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《加強消毒供應(yīng)室質(zhì)量管理，預(yù)防醫(yī)院感染》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、加強消毒供應(yīng)室質(zhì)量管理，預(yù)防醫(yī)院感染孫云勝(山西省俟馬市平陽機械廠職工醫(yī)院山西臨汾043000)【摘要】目的：探討消毒供應(yīng)室質(zhì)量管理對控制醫(yī)院感染的作用。方法：對消毒供應(yīng)室的外在環(huán)境及內(nèi)在布局、各項操作流程療如器械的回收、清洗、打包、滅菌、存放、發(fā)送等各個環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理進行探討。結(jié)果：嚴謹?shù)囊?guī)章制度，健全的質(zhì)量管理措施，在消毒供應(yīng)室各個方面取得了良好的效果。結(jié)論：加強供應(yīng)室各個環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，是控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵，也是確保醫(yī)療安全的重要措施?！娟P(guān)鍵詞】消毒供應(yīng)室質(zhì)量管理醫(yī)院感染【中圖分類號JR197.3【文獻標識碼】A
2、【文章編號］2095-1752(2012)07-0368-02隨著現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展，院內(nèi)感染的問題日漸突出，它嚴重影響到醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。消毒供應(yīng)中心集中了全院無菌物品的供應(yīng)和醫(yī)療器具的回收、清洗、消毒、滅菌，其有效的質(zhì)量管理是正常醫(yī)療、護理、科研、教學的重要環(huán)節(jié)，同時也是控制醫(yī)院感染的重要保證［1］,成為醫(yī)療質(zhì)量安全的重要防線。因此，加強供應(yīng)室各個工作環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，是預(yù)防院內(nèi)感染發(fā)牛的有效措施之一。為了提高供應(yīng)室安全性和工作效率，木人對其質(zhì)量管理做一些初步的探討，現(xiàn)報告如下。1合理布局，嚴把環(huán)境質(zhì)量關(guān)為避免交叉感染，
3、根據(jù)醫(yī)院的總體規(guī)劃，我院消毒供應(yīng)室與門診和病房大樓相對獨立隔開，設(shè)置在專門的區(qū)域，交通方便，位置顯眼，通風采光好，水、電、氣供應(yīng)充足。在室內(nèi)空間布局上，根據(jù)衛(wèi)牛部《消毒技術(shù)規(guī)范》要求規(guī)范分區(qū)，在消毒供應(yīng)中心內(nèi)部包括工作區(qū)和輔助區(qū)，工作區(qū)分為去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)；各區(qū)有明顯的標志和隔離界限，專門設(shè)置發(fā)放和回收窗口。保證回收污物與清潔物品分開，未滅菌與滅菌分開，初洗與精洗分開，流程由污到凈、不交叉、不逆行，做到了污清分開。輔助區(qū)包括辦公室、更衣室、衛(wèi)浴室、庫房等。各工作區(qū)為獨立的區(qū)域，分別設(shè)有人員出入
4、緩沖間，科室員工通道，利于工作人員進出換鞋、沐浴更衣、戴帽，非本室的工作人員不得擅自進入，以防止細菌傳播擴散。在環(huán)境的消毒方面，每日用消毒液擦桌子、凳子、門窗，并用消壽液濕拖，噴撒地面2次，保持室內(nèi)整齊、清潔、無塵。同吋為了保證了地面各自清潔衛(wèi)生，將拖去污區(qū)，物品包裝間、消毒間、無菌物品存放間及走廊的拖布分別注上標記，避免拖布混合使用。工作間每日用三氧消毒機消毒2次，每月對物品、物表、工作人員的手以及空氣進行細菌培養(yǎng)2次，及時發(fā)現(xiàn)問題，預(yù)防空氣感染。2健全各項規(guī)章制度建立健全各項規(guī)章制度，制訂正規(guī)的工作制度和管理制度
5、，使工作條理化、制度化，是提高工作質(zhì)量和工作效率，防止院內(nèi)感染的重要保證。認真落實本科室相關(guān)的核心制度和各崗位職責，完善供應(yīng)室清潔、消毒滅菌制度、器械保養(yǎng)查對登記制度、儀器設(shè)備保養(yǎng)制度、滅菌質(zhì)量監(jiān)控制度，下收下送的管理制度及物品的可追溯制、職業(yè)安全防護及應(yīng)激預(yù)案等，通過各項制度的落實使大家有章可循，有法可，從而從根本上杜絕院內(nèi)交叉感染。3規(guī)范技術(shù)操作流程為確保無菌物品的消毒滅菌質(zhì)量，我們嚴格按照國家衛(wèi)生部頒布的《中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準》，按照《清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》、《清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標準》要求，制定
6、操作規(guī)程，重視冋收、洗滌、包裝、消毒、滅菌以及發(fā)放的質(zhì)量管理，是控制院內(nèi)感染的重要措施。對于重復(fù)使用器械處理按以下十個程序操作：回收一分類一清洗一消毒一干燥--檢查保養(yǎng)包裝一滅菌一儲存一無菌發(fā)放，遵循由污到凈的單向操作流程，3.1冋收及分類每天到科室下收污染物品，對重復(fù)使用的診療器械直接置于封閉的容器中，由供應(yīng)室集中回收處理；冋供應(yīng)中心后，與清洗人員交接物品數(shù)量，避免在科室清查；物品冋收后與下收人員核對冋收的物品數(shù)量，類別，根據(jù)器械的不同材質(zhì)、性狀、精密程度、污染狀況進行分類；損傷性廢物投入到銳器合內(nèi)，感染性廢物投入
7、黃色污物袋內(nèi)。被氣性壞疽或突發(fā)不明原因的傳染病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)雙層包裝并標明感染性疾病名稱，單獨冋收。一次性物品和醫(yī)療廢物不得冋收到消毒供應(yīng)中心（室）再轉(zhuǎn)運處理。每次冋收后,清潔消毒冋收車，干燥存放。3.2去污區(qū)清洗及包裝的質(zhì)量控制冋收的物品在去污區(qū)進行分類后，清洗是最重要的一環(huán)，是保證消毒滅菌成功的關(guān)鍵⑵。在這里，我們嚴格按照沖洗，洗滌，漂洗，終末漂洗這四個環(huán)節(jié)進行物品清洗，一般器械用機清洗；有銹的器械先進行除銹；特殊感染污染的器械先用2000mg/L的含氯消毒液浸泡30min后再進機清洗；分類臺
8、每次處理完畢用75%酒精擦拭，清洗完畢后，目測或放大鏡檢查，有無殘留物質(zhì)、血漬、水垢、銹斑，做到玻璃類光亮透明、不掛水珠、無破損、無裂縫，配套齊全；金屬類光亮、無銹跡、針栓內(nèi)無污垢、管腔通暢，銳利刀面鋒利、無彎曲,針尖銳利無鉤；對于一些光學高科技精密設(shè)備，如內(nèi)鏡等器械的清洗、保養(yǎng)設(shè)立專職人員進行清洗保養(yǎng)，以延長器械的使用壽命,保證使用效果，減少
