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1、護士長如何履行好日常工作職責一、前言護士長是醫(yī)院最基層的管理者,是病區(qū)護理工作的具體領導和組織者,在護理質(zhì)量管控、護理措施落實及業(yè)務技能培訓中起著主導作用。因此,護士長的日工作安排及工作質(zhì)量是病區(qū)護理工作達到動態(tài)、持續(xù)的質(zhì)量改進的有力保障。二、內(nèi)容提示日工作安排“三檢查”:常規(guī)、重點工作檢查、隨機檢查實施方法分段管理、動態(tài)持續(xù)改進管理體會三、常規(guī)工作檢查安排9四、重點工作檢查安排五、分段管理有效實施每日以4個時間點分別切入,即:7:30、11:30、15:00、17:30將護理工作24小時持續(xù)動態(tài)管理、檢查,在4個時間段檢查發(fā)
2、現(xiàn)的問題,立即分析原因并改進。六、分段管理實施方法(一)交接班工作是護士工作連續(xù)性的重要體現(xiàn),是病區(qū)制度管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié),除例行的文字交接班外,口頭交接班與床旁交接班也很重要。護士長應每天提前進病房將最早、最親切的問候帶給病人,使病人感到溫暖、親切,同時可通過五看、三聽、四問、四查、四講了解各班工作的完成情況,保證交接班工作的質(zhì)量。五看:一看護士儀表著裝是否符合要求;9二看病區(qū)是否清潔整齊;三看夜班工作落實情況及交班內(nèi)容是否符合要求;四看當天工作有無特殊安排;五看早掃床工作是否符合標準。三聽:一聽夜班護士匯報特殊事宜及各級領導查
3、房情況;二聽護士對危重及大手術(shù)后病人的評估;三聽患者及家屬對醫(yī)療、護理工作的意見和建議。四問:一問術(shù)后危重病人的睡眠、飲食情況,夜間、晨間基礎護理是否到位;二問是否對新入院病人介紹責任護士和病房環(huán)境及醫(yī)院規(guī)章制度;三問前手術(shù)病人病情、傷口、引流管護理情況;四問特殊檢查病人準備工作是否落實。四查:一查夜班護士治療、護理工作及手術(shù)病人術(shù)前準備完成情況;二查夜間重病人、手術(shù)病人有無特殊病情變化;三查醫(yī)囑執(zhí)行情況;四查夜間病區(qū)安全管理及陪伴探視是否符合要求。四講:一講評每日、每周、每月工作;二講評危重患者護理要點;9三講一日工作重點安
4、排;四講好人好事及不足。七、分段管理實施方法(二)跟班確保每日常規(guī)工作落實,突出重點,機動項目隨機安排。以第一時間掌握第一手資料,全面掌握每一時間、每一環(huán)節(jié)的各種信息,及時將其反饋給相關(guān)人員,避免再次發(fā)生,保證每日工作在良好的狀態(tài)下順利進行。八、分段管理實施方法(三)15:00上班參加交接班,了解危重、大手術(shù)病人病情,傷口引流管固定及通暢情況,大靜脈輸液是否通暢、固定是否牢固。檢查病房環(huán)境保持效果。通過與病人溝通,評估健康教育宣教情況,評價護士宣教工作的落實程度,查對醫(yī)囑執(zhí)行情況。九、分段管理實施方法(四)17:30巡視病房與
5、責任護士一起看望病人,了解新入院病人對環(huán)境的適應,建立良好護患關(guān)系。檢查各工作是否符合要求,病人飲食護理是否落實,傾聽病人意見及對當日護理質(zhì)量和護士服務滿意度,評估護理措施實施效果,這些內(nèi)容貫穿于24小時護理管理中。病房衛(wèi)生、探視、秩序不符合要求不交不接。十、突出病區(qū)特色在堅持落實總醫(yī)院“四有”、“五心”、“六個一”的前提下突出本病區(qū)特色:早掃床堅持人員、物品、時間“三落實”,進行“一分鐘”講評;9晨晚間護理工作堅持落實,采取“三定”:定人員、定時間、定內(nèi)容;堅持床旁交接班,每日對危重、大手術(shù)病人提出預見性護理。十一、管理體會
6、分享現(xiàn)代醫(yī)院競爭的焦點與關(guān)鍵管理服務技術(shù)參與的主體(護士)十二、護理管理七要素護士、病人心理活動管理者(護士長)人財時間關(guān)系信息物技術(shù)護士經(jīng)濟效益合理安排間人際關(guān)系物品事物護理治療十三、護士長角色模式領導者角色聯(lián)絡者角色代表者角色監(jiān)督者角色傳達者角色護、患代言人角色計劃者角色處理沖突角色分配資源者角色協(xié)商談判者角色9十四、管理體會分享◆護士長必須以身作則,管理工作五到位:危重病人搶救隨時要到位;大手術(shù)病人退回病房及時要到位;接待新病人入院主動要到位;開展新業(yè)務、新技術(shù)積極要到位;發(fā)生醫(yī)患糾紛必須及時要到位。◆制定科室年度工作計
7、劃、目標、規(guī)章制度,以及月安排、周重點。◆每個護士深入學習,都能明確目標使規(guī)章制度變成護理人員的自覺行動?!羯朴谟媱澯媱澒ぷ鞯暮诵氖菗駜?yōu)尋求可獲得最大效益的行動方案,不會做計劃工作就失去目標和方向?!艉侠斫M織根據(jù)確定的計劃合理的組織人力、物力去實現(xiàn)?!粲行ПO(jiān)控,科學指導以最有效的方式對護理人員進行監(jiān)控指導,注意每項工作的執(zhí)行情況、協(xié)作情況及落實計劃過程中出現(xiàn)的困難和問題,給予針對性指導?!粽J真評價對護理工作質(zhì)量分析評價,找出工作中的薄弱環(huán)節(jié),從而使管理工作持續(xù)改進?!糍|(zhì)前控制護理人員從思想上提高認識,增強質(zhì)量意識,做到管理科學
8、化,工作程序化,操作規(guī)范化◆環(huán)節(jié)質(zhì)量控制要針對環(huán)節(jié)質(zhì)量內(nèi)容制定評價標準,規(guī)范護理行為,提高環(huán)節(jié)管理水平9人文管理◆營造和諧、團結(jié)友好、積極進取的工作氛圍?!糁松迫斡萌酥L,合理用才。◆以情感人一要了解人;二要尊重人;三要信任人;四要關(guān)心人?!舫晒苋速F在精準用人。管人的首要