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1、元胡止痛膠囊輔助治療偏頭痛臨床觀察商建飛許旭東(常州市中醫(yī)醫(yī)院麻醉科江蘇常州213003)【摘要】目的：探討元胡止痛膠囊輔助治療偏頭痛的療效。方法：選擇2015年2月?2015年9月我院疼痛科門診收治的偏頭痛患者64例，根據(jù)收治順序單雙號分為觀察組和對照組，每組32例，兩組患者均給予鹽酸氟桂利嗪膠囊治療，在此基礎(chǔ)上，觀察組患者采用元胡止痛膠囊治療,均治療1個月，評價治療效果，對比分析兩組治療前后疼痛視覺模擬(VAS)評分變化。結(jié)果：觀察組總有效率為68.75%(22/32),對照組總有效率為43.75
2、%(14/32),兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(PV0.05)；觀察組和對照組治療后VAS評分均較治療前顯著降低，且觀察組顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)o結(jié)論：元胡止痛膠囊輔助治療偏頭痛療效顯著，有助于減輕患者疼痛癥狀，值得臨床積極推廣?！娟P(guān)鍵詞】元胡止痛膠囊；偏頭痛；療效【中圖分類號】R242【文獻標識碼】B【文章編號】2095-1752(2016)14-0330-02偏頭痛是疼痛科門診常見病、多發(fā)病，患者臨床表現(xiàn)為頭部單側(cè)或雙側(cè)疼痛,可伴有視覺障礙或惡心、嘔吐等癥狀⑴。目前關(guān)于偏頭痛
3、的發(fā)病機制尚未完全闡明且存在較大爭議，臨床治療目標以減少發(fā)作次數(shù)、緩解頭痛程度為主［2］。中醫(yī)藥在治療偏頭痛中具有明顯的優(yōu)勢，木研究采用中藥制劑元胡止痛膠囊輔助治療偏頭痛，取得了較為滿意的效果，報道如下：1.資料與方法1.1臨床資料選擇2015年2月?2015年9月常州市中醫(yī)醫(yī)院疼痛科門診收治的偏頭痛患者64例，所有患者均符合偏頭痛的診斷標準⑶，病程超過1個月，發(fā)作次數(shù)大于1次。排除合并頭面部神經(jīng)痛、腦血管意外、腦外傷、顱腦損傷或感染、其他原因引起的頭痛患者。根據(jù)收治順序單雙號分為兩組，觀察組32例，
4、其中男14例，女18例;年齡22?51歲，平均年齡(37.42±14.40)歲;病程4個月?15年,平均病程(5.24±2.47)年。對照組32例，其中男16例，女16例；年齡24?50歲，平均年齡(37.08±13.12)病程6個月?13年，平均病程(5.16±2.33)年。兩組在年齡、性別、病程等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計學意義。1.2治療方法兩組患者均給予鹽酸氟桂利嗪膠囊治療，口服，5mg每次，每天一次；在此基礎(chǔ)上，觀察組患者采用元胡止痛膠
5、囊治療，口服，25丸每次，每天三次，兩組均連續(xù)治療一個月。治療期間均未給予其他止痛、鎮(zhèn)靜藥物。1.3療效觀察采用疼痛視覺模擬(VAS)評分平均患者的疼痛程度，分別于治療前后各評價一次，并采用VAS減分率評價療效，VAS減分率二(治療前評分■治療后評分)/治療前評分*100%o痊愈：疼痛完全消失，VAS減分率為:L00%；顯效：疼痛顯著改善，VAS減分率M50%；好轉(zhuǎn)：疼痛有所改善，VAS減分率30%?50%；無效：VAS減分率小于30%。總有效率二(痊愈例數(shù)+顯效例數(shù)+好轉(zhuǎn)例數(shù))/總例數(shù)×
6、100%o1.4統(tǒng)計學處理采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)的分析，計數(shù)資料和計量資料分別采用百分比和均數(shù)±標準差表不，米用卡方檢驗和t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。2?結(jié)果2.1兩組臨床療效比較治療后，觀察組痊愈4例，顯效11例，好轉(zhuǎn)7例，無效10例，總有效率為68.75%；對照組痊愈2例，顯效7例，好轉(zhuǎn)5例，無效18例，總有效率為43.75%,兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計學意義(PV0.05)。2.2兩組治療前后VAS評分變化比較觀察組和對照組治療前VAS評分分別為(5.2
7、4±1.42)分、(5.31±1.29)分，比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)；治療后VAS評分觀察組和對照組分別為(1.54±0.51)分、(2.86±0.63)分，均較治療前顯著降低，且治療后觀察組顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(PV0.05)。3.討論偏頭痛屬于祖國醫(yī)學“頭風”范疇，病變在肝，情志不疏致肝陽上亢，風火循肝膽經(jīng)脈上沖頭部，致頭部氣血瘀滯、經(jīng)脈痹阻不通，遂致偏頭痛［4］。中醫(yī)治療偏頭痛以化瘀通絡(luò)、平肝熄風為主。本研究采用元胡
8、止痛膠囊輔助治療偏頭痛，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，采用元胡止痛膠囊輔助治療的觀察組總有效率顯著高于單純西藥治療的對照組，治療后觀察組VAS評分也顯著低于對照組治療后，差異均有統(tǒng)計學意義。結(jié)果表明，元胡止痛膠囊輔助治療偏頭痛療效顯著，有助于減輕患者疼痛癥狀。元胡止痛膠囊是純中藥復(fù)方制劑，主要成份為延胡索和白芷，其中延胡索為君藥，辛溫通散，能活血化瘀止痛，醋制后止痛功效得以增強［5］。白芷為臣藥，有理氣止痛之功效，能除濕痹行氣血?，F(xiàn)代藥理學研究表明，延胡索中的延胡索素能阻斷
