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《dc-cik免疫治療聯(lián)合化療治療晚期乳腺癌的臨床療效觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、DC-CIK免疫治療聯(lián)合化療治療晚期乳腺癌的臨床療效觀察石磊柏玉舉馬虎邢時(shí)云(貴州省遵義醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院腫瘤一病區(qū)563003)【摘要】目的：探討晚期乳腺癌患者采用DC-CIK聯(lián)合化療的臨床效果。方法：選取2012年3月至2015年3月期間我院收治的晚期乳腺癌患者40例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各20例。觀察組患者釆用DC-CIK聯(lián)合化療，對(duì)照組患者單純采用化療治療，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果：治療2周期和治療結(jié)束后，觀察組患者T淋巴細(xì)胞亞群各評(píng)價(jià)項(xiàng)目水平均顯著高于對(duì)照組，組間差異顯著P<0.05o治療期間，觀察組患者T淋巴細(xì)胞亞群各
2、評(píng)價(jià)項(xiàng)目水平呈上升趨勢(shì)，對(duì)照組患者則呈下降趨勢(shì)。觀察組臨床有效率略高于對(duì)照組,組間差異不顯著P>0.05o結(jié)論：晚期乳腺癌患者釆用DC-CIK聯(lián)合化療可顯著提升免疫功能，有利于提升治療效果?！娟P(guān)鍵詞】DC-CIK；乳腺癌；T淋巴細(xì)胞亞群【中圖分類號(hào)】R730.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-1752(2015)27-0201-02惡性乳腺癌轉(zhuǎn)移是導(dǎo)致患者死亡的主要原因，對(duì)于晚期乳腺癌患者而言，前期經(jīng)歷了多種治療，且病灶多已發(fā)生轉(zhuǎn)移，乳腺癌已經(jīng)無法根治，因而需要給予患者一定的治療以延長(zhǎng)其牛存時(shí)間。隨著腫瘤免疫治療技術(shù)的發(fā)展，各種新興的牛免疫療法
3、應(yīng)運(yùn)而牛,DC-CIK細(xì)胞療法是較為可靠的抗腫瘤過繼細(xì)胞免疫療法,故木次研究選取2012年3月至2015年3月期間我院收治的晚期乳腺癌患者50例作為研究對(duì)象，對(duì)該療法聯(lián)合化療的治療效果進(jìn)行了研究，現(xiàn)報(bào)告如下。1.資料與方法1.1一般資料選取2012年3月至2015年3月期間我院收治的晚期乳腺癌患者40例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各20例。兩組患者均曾行手術(shù)治療及化療，入組前行B超、實(shí)驗(yàn)室、CT等檢查，確診為晚期復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性乳腺癌，均為女性⑴。觀察組患者平均年齡(68.36±6.34)歲，病理學(xué)分類:12例為浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌，7例為
4、浸潤(rùn)性小葉癌，1例為乳頭狀癌。對(duì)照組患者平均年齡(67.21±5.88)歲,病理學(xué)分類:□例為浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌,7例為浸潤(rùn)性小葉癌，2例為乳頭狀癌。兩組患者在年齡、病理性分類等一般資料方面，無顯著差異(P>0.05),認(rèn)為有可比性。1.2治療方法兩組患者化療方案相同，均為AT方案：第Id,表柔比星75mg/m2,靜脈給藥；第2d,紫杉醇175mg/m2o觀察組患者在上述治療基礎(chǔ)上在，增加DC-CIK治療，化療前Id為患者采集PBMC供DC—CIK細(xì)胞培養(yǎng)使用，培養(yǎng)7d后(化療6d后)，將培養(yǎng)的細(xì)胞均分6份，每天靜脈冋輸細(xì)胞1份，每天輸注吋間
5、≤30mino兩組患者均以6d為1個(gè)治療周期，均完成3個(gè)以上周期治療，期間增加止吐、生血、保肝等治療。1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)1.3.1免疫功能評(píng)價(jià)兩組患者治療前、中、后均定期評(píng)價(jià)T淋巴細(xì)胞亞群，從而評(píng)價(jià)其免疫功能變化。評(píng)價(jià)項(xiàng)目為：總T細(xì)胞、輔助性T淋巴細(xì)胞、殺傷性T細(xì)胞和NK細(xì)胞,分別為：CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+和NK[2]。1.3.2近期療效判定采用RECIST標(biāo)準(zhǔn)作為近期療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，療效指標(biāo)：完全緩解、部分緩解、穩(wěn)定、進(jìn)展共4個(gè)項(xiàng)目。臨床有效率二(完全緩解+部分緩解)例數(shù)/樣本數(shù)×100.0%[3]o1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方
6、法采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析研究數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，P<0.05認(rèn)為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.結(jié)果2.1免疫功能變化觀察組和對(duì)照組患者在T淋巴細(xì)胞亞群各評(píng)價(jià)項(xiàng)目方面，均無顯著差異P>0.05,認(rèn)為無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療2周期和治療結(jié)束后，觀察組患者T淋巴細(xì)胞亞群各評(píng)價(jià)項(xiàng)目水平均顯著高于對(duì)照組，組間差異顯著P<0.05,認(rèn)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療期間，觀察組患者T淋巴細(xì)胞亞群各評(píng)價(jià)項(xiàng)目水平呈上升趨勢(shì)，對(duì)照組患者則呈下降趨勢(shì)。見表1。2.2近期療效統(tǒng)計(jì)觀察組臨床有效率(45.0%,9/20)略高于對(duì)照組(40.0%,8
7、/20),組間差異不顯著P>0?05,認(rèn)為無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3.討論化療是乳腺癌臨床術(shù)后的重要輔助治療方式，未達(dá)到目標(biāo)抗腫瘤效果，必須使用較大劑量的化療藥物，但是化療藥物的毒副作用較強(qiáng)，會(huì)引起患者白細(xì)胞減少、免疫功能低下等不良反應(yīng)。因而，在現(xiàn)代化療治療中，增加了免疫治療，本次研究中，使用了DC—CIK聯(lián)合化療，治療期間，觀察組患者T淋巴細(xì)胞亞群各評(píng)價(jià)項(xiàng)目水平呈上升趨勢(shì)，而對(duì)照組患者則呈下降趨勢(shì)，可知觀察組患者免疫功能顯著改善，而對(duì)照組患者免疫功能下降。此外，觀察組臨床有效率也略高于對(duì)照組，可知DC-CIK聯(lián)合化療有利于提升治療效果。CIK細(xì)胞是一種多克隆
8、效應(yīng)細(xì)胞，而DC細(xì)胞是專職性抗原提呈細(xì)胞，屬于機(jī)體抗腫瘤免疫反應(yīng)啟動(dòng)者、指導(dǎo)者和參與者，可發(fā)揮協(xié)同抗腫瘤效應(yīng)
