社區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對老年高血壓患者臨床效果

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1、社區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對老年高血壓患者臨床效果【中圖分類號(hào)1R544【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2012)07-0206-01【摘要】目的探討社區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對老年高血壓患者的臨床效果。方法本次實(shí)驗(yàn)以我院下設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2009年1月至20"年1月進(jìn)行慢性病管理的200例老年高血壓患者為實(shí)驗(yàn)對象，所有患者均接受優(yōu)質(zhì)的社區(qū)護(hù)理干預(yù)，回顧分析患者接受護(hù)理干預(yù)前后臨床癥狀的改善情況。結(jié)果經(jīng)過護(hù)理干預(yù)，所有患者的臨床癥狀均有所緩解,患者護(hù)理干預(yù)前后，血壓值和不良生活習(xí)慣的改善情況對比，

2、有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(Pv0?05b討論本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，對老年高血壓患者實(shí)施社區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，有利于提高患者治療的依從性，改善老年患者的生活質(zhì)量，提高預(yù)后效果以及患者的疾病防治意識(shí)，同時(shí)，能夠有效降低并發(fā)癥的發(fā)生幾率。【關(guān)鍵詞】社區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)；高血壓；老年患者隨著人們生活水平的快速提高，以及我國老齡化進(jìn)程的加快，老年高血壓的發(fā)生率呈現(xiàn)出了逐年上升的趨勢，中老年人患高血壓的幾率達(dá)到了20%以上，并逐漸成為了威脅中老年人健康的主要疾病。高血壓的發(fā)生在很大程度上與人們1=1不良的生活方式有關(guān)，人們的行

3、為、生活方式和飲食習(xí)慣都是高血壓的主要誘發(fā)原因。醫(yī)學(xué)研究結(jié)果表明，控制高血壓致殘率、死亡率和致病率的最有效方法是實(shí)施社區(qū)護(hù)理干預(yù)。本院對老年高血壓患者實(shí)施了優(yōu)質(zhì)的社區(qū)護(hù)理干預(yù)，并取得了一定的成果，現(xiàn)對臨床護(hù)理效果進(jìn)行如下報(bào)道。1資料和方法1.1臨床資料本次實(shí)驗(yàn)以我院下設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2009年1月至20門年1月進(jìn)行慢性病管理的200例老年高血壓患者為實(shí)驗(yàn)對象，其中，男性120例，女性80例，患者年齡范圍在60歲至80歲不等，平均年齡為(70.1±1.2)歲，患者病程在5年至20年不等，平均病程

4、為(13±1.1)年。其中，合并糖尿病患者30例，腦血管疾病患者52例，冠心病患者102例。1.2護(hù)理方法1.2.1體重控制肥胖是誘發(fā)高血壓的一項(xiàng)重要因素，同時(shí)也增加了腦卒中和冠心病的風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)施體重控制是高血壓臨床治療和預(yù)防的主要措施，正常的體重指數(shù)應(yīng)控制在20~24kg/m2之間，所以，應(yīng)加強(qiáng)體重控制重要性的宣傳和教育工作，指導(dǎo)患者多攝入低糖、低脂的食物，適當(dāng)加強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng)，將運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度控制在中度水平［1］o1.2.2限鹽干預(yù)飲食含鹽量過高是誘發(fā)高血壓的另一重要因素，過高的鹽分?jǐn)z入會(huì)導(dǎo)致患者體內(nèi)水和

5、納離子的儲(chǔ)留，增加血容量和細(xì)胞間液，進(jìn)而使血壓升高。因此，應(yīng)將患者的食鹽攝入量控制在6g以下。1.2.3限煙酒干預(yù)戒煙是控制高血壓患者血壓水平的一項(xiàng)主要措施，這主要是因?yàn)?，飲酒?huì)導(dǎo)致患者血壓升高、心率加快，影響藥物治療的效果；吸煙會(huì)降低藥物的吸收量和治療的依從性。所以,社區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)要求患者在治療和護(hù)理過程中必須控制煙酒的攝入，保證治療的效果［2Jo1,2.4心理干預(yù)老年高血壓病患者由于其病程、家庭、職業(yè)和年齡的不同而存在不同的心理狀態(tài)，甚至發(fā)生抑郁或焦慮等負(fù)面的情緒，這一不良心理和負(fù)面情緒的發(fā)

6、生不僅會(huì)降低治療的依從性，而且會(huì)影響患者治療的積極性。因此，在護(hù)理干預(yù)過程中，要加強(qiáng)患者的心理干預(yù)，護(hù)理人員要為患者詳細(xì)講解護(hù)理工作的必要性，及時(shí)進(jìn)行電話咨詢或定期家訪，與患者及其家屬實(shí)現(xiàn)良好的溝通與交流，提高患者治療和護(hù)理的依從性，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理使用SPSS17.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，用卡方檢驗(yàn)兩組患者之間數(shù)據(jù)資料，對計(jì)量數(shù)據(jù)使用t檢驗(yàn)，如P<0.05,則表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1生活習(xí)慣變化情況經(jīng)過護(hù)理干預(yù)，患者的不良生活習(xí)慣均有所改善，患者護(hù)理干預(yù)

7、前后生活習(xí)慣對比具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05如表1所示。