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1、歸脾湯合柏子養(yǎng)心丸治療心脾兩虛型失眠臨床療效分析青島市黃島區(qū)中醫(yī)醫(yī)院山東青島266500摘要:目的:探究在心脾兩虛型失眠患者治療中采用歸脾湯聯(lián)合柏子養(yǎng)心丸的臨床治療效果。方法:選擇在2013年10月至2015年10月期間收治的心脾兩虛型失眠患者98例,采用抽簽的方式將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組,對(duì)照組的治療方式為阿普哇侖口服治療,而實(shí)驗(yàn)組的治療方法為歸脾湯聯(lián)合柏子養(yǎng)心丸進(jìn)行治療,將兩組患者的治療效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果:與對(duì)照組相比,實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率明顯較高,同時(shí)PSQI評(píng)分及SRSS評(píng)分明顯較優(yōu),各項(xiàng)對(duì)比
2、差異均P<0.05,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:在心脾兩虛型失眠治療中采用歸脾湯聯(lián)合柏子養(yǎng)心丸進(jìn)行治療效果顯著,在臨床上值得應(yīng)用推廣。關(guān)鍵詞:歸脾湯;柏子養(yǎng)心丸;心脾兩虛型失眠我院在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)歸脾湯聯(lián)合柏子養(yǎng)心丸治療失眠效果較為理想,為進(jìn)一步探究其治療效果,木研究選擇在98例心脾兩虛型失眠患者作為研究對(duì)象,現(xiàn)將研究結(jié)果作如下報(bào)道。1資料與方法1.1一般資料選擇在2013年10月至2015年10月期間收治的心脾兩虛型失眠患者98例,經(jīng)中醫(yī)診斷為心脾兩虛型失眠患者,采用抽簽的方式將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組,每4
3、9例為1組,其中對(duì)照組的組成部分為20例男性患者和29例女性患者,年齡均在22?67歲之間,平均年齡(39.5±7.6)歲,病程均在3個(gè)月年,平均病程為(5.5±3.9)年,其中有18例睡眠2-4h之間,20例患者睡眠l-2h,口例睡眠時(shí)間為0-30min;實(shí)驗(yàn)組的組成部分為18例男性患者和31例女性患者,年齡均在22?68歲之間,平均年齡(40.1±7.5)歲,病程均在5個(gè)月小年,平均病程為(5.6±3.8)年,其中有17例睡眠2-4h之間,20例患
4、者睡眠l-2h,12例睡眠時(shí)間為0-30min,將兩組患者的一般資料用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn),可知P>;0.05,統(tǒng)計(jì)學(xué)意義不存在,研究具有可比性和可參考性。1.2方法對(duì)照組的治療方法為給予患者口服阿普卩坐侖片,服用時(shí)間為唾前30min,每日0.4mg,根據(jù)患者的實(shí)際情況調(diào)整劑量為每日0.8mg[l]。實(shí)驗(yàn)組的治療方法為歸脾湯聯(lián)合柏子養(yǎng)心丸,其中歸脾湯的處方為:茯苓、當(dāng)歸、人參及白術(shù)各10g,炒酸棗仁、龍眼肉、炒黃茂、熟地各12g,炙甘草、木香各6g,遠(yuǎn)志8g,大棗6枚,生姜3片。用水煎成7劑,1齊IJ/S
5、,早晚間各半劑。對(duì)于有嚴(yán)重心血不足的患者,給予阿膠和白芍,對(duì)于膠悶納呆的患者給予茯苓、陳皮、白術(shù)、半夏及蒼術(shù),達(dá)到化痰理氣、健脾燥濕的效果⑵。在此基礎(chǔ)上,給予柏子養(yǎng)心丸,每日2次,每次10丸。治療為期1個(gè)月。1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)⑶當(dāng)患者的失眠質(zhì)量提高明顯,入唾時(shí)間為30min,夜間唾眠可連續(xù)在6h以上,深度睡眠,醒后無(wú)疲倦,且與治療前相比,PSQI及SRSS評(píng)分改善明顯視為顯效;睡眠質(zhì)量有所改善,入睡時(shí)間為lh以下,俊間唾眠持續(xù)吋間小于6h,睡眠深度有所增加,PSQI及SRSS評(píng)分有所改善視為有效;患者的睡眠
6、質(zhì)量無(wú)變化或者有更加嚴(yán)重的趨勢(shì)視為無(wú)效,治療總有效率為顯效率和有效率之和。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法研究中實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的對(duì)比數(shù)據(jù)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0進(jìn)行整理和處理,統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在用P<0.05作為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判定,治療總有效率對(duì)比用X2進(jìn)行檢驗(yàn),而PSQI及SRSS評(píng)分對(duì)比用t進(jìn)行檢驗(yàn)。2結(jié)果2.1對(duì)比兩組患者的治療效果經(jīng)過(guò)治療,與對(duì)照組相比,實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率明顯較高,對(duì)比差異P<0.05,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,詳見(jiàn)下表1。3討論失眠作為一種極為常見(jiàn)的多發(fā)病,在近些年來(lái)失眠的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年增長(zhǎng)
7、的趨勢(shì),失眠主要就是指進(jìn)入睡眠及維持睡眠產(chǎn)生了障礙,睡眠呈現(xiàn)不正常的狀態(tài),其臨床表現(xiàn)為唾眠深度及吋間均不足,難以入唾,時(shí)唾時(shí)醒,醒來(lái)無(wú)法再睡,并口多夢(mèng),白天困倦,嚴(yán)重者其至徹夜難眠,對(duì)患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響,同時(shí)會(huì)降低臟器功能⑷。在臨床上常規(guī)采用西醫(yī)藥物治療,但是不良反應(yīng)較多,治療效果并不理想。本研究采用中醫(yī)辨證治療方法進(jìn)行治療,采用歸脾湯聯(lián)合柏子養(yǎng)心丸進(jìn)行治療,具有安神、養(yǎng)血及補(bǔ)血的效果,增強(qiáng)心脾功能[5],治療效果顯著,與對(duì)照組相比,實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率明顯較高,同吋PSQI評(píng)分及SRSS評(píng)分
8、明顯較優(yōu),各項(xiàng)對(duì)比差異均P<0.05,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上所述,在心脾兩虛型失眠治療中采用歸脾湯聯(lián)合柏子養(yǎng)心丸進(jìn)行治療效果顯著,在臨床上值得應(yīng)用推廣。參考文獻(xiàn):[I]張軍,翟春濤,閆建玲等?歸脾湯合柏子養(yǎng)心丸治療心脾兩虛型失眠96例卩]?世界中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015(10):1415-1417,1420.⑵楊曉蓮?歸脾湯加減治療心脾兩虛型失眠50例的療效觀察[J]?貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2012,34(4):1