(zhì)的培訓(xùn)計(jì)劃 臨床意義 腎穿刺renopuncture即腎活檢,也稱腎穿刺活檢術(shù)。由于腎臟疾病的種類繁多,病因及發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,許多腎臟疾病的臨床表現(xiàn)與腎臟的組織學(xué)改變并不完全一致。比如,臨床表現(xiàn)為腎病綜合征,病理
6、可以呈現(xiàn)為微小病變、輕微病變、輕度系膜增生、膜性腎病、膜增生性腎炎、局灶節(jié)段硬化等多種改變,其治療方案及病情的發(fā)展結(jié)果也差別極大。另外,腎臟病的不同發(fā)展時(shí)期其組織病理的改變也不一致。比如,同樣為IgA腎病,可以在病理上表現(xiàn)為從接近正常的腎組織到多數(shù)腎小球硬化的幾乎所有發(fā)展階段。所以了解腎臟組織形態(tài)學(xué)的改變對(duì)臨床醫(yī)生判斷病情、治療疾病和估計(jì)預(yù)后方面提供了重要的依據(jù)??梢哉f,腎臟病理檢查的開展是腎臟病學(xué)發(fā)展過程中的一個(gè)飛躍。目前,腎臟病理檢查結(jié)果已經(jīng)成為腎臟疾病診斷的金指標(biāo)。概括起來,腎穿刺檢查的臨床意義主要有
7、以下幾點(diǎn): ?、琶鞔_診斷:通過腎穿刺活檢術(shù)可以使超過三分之一患者的臨床診斷得到修正?! 、浦笇?dǎo)治療:通過腎穿刺活檢術(shù)可以使將近三分之一患者的臨床治療方案得到修改?! 、枪烙?jì)預(yù)后:通過腎穿刺活檢術(shù)可以更為準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)腎臟病患者的預(yù)后。另外,有時(shí)為了了解治療的效果或了解病理進(jìn)展情況還需要進(jìn)行重復(fù)腎臟病理檢查。目的-通過該培訓(xùn)員工可對(duì)保安行業(yè)有初步了解,并感受到安保行業(yè)的發(fā)展的巨大潛力,可提升其的專業(yè)水平,并確保其在這個(gè)行業(yè)的安全感。為了適應(yīng)公司新戰(zhàn)略的發(fā)展,保障停車場安保新項(xiàng)目的正常、順利開展,特制定安保從業(yè)人員
8、的業(yè)務(wù)技能及個(gè)人素質(zhì)的培訓(xùn)計(jì)劃 為明確診斷,指導(dǎo)治療或判斷預(yù)后,而又無穿刺禁忌證時(shí),內(nèi)科各種原發(fā)、繼發(fā)及遺傳性腎實(shí)質(zhì)疾病皆可腎穿刺?! 、旁l(fā)性腎臟疾?。孩偌毙阅I炎綜合征,腎功能急劇壞轉(zhuǎn)、疑急進(jìn)性腎炎時(shí),應(yīng)盡早穿刺;按急性腎炎治療2~3月病情無好轉(zhuǎn)應(yīng)做腎穿。②原發(fā)性腎病綜合征,先治療,激素規(guī)則治療8周無效時(shí)腎穿刺;或先穿刺,根據(jù)病理類型有區(qū)別的治療。③無癥狀性血尿,變形紅細(xì)胞血尿臨床診斷不清時(shí),無癥狀性蛋白尿,