小兒多動癥臨床表現(xiàn)及護(hù)理對策

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1、小兒多動癥臨床表現(xiàn)及護(hù)理對策(武警總隊(duì)醫(yī)院兒科河北石家莊050000)【摘要】目的：探討小兒多動癥臨床表現(xiàn)及護(hù)理對策。方法：選取2014年12月?2015年12月我院收治的90例多動癥患兒為研究對象，回顧分析其臨床資料，給予針對性護(hù)理干預(yù)后，觀察護(hù)理效果。結(jié)果：木組90例患兒，干預(yù)后的多動癥量表評分、心理狀況評分均低于干預(yù)前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PV0.05),同時患兒及家長護(hù)理滿意率為97.78%(88/90)o結(jié)論：臨床上護(hù)理小兒多動癥，在把握其臨床表現(xiàn)基礎(chǔ)上，給予針對性護(hù)理，保證了護(hù)理質(zhì)量，改善了患兒生存質(zhì)量，值得在臨床

2、上推廣?！娟P(guān)鍵詞】小兒；多動癥；臨床表現(xiàn)；護(hù)理對策【中圖分類號】R473.72【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】2095-1752(2016)25-0243-02小兒多動癥又稱多動障礙、注意缺陷，其作為行為障礙，具有常見性與多發(fā)性，患兒臨床上主要以過度活動、情緒沖動、注意力時間較短等，通常情況伴有認(rèn)識障礙與學(xué)習(xí)困難等。此疾病的發(fā)病機(jī)制尚不明確，與諸多因素均有關(guān)，如：遺傳、分娩、病毒感染、營養(yǎng)不良、家庭環(huán)境等。為了改善患兒的牛存質(zhì)量，并保證治療的有效性，應(yīng)掌握患兒的臨床表現(xiàn)，并以此為依據(jù)制定適合的護(hù)理方案，木文以我院收治的90例患兒

3、為研究對象，給予了針對性護(hù)理，效果顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。1.資料及方法1.1一般資料2014年12月?2015年12月，我院收治了90例多動癥患兒，男55例，女35例，最小6歲、最大14歲,平均(8.5±2.1)歲，平均病程(2.4±1.2)年。納入標(biāo)準(zhǔn)：①均符合兒童多動癥診斷標(biāo)準(zhǔn)；②均伴有不同程度的多動、沖動等癥狀；③均無嚴(yán)重器質(zhì)性疾病。1.2方法采用冋顧性分析法，統(tǒng)計(jì)患兒的性別、年齡、病程等，確診后，結(jié)合患兒臨床表現(xiàn)，給予個性化護(hù)理，具體措施如下：1.2.1常規(guī)護(hù)理護(hù)理人員應(yīng)為患兒提供安靜、舒適的

4、環(huán)境，盡量減少噪聲干擾，并且要定期通風(fēng)，使其房間保持適宜的濕度與溫度；同時，要糾正患兒不良的作息與行為習(xí)慣，使其逐漸養(yǎng)成科學(xué)的作息、行為習(xí)慣，女口：早睡早起、熱水泡腳、正確唾姿等，并且要引導(dǎo)患兒積極參與戶外活動，以此促進(jìn)其抵抗力與免疫力增強(qiáng)。1.2.2心理疏導(dǎo)護(hù)理人員應(yīng)主動與患兒溝通、交流，結(jié)合患兒臨床表現(xiàn)，分析其病因，在治療吋，應(yīng)為其提供自信、寬松的環(huán)境，并給予其適當(dāng)?shù)恼Z言與肢體鼓勵，在良好、和諧醫(yī)護(hù)患關(guān)系構(gòu)建基礎(chǔ)上，患兒治療與護(hù)理依從性與配合度將日漸增強(qiáng)。1.2.3飲食指導(dǎo)根據(jù)患兒的飲食習(xí)慣，為其提供個性化的飲食方案，禁

5、止其食用巧克力、咖啡、煎炸、燒烤等刺激性食物，日常飲用白開水，3000mL/d左右，并口要多食用蔬菜、水果、魚、牛奶、粗糧等。124用藥指導(dǎo)多動癥患兒常給予藥物治療，護(hù)理人員應(yīng)將患兒家屬講解藥物的功效、用法及不良反應(yīng)等，要求其結(jié)合醫(yī)囑，監(jiān)督患兒按吋按量服藥，以此避免病情反復(fù)。1.2.5家庭支持由于家長行為、家庭環(huán)境對患兒有著直接的影響，因此，護(hù)理工作開展過程中，應(yīng)注重指導(dǎo)患兒家長，通過系統(tǒng)的訓(xùn)練，讓其了解多動癥的相關(guān)情況，并且讓其掌握相應(yīng)的護(hù)理方法，女口：正強(qiáng)化法，如果患兒不良行為有所減輕，則要給予及時與適當(dāng)?shù)墓膭钆c肯定。1

6、.3觀察指標(biāo)觀察患兒及其家屬的護(hù)理滿意率，護(hù)理前后的多動癥量表評分與心理狀況評分⑴。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理數(shù)據(jù)資料以SPSS18.0軟件處理，計(jì)量資料以(x-±s)表示,組間采用t檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2?結(jié)果本組90例患兒，給予針對性護(hù)理，兒及家長護(hù)理滿意率為97.78%(88/90),同時，干預(yù)后的多動癥量表評分、心理狀況評分均低于干預(yù)前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PV0.05),如表1所示。2.討論兒童多動癥屬于綜合征候群，患兒的臨床特征主要為行動過多、情緒沖動、注意力不集中、面部四肢軀肌不自主抽動等

7、，雖然患兒擁有正常的智力，但常伴有學(xué)習(xí)、運(yùn)動、認(rèn)知及心理障礙。根據(jù)臨床實(shí)踐可知，多動癥患兒的具體臨床表現(xiàn)如下：一是軀體肌肉抽動，如：擠眼皺眉、聳肩扭腰、咳嗽聲等；二是注意力缺陷，難以集中注意力，極易受外界環(huán)境的影響，難以專心聽課；三是過度興奮，多動、人性、沖動，嚴(yán)重干擾他人活動；四是動作笨拙，精細(xì)或協(xié)調(diào)動作難以準(zhǔn)確完成，并伴有語言、認(rèn)識等障礙；五是心理障礙，常伴有焦慮、易怒、急躁、自卑、孤獨(dú)、逆反等情緒⑵。本研究以我院收治的90例患兒為研究對象，結(jié)合患兒的臨床表現(xiàn)，給予了針對性、綜合性護(hù)理干預(yù)，其結(jié)果為護(hù)理滿意率為97.78

8、%,大部分患兒及其家屬均滿意，同吋護(hù)理干預(yù)后，多動癥量表評分、心理狀況評分均低于干預(yù)前，差異顯著，此結(jié)果表明，多動癥患兒行護(hù)理干預(yù)，效果顯著，保證了護(hù)理質(zhì)量，利于患兒早日康復(fù)，因此，在臨床上應(yīng)積極推廣。根據(jù)國內(nèi)外學(xué)者報(bào)道可知，兒童多動癥發(fā)病與諸多因索有關(guān)，女小遺傳、環(huán)境、疾病等。在遺傳方面