傳統(tǒng)中藥對治療子宮肌瘤、子宮腺肌病的臨床研究_1

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1、從本學(xué)科出發(fā)，應(yīng)著重選對國民經(jīng)濟(jì)具有一定實用價值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性，便于研究生提出新見解，特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果傳統(tǒng)中藥對治療子宮肌瘤、子宮腺肌病的臨床研究【關(guān)鍵詞】傳統(tǒng)中藥【摘要】目的探討傳統(tǒng)中藥對子宮肌瘤、子宮腺肌病治療的效果。方法選擇36例子宮肌瘤、14例子宮腺肌病，臨床癥狀典型者，行傳統(tǒng)中藥治療，追蹤其臨床改變及應(yīng)用超聲觀察其超聲改變。結(jié)果6例子宮肌瘤患者、14例子宮腺肌病患者臨床癥狀、超聲觀察治療后病灶均明顯好轉(zhuǎn)。結(jié)論傳統(tǒng)中藥對子宮肌瘤及子宮腺肌病患者療效顯著，值得推廣。【關(guān)鍵詞】傳統(tǒng)中藥；子宮肌瘤；子宮腺肌?。慌R床研

2、究為了探討傳統(tǒng)中藥對子宮肌瘤、子宮腺肌病治療的效果，我院于1998～XX年應(yīng)用以海藻、昆布、沙參、麥冬、生牡蠣、五味子等為主藥的“散結(jié)湯”對40例子宮肌瘤患者、子宮腺肌病患者進(jìn)行治療，經(jīng)治療后所有患者臨床癥狀及超聲所見均明顯好轉(zhuǎn)或痊愈，治愈率達(dá)92%，該項目已于XX年在本院廣泛推廣應(yīng)用，臨床療效顯著。現(xiàn)報告如下。　1資料與方法一般資料課題份量和難易程度要恰當(dāng)，博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果，碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果，特別是對實驗條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?。從本學(xué)科出發(fā)，應(yīng)著重選對國民經(jīng)濟(jì)具有一定實用價值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性，便于研究生提出新見解，特別

3、是博士生必須有創(chuàng)新性的成果選擇1998～XX年在我院超聲檢查確診子宮肌瘤患者36例、子宮腺肌病患者14例；其中月經(jīng)明顯增多、延長者35例，痛經(jīng)明顯者10例，無明顯癥狀者5例，年齡25～51歲，平均38歲。治療方法所有患者均經(jīng)西醫(yī)治療無明顯療效而行傳統(tǒng)中藥治療。根據(jù)中醫(yī)理論辨證加減治療，自擬散結(jié)湯，以海藻、昆布、沙參、麥冬、生牡蠣、五味子等組成。服藥后，不定時對患者進(jìn)行臨床隨診及超聲隨診。觀察指標(biāo)記錄不同患者服藥前后不同時間的臨床癥狀改變情況；記錄不同患者服藥后不同時間的超聲改變情況。檢查方法直接詢問臨床癥狀的改變；采用日本東芝SSA-240型探頭超聲

4、診斷儀及美國ATL-3000型探頭超聲診斷儀，在患者膀胱充盈時直接觀察子宮形態(tài)、大小及其內(nèi)部回聲?！?結(jié)果.1患者治療前后的比較見表1。.2不良反應(yīng)無明顯不良反應(yīng)，部分患者會出現(xiàn)短暫的月經(jīng)反常增多現(xiàn)象，經(jīng)繼續(xù)以散結(jié)湯加減用藥，癥狀可得到明顯改善或消失表1子宮肌瘤、子宮腺肌病治療前后的比較　略典型病例課題份量和難易程度要恰當(dāng)，博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果，碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果，特別是對實驗條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?。從本學(xué)科出發(fā)，應(yīng)著重選對國民經(jīng)濟(jì)具有一定實用價值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性，便于研究生提出新見解，特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果例1，患者

5、，女，45歲。月經(jīng)增多伴間歇性痛經(jīng)6年，近日月經(jīng)量明顯增多、經(jīng)期延長而就診。婦科檢查：子宮增大如孕50天，質(zhì)硬，壓痛明顯。雙附件未捫及包塊。首次超聲檢查：子宮前位，體積均勻性增大，宮肌增厚，回聲增強，分布不均勻，前后壁可見多個片狀無包膜之中等回聲及小囊狀暗區(qū)。超聲診斷：子宮腺肌病。根據(jù)中醫(yī)辨證經(jīng)給予散結(jié)湯，每日1劑，2個月后復(fù)查，患者月經(jīng)量明顯減少，痛經(jīng)癥狀稍減輕；復(fù)查超聲，子宮體積縮小約。給予散結(jié)湯加減，2個月后臨床隨診，月經(jīng)量較前明顯減少，半年后復(fù)查，月經(jīng)量恢復(fù)正常，超聲檢查，子宮體積縮小，約××大小，肌瘤瘤體縮小。囑患者間斷服散結(jié)湯，2年后復(fù)查

6、，患者月經(jīng)正常；超聲檢查示子宮大小正常，原瘤體殘留一小片狀稍強回聲?！?討論現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為子宮肌瘤及子宮腺肌病多發(fā)生于45歲以上婦女，國內(nèi)報道每4名30～50歲處于育齡期的婦女就會有1名患上子宮肌瘤，并且越來越多地出現(xiàn)在年輕婦女的身上，分析其形成主要原因是雌激素對子宮內(nèi)部不斷刺激所致。現(xiàn)代生活飲食中，含激素食品的泛濫是子宮肌瘤及腺肌病婦女越來越多的主要原因。因此，為了能夠保存年輕婦女的生育能力，同時又能成功消滅子宮肌瘤及腺肌病成為當(dāng)前治療子宮肌瘤及腺肌病的一個迫切任務(wù)。課題份量和難易程度要恰當(dāng)，博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果，碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果，特別是

7、對實驗條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙嫛谋緦W(xué)科出發(fā)，應(yīng)著重選對國民經(jīng)濟(jì)具有一定實用價值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性，便于研究生提出新見解，特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為子宮肌瘤及子宮腺肌病多為肝郁氣滯，氣血瘀滯，濕邪內(nèi)伏，血流失暢，瘀血阻于胞宮，痰凝阻于胞脈，胞宮胞絡(luò)受阻，不通則痛，瘀血停滯，內(nèi)留則蓄積成瘤塊、成。故患子宮肌瘤及子宮腺肌病者臨床上有經(jīng)期延長、月經(jīng)量增多、痛經(jīng)等癥狀。對于月經(jīng)過多者，根據(jù)辨證，經(jīng)期以攝血止血為主，目的在于減少血量，防止失血傷陰。平時宜安固沖任以治本。血瘀者重在化瘀止血。對于痛經(jīng)者以調(diào)理沖任氣血為主，月經(jīng)期以調(diào)血止痛

8、以治標(biāo)，平時辨證求因而治本，同時結(jié)合身體情況，調(diào)肝益腎扶脾，使氣順血和，沖任暢通，經(jīng)血能暢則痛止。本文散結(jié)湯