沙盤游戲治療兒童進(jìn)食恐懼癥的個(gè)案研究

沙盤游戲治療兒童進(jìn)食恐懼癥的個(gè)案研究

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1、沙盤游戲治療兒童進(jìn)食恐懼癥的個(gè)案研究黃林娟薛漳陳敏榕陳玲(福建省福州兒童醫(yī)院心理衛(wèi)??聘=ǜV?50001)【摘要】目的探討沙盤游戲治療對(duì)兒童恐懼癥的治療效果及兒童的心理治療特點(diǎn)。方法通過(guò)個(gè)案研究法,對(duì)一個(gè)學(xué)齡前期兒童的進(jìn)食恐懼癥進(jìn)行沙盤游戲治療,結(jié)果患兒的沙盤作品經(jīng)歷了問(wèn)題呈現(xiàn)、矛盾轉(zhuǎn)化、整合治愈的過(guò)程,來(lái)訪者癥狀明顯好轉(zhuǎn),進(jìn)食恢復(fù)正常,社會(huì)適應(yīng)良好?!娟P(guān)鍵詞】沙盤游戲治療兒童恐懼癥心理治療【中圖分類號(hào)1R749.055C文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)12095-1752(2012)31-0104-02StudyofSandplayTherapyo

2、nchildrenwitheatingPhobia.HuangLinjuan,XueZhan匕ChenMinrong,ChenLingDepartmentofPsychohygiene,FuzhouChildren'sHospital,FujianProvinee,350004.【Abstract][Objective]ToexploretheeffectofsandplaytherapyonchildrenwitheatingPhobia,andtomonitoranychangeinthechildren'spsychologicalcha

3、racteristicsduringtreatment.[Methods]:Usingacasestudymethod,totreattheeatingPhobiaofpreschoolchildrenthroughsandplaytherapy.[Conclusion]:Thechild1Sandworksrevealedtheprocessfromtheexistingproblemsandthenatransformationtotakeplace,resultinginacuringprocess.Thechildrenfssympto

4、msimprovedsignificantly,resultingintheireatingpatternsreturningtonormalandasuccessfulsocialrealignmentfollowingthetreatment.[Keywords】SandplayTherapyChildrenPhobiapsychotherapy兒童恐懼癥,乂稱兒童恐懼性焦慮障礙,是兒童期常見(jiàn)的情緒障礙,指兒童持久性或反復(fù)發(fā)牛的對(duì)日常?;钪械氖挛锘蚯榫车目謶智榫w,并出現(xiàn)回避或退縮行為,嚴(yán)重影響了兒童的日常牛活和社會(huì)功能[1]。國(guó)外流行病學(xué)調(diào)

5、查患病率范圍約2%-9%,國(guó)內(nèi)尚無(wú)確切統(tǒng)計(jì),女童多于男童[2]。目前認(rèn)為比較有效的心理治療方法是認(rèn)知治療及行為治療,包括系統(tǒng)脫敏法、示范學(xué)習(xí)法、陽(yáng)性強(qiáng)化法、放松訓(xùn)練等⑵,但這些療法對(duì)于語(yǔ)言表達(dá)能力及認(rèn)知能力有限的低年齡兒童均收效甚微。沙盤游戲治療(SandplayTherapy),又叫“箱庭治療”,指在咨詢師的陪伴下,來(lái)訪者從玩具架上自由挑選玩具,在盛有沙子的特制箱子里自由表現(xiàn)的一種心理療法。是一種非語(yǔ)言性的深度心理治療方法[3],90年代從歐美引進(jìn)到中國(guó)后,經(jīng)臨床驗(yàn)證,能為兒童提供有效的表達(dá)和釋放情緒的途徑[4]。因心理治療的被試的異質(zhì)性,樣

6、本不多,所以目前關(guān)于此療法的研究多以個(gè)案研究的方式呈現(xiàn),搜索國(guó)內(nèi)文獻(xiàn),鮮見(jiàn)對(duì)兒童恐懼癥的治療研究。本研究通過(guò)對(duì)一個(gè)6歲女童的進(jìn)食恐懼癥進(jìn)行沙盤游戲治療,探討沙盤游戲治療對(duì)兒童恐懼癥的治療效果及兒童的心理治療特點(diǎn)。1研究對(duì)象與方法1.1病史資料:患兒,女,6歲,大班,恐懼進(jìn)食兩個(gè)月余。兩個(gè)多月前患兒在吃魚吋可疑被魚刺卡在咽部,急診到醫(yī)院并未發(fā)現(xiàn)魚刺,但家人緊張,反復(fù)交待以后在吃魚時(shí)要小心。從此,患兒害怕吃魚,且程度逐漸加重,同時(shí)害怕的食物種類不斷泛化,就診吋連喝水都擔(dān)心水里會(huì)有牙簽,怕酸奶里會(huì)藏東西。每次進(jìn)食,患兒都很痛苦,既想吃又怕吃,說(shuō)“吃飯

7、是世界上最痛苦的事”。不僅自己不吃魚,也不準(zhǔn)家人買魚吃魚提到魚。家人不斷變換食物品種及多番安慰都不能緩解其緊張情緒。看著孩子逐漸消瘦,家長(zhǎng)四處求醫(yī),曾帶孩子到某三甲醫(yī)院心理科就診,醫(yī)生讓孩子填寫心理問(wèn)卷,口詳細(xì)詢問(wèn)當(dāng)吋魚刺卡喉的事件,孩子驚恐哭鬧,從此對(duì)醫(yī)院極度排斥。據(jù)老師反應(yīng),患兒在校食量也明顯減少,原本活潑開(kāi)朗的孩子常一個(gè)人發(fā)呆,不愿融入集體活動(dòng)。唾眠不安,易驚醒。該患兒既往無(wú)軀體疾病史,生長(zhǎng)發(fā)育與同齡人相仿,生活在一個(gè)三代同堂的家庭,父母均為三甲醫(yī)院醫(yī)生,平吋比較注意衛(wèi)生安全方面的教育,且工作繁忙,多隔代撫養(yǎng),祖父母寵愛(ài)孫女,保護(hù)過(guò)度。接

8、診觀察:母親先來(lái)就診,剛開(kāi)口就開(kāi)始流淚,焦慮內(nèi)疚?,F(xiàn)已經(jīng)請(qǐng)假在家專門帶孩子散心,在國(guó)外做課題的父親也冋國(guó)陪女兒?;純航佑|雖被動(dòng)警惕,但對(duì)答切題,無(wú)幻覺(jué)

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