中西醫(yī)聯(lián)合治療外陰色素減退疾病及外陰瘙癢臨床研究

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1、從本學科出發(fā)，應著重選對國民經濟具有一定實用價值和理論意義的課題。課題具有先進性，便于研究生提出新見解，特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果中西醫(yī)聯(lián)合治療外陰色素減退疾病及外陰瘙癢臨床研究　　外陰色素減退疾病系指女陰皮膚和黏膜組織發(fā)生變性及色素改變的一組慢性疾病。因病變部位皮膚和黏膜多呈白色，故又稱其為外陰白色病變。1987年國際外陰病研究協(xié)會與國際婦科病理學家共同討論，建議廢除慢性外陰營養(yǎng)不良的分類法，將病因不明的外陰色素減退疾病分為外陰鱗狀上皮細胞增生和硬化性苔蘚兩種疾病。　　資料與方法　　XX年7月～XX年11月收治外陰白色病變患者10例

2、，均經病理檢查確診，年齡28～52歲，平均37歲，參照1987年國際外陰病研究協(xié)會與國際婦科病理學家共同討論，將病因不明的外陰色素減退疾病分為3型，外陰鱗狀上皮細胞增生5例，硬化性苔蘚2例，混合型3例。在肉眼觀外陰病損較重處取材。　　方法：中醫(yī)、淫羊藿100g粉末用魚肝油軟膏調勻，外陰用溫開水洗凈，再用棉簽將藥膏涂于患處，1次/日，7天1個療程。西醫(yī)、局部封閉：丹參注射液2ml，維生素B12ml，地塞米松注射液5ml，混勻，　　分別在陰蒂注入藥液1/4量。然后將針頭轉向兩側小陰唇各注藥1/4量。將余1/4藥液注入陰道后聯(lián)合或肛門周圍病損區(qū)

3、。1次/周。外陰萎縮，加注丙酸睪丸酮25mg。課題份量和難易程度要恰當，博士生能在二年內作出結果，碩士生能在一年內作出結果，特別是對實驗條件等要有恰當?shù)墓烙?。從本學科出發(fā)，應著重選對國民經濟具有一定實用價值和理論意義的課題。課題具有先進性，便于研究生提出新見解，特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果　　統(tǒng)計學處理：數(shù)據均以(X±S)表示，資料采用檢驗。　　結果　　痊愈6例(瘙癢控制，皮膚色澤和彈性逐漸恢復，病理轉正常)。顯效4例(瘙癢控制，皮膚部分色澤加深)。其中2個療程基本痊愈6例。3～5個療程痊愈4例。痊愈10例中有4例復查病理，皮膚恢復正

4、常，隨訪1～4年無復發(fā)。　　討論　　本病一般屬于中醫(yī)“陰癢”、“陰蝕”等病證范疇。其發(fā)病機理，常因肝腎陰血不足，不能滋養(yǎng)陰器，血虛生風化燥，而致陰部奇癢難忍；或因脾氣虧虛，一則氣虛血少，不能滋養(yǎng)陰部，脾虛又可生濕，流注于下，形成氣血不足而濕濁停滯的虛實夾雜局面；因濕熱內盛，熱蘊陰部肌膚而致陰癢陰腫；久病入絡，氣血運行不暢而成瘀滯，與濕濁相互膠結，而見苔蘚、奇癢、干裂諸侯，且經久難愈。西醫(yī)發(fā)病機制，外陰白色病變組織中的血管數(shù)目的減少、結構功能的紊亂等造成病變組織缺少血供及營養(yǎng)，進而發(fā)生病變。　　中醫(yī)用淫羊藿祛風除濕之功，西醫(yī)局部用藥以止癢

5、、消炎、潤膚和改善局部營養(yǎng)為目的。兩者聯(lián)合治療效果明顯。課題份量和難易程度要恰當，博士生能在二年內作出結果，碩士生能在一年內作出結果，特別是對實驗條件等要有恰當?shù)墓烙嫛?/p>