老年血液病病人心理特點(diǎn)及心理護(hù)理

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1、老年血液病病人心理特點(diǎn)及心理護(hù)理【中圖分類(lèi)號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)11672-3783(2012)12-0179-02【摘要】目的做好老年血液病病人的心理干預(yù)，促進(jìn)早日康復(fù)。方法對(duì)128例住院老年血液病病人的心理特點(diǎn)進(jìn)行分析和總結(jié)。結(jié)果老年血液病病人伴有復(fù)雜心理問(wèn)題，有針對(duì)性地心理護(hù)理是促進(jìn)康復(fù)的重要因素。結(jié)論針對(duì)老年血液病病人不同的心理特點(diǎn)采取行之有效的心理疏導(dǎo)，可消除或減輕不良心理情緒導(dǎo)致的心理障礙【關(guān)鍵詞】老年；血液?。恍睦硖攸c(diǎn)；護(hù)理血液病是治療棘手的疾病，隨之相伴的心理問(wèn)題，也

2、是影響老年病人康復(fù)的又一重要因素。因此，在臨床護(hù)理過(guò)程中護(hù)士應(yīng)高度關(guān)注這一因素，提出護(hù)理對(duì)策。現(xiàn)將我科2011年1月一12月收治的128例老年血液病病人心理特點(diǎn)進(jìn)行分析和總結(jié)。1.資料病人128例，其中男73例，女55例；年齡60歲一85歲，其中惡性淋巴瘤57例、多發(fā)性骨髓瘤35例、骨髓增生異常綜合征17例，免疫性血小板減少性紫瘢19例。1.老年血液病患者的心理表現(xiàn)2.1焦慮和恐懼老年患者一經(jīng)初診為惡性血液病，由于醫(yī)學(xué)知識(shí)缺乏和社會(huì)對(duì)此類(lèi)疾病的觀念，患者初期表現(xiàn)為焦慮恐懼心理狀態(tài)。2.2孤獨(dú)寂寞老年

3、患者入院后由于對(duì)醫(yī)院環(huán)境不習(xí)慣，尤其希望配偶及子女能時(shí)常陪在自己的身邊，再加上疾病的影響，極易產(chǎn)生孤獨(dú)寂寞的心理。2.3懷疑和抑郁初期患者不相信會(huì)患此絕癥，對(duì)診斷持懷疑態(tài)度甚至抱有僥幸心理。部分老人由于生活不能自理需要陪伴，擔(dān)心給子女增加負(fù)擔(dān)，不如早些解脫，有文獻(xiàn)報(bào)道[1],正常人抑郁狀況的發(fā)病率是10%-23%,而老年人由于病情不可逆轉(zhuǎn)性引起抑郁癥的發(fā)生明顯高于正常人。2.4悲觀和絕望對(duì)于病情反復(fù)長(zhǎng)期臥床的重癥患者，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的藥物治療、放化療，效果仍不明顯。此時(shí)患者往往對(duì)家屬和醫(yī)務(wù)人員語(yǔ)言行為產(chǎn)生

4、敵對(duì)心理，不合作也是意外頻發(fā)時(shí)期。3討論3.1基本心理護(hù)理3.1.1保持良好的情緒焦慮、緊張、恐懼、絕望等情緒能使免疫系統(tǒng)功能下降，促使癌細(xì)胞快速增殖。因此，醫(yī)護(hù)人員用美好醫(yī)德和行為文化來(lái)影響病人的心理，使他們?cè)谟鋹傂膽B(tài)中接受治療。3.1.2開(kāi)展病情知識(shí)教育有不安焦慮情緒的病人，往往缺乏對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)，應(yīng)向患者講解血液病特點(diǎn)、治療過(guò)程和方法，使患者相信隨著醫(yī)療水平的不斷發(fā)展，此病是能夠治愈的。2.2個(gè)體心理護(hù)理對(duì)焦慮恐懼心理的患者，首先針對(duì)原因采取相應(yīng)的護(hù)理措施。介紹疾病有關(guān)知識(shí)，說(shuō)明保持情緒穩(wěn)定對(duì)疾病

5、康復(fù)起重要作用。有孤獨(dú)寂寞抑郁心態(tài)的病人從整體護(hù)理出發(fā)，調(diào)動(dòng)老年人的正面情緒，多回憶輝煌的過(guò)去，同時(shí)指導(dǎo)病人多讀書(shū)看報(bào)等。對(duì)懷疑和僥幸病人護(hù)理人員在做好本職工作的同時(shí)，不可忽視家庭因素。這就要求護(hù)理人員提醒家屬多看望老人，使老人以愉悅的心態(tài)中順利接受［2］治療。針對(duì)悲觀絕望者，多和患者交流，善于從患者的言談情緒中了解到心理的變化，并對(duì)患者作詳細(xì)的解釋?zhuān)屍湎嘈努F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的新發(fā)展和新技術(shù)，在任何時(shí)候處理問(wèn)題時(shí)都要有條不紊地做好救治工作，增強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感。1.3心理護(hù)理與臨床其他護(hù)理相結(jié)合對(duì)惡性

6、血液病患者來(lái)說(shuō)，治療的目的是延長(zhǎng)患者生存期，減輕病痛，提高患者的生命和生活質(zhì)量。通過(guò)患者、家屬與醫(yī)護(hù)密切配合，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并給予相應(yīng)處理，使患者能得到系統(tǒng)治療，取得最佳療效。總之，血液病患者心理上經(jīng)歷由不知、懷疑、否認(rèn)到無(wú)可奈何認(rèn)可的過(guò)程，表現(xiàn)為對(duì)病情由關(guān)心轉(zhuǎn)為隨意、不過(guò)問(wèn)病情變化和治療用藥。因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)患者各個(gè)階段的心理，用同情、勸導(dǎo)、鼓勵(lì)、安慰等方式與患者交流，幫助患者分析和面對(duì)現(xiàn)實(shí)，消除患者的疑慮、恐懼、抑郁和絕望，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心.參考文獻(xiàn)［1］李香梅，心理護(hù)理對(duì)老年病人康復(fù)的

7、影響研究［J］,實(shí)用醫(yī)技雜志，2005,,12(10±)：2847［2］白麗梅，郭欣，史智琦等，正面建設(shè)和反面建議性語(yǔ)言方式對(duì)病人的影響［J］。護(hù)理研究，2000,14(3)：96