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《社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓患者的臨床應(yīng)用效果》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓患者的臨床應(yīng)用效果摘要：目的觀察高血壓患者實(shí)施社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)疾病治療的影響。方法選取我中心門(mén)診接診的240例高血壓患者作為研究對(duì)象,按照就診先后順序分為兩組（n二120）,對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，硏究組增加社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)比兩組患者血壓控制效果、用藥依從性等。結(jié)果干預(yù)后，研究組的服藥依從、控制不良生活行為、掌握疾病相關(guān)知識(shí)、治療達(dá)標(biāo)率均顯著高于對(duì)照組，并發(fā)癥發(fā)生率明顯比對(duì)照組低”P(pán)<0.05o結(jié)論對(duì)高血壓患者實(shí)施社區(qū)護(hù)理干預(yù)能夠有效提高患者對(duì)疾病防控的認(rèn)識(shí)，改善其遵醫(yī)行為，糾正不良生活習(xí)慣，從而提高高血壓治療效果。關(guān)鍵詞：高血壓；社區(qū)護(hù)理
2、干預(yù)；遵醫(yī)行為高血壓是臨床常見(jiàn)的心血管疾病,近年來(lái)隨著人口老齡化進(jìn)程的推進(jìn)及人們生活方式的改變,高血壓發(fā)病率也呈現(xiàn)出了明顯的上升趨勢(shì)［1］。高血壓會(huì)對(duì)人體的心、腦、肝腎等重要器官功能產(chǎn)生嚴(yán)重危害，同時(shí)還可誘發(fā)多種心腦血管疾病,是中老年人群的主要健康殺手,其已成為了一個(gè)全球性的公共衛(wèi)生問(wèn)題。臨床治療高血壓需要配合有效的護(hù)理干預(yù)才能長(zhǎng)期、穩(wěn)走地控制病情發(fā)展，護(hù)理干預(yù)對(duì)于改善患者預(yù)后具有重大意義。1資料與方法L1一般資料研究對(duì)象為本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在2014年2月~2015年2月接診的240例高血壓患者。所有患者都符合高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)（SBP不低于140mmHg,D
3、BP不低于90mmHg）并確診為原發(fā)性高血壓，且無(wú)嚴(yán)重肝腎、心臟等重要臟器功能衰竭。運(yùn)用隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組：硏究組120例(男63例、女57例),平均年齡(55.3±10.4)歲,平均病程(13.4±4.2)年,對(duì)照組120例(男61例、女59例),平均年齡(57.1±11.6)歲,平均病程(14.6±3.9)年。兩組的一般資料差異不明顯(P>0.05)，可進(jìn)行比較。1.2方法對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式，包括常規(guī)健康宣教、建立健康檔案、指導(dǎo)用藥方法、血壓監(jiān)測(cè)等。硏究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上增加社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施，干預(yù)措施：1.2.1自我管理干預(yù)社區(qū)護(hù)士詢問(wèn)、了解患者存在
4、的不健康生活行為，幫助患者改正不健康的生活方式，逐步建立起健康、規(guī)律的生活模式，并要向患者傳授自己測(cè)量血壓的方法，督促患者隨時(shí)進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)。L2.2運(yùn)動(dòng)干預(yù)社區(qū)護(hù)士要根據(jù)患者的身體狀況、年齡等，鼓勵(lì)其進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)鍛煉,運(yùn)動(dòng)以耐力訓(xùn)練或有氧訓(xùn)練為主,比如健美操、氣功、慢跑、散步等等。在鍛煉過(guò)程中，注意控制好運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度與時(shí)間，以自我感覺(jué)能耐受為度,并要循序漸進(jìn),長(zhǎng)期堅(jiān)持。1.2.3飲食干預(yù)在進(jìn)行飲食干預(yù)前，社區(qū)護(hù)士要向患者強(qiáng)調(diào)飲食控制在高血壓治療中發(fā)揮著關(guān)鍵性作用，要求患者在日常生活中要有意識(shí)地減少食鹽攝入,IS逐步減少至6
5、jg/dz不食腌制食品。平時(shí)的飲食
6、烹調(diào)要以燉、煮、蒸、繪為主,注意控制熱量、脂肪攝取,要多食用新鮮蔬果,并戒除煙酒。1.2.4心理干預(yù)社區(qū)護(hù)士要多與患者溝通交流,鼓勵(lì)患者要以積極的心態(tài)面對(duì)生活,向其傳遞正能量,教會(huì)患者如何健康地宣泄情緒,隨時(shí)保持輕松、愉悅的心情。125體重干預(yù)針對(duì)體重超標(biāo)的患者，社區(qū)護(hù)士要根據(jù)患者的工作性質(zhì)、超重程度、體質(zhì)狀況等度身定制減重計(jì)劃，估算機(jī)體每天需要消耗的總熱量并在早、中、晚餐以2:2:1的比例進(jìn)行分配；針對(duì)肥胖患者，則要在減重計(jì)劃的基礎(chǔ)上增加2個(gè)單位的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，監(jiān)督患者每日進(jìn)行稱重并進(jìn)行記錄，以督促患者長(zhǎng)期堅(jiān)持下去。L2.6健康指導(dǎo)社區(qū)定期組織開(kāi)展高血壓健康知
7、識(shí)講座，由社區(qū)護(hù)士提前通知患者參與講座,向患者發(fā)放高血壓預(yù)防、治療相關(guān)知識(shí)的宣傳資料，利用社區(qū)宣傳欄進(jìn)行高血壓知識(shí)宣傳,并定期到轄區(qū)內(nèi)的各個(gè)小區(qū)開(kāi)展義診活動(dòng)。13觀察指標(biāo)①干預(yù)6個(gè)月后,記錄、比較兩組患者干預(yù)前后的服藥依從性、不良生活行為控制情況、高血壓知識(shí)掌握情況及治療達(dá)標(biāo)率。②觀察兩組患者的高血壓并發(fā)癥發(fā)生情況。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法SPSS20.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn)，P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果干預(yù)后，兩組患者的服藥依從、控制不良生活行為、掌握疾病相關(guān)知識(shí)、治療達(dá)標(biāo)率均較干預(yù)前明顯提高，且硏究組的服藥依從、控制不良生活行為、掌握疾病相
8、關(guān)知識(shí)、治療達(dá)標(biāo)率均比對(duì)照組高,PvO.O5,見(jiàn)表1。干預(yù)期間,硏究組有1例發(fā)生冠心病,1例發(fā)生高血壓性腦岀血，1例發(fā)生腎功能損害，并發(fā)癥發(fā)生率為2.50%，對(duì)照組共有16例（13.33%）發(fā)生并發(fā)癥（冠心病2例、糖尿病3例，心力衰竭1例，腎病1例，腦岀血1例，高血壓危象2例），組間比較有顯著性差異（Pv0.05）。3討論高血壓是一組由體循環(huán)動(dòng)脈收縮及舒張壓持續(xù)升高引起的臨床綜合征，臨床發(fā)病率較高［2］。雖然血壓升高狀態(tài)在短時(shí)間內(nèi)不會(huì)造成嚴(yán)重器質(zhì)性病變，但隨著病程的延長(zhǎng)就容易引發(fā)多種嚴(yán)重心腦血管疾病和腎損害，增加患者的致殘、死亡風(fēng)險(xiǎn)。目前，高血壓已成為了嚴(yán)重
9、危害中老年人身體健康及生活質(zhì)量的主要疾病，要對(duì)本病進(jìn)
