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《心理護理干預(yù)對肺癌晚期患者生存質(zhì)量影響探究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、心理護理干預(yù)對肺癌晚期患者生存質(zhì)量影響探究【摘要】目的：探討心理護理干預(yù)對肺癌晚期患者生存質(zhì)量的影響。方法：將152例肺癌患者隨機分為觀察組、對照組各76例。2組患者均給予肺癌常規(guī)護理，觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上給予心理護理干預(yù)，消除緊張焦慮、消極以及敏感多疑心理。結(jié)果：觀察組患者經(jīng)過心理護理干預(yù)后，SAS評分顯著低于對照組的評分（P0.05）,具有可比性。1.2心理護理干預(yù)方法1.2.1認知干預(yù)護士可通過與患者談心，在準確判斷其心態(tài)及心理承受力的基礎(chǔ)上，將診斷結(jié)果、預(yù)后及病程中可能出現(xiàn)的情況告知心理承受能力較強的患者，并給予相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，以減輕其心理痛苦，
2、激發(fā)起戰(zhàn)勝疾病的信心；但對心理承受力較差的患者，醫(yī)護人員應(yīng)協(xié)同家屬采取必要的保護性措施，以免發(fā)生意外；護士應(yīng)耐心地做思想工作，告知患者有關(guān)腫瘤的發(fā)生機制、防治方法及成果。指導(dǎo)患者正確認識疾病,保持平靜的心情；以積極的心態(tài)面對疾病，加強自我積極暗示，防止消極暗示，以良好的心理狀態(tài)配合治療；對高學(xué)歷病人可指導(dǎo)其閱讀一些醫(yī)學(xué)書籍、文獻，參加肺癌病人俱樂部，了解肺癌的發(fā)病機制、最新治療進展和保健知識。文化程度較低者則應(yīng)用通俗易懂的語言，盡量使其對自己的病情、治療及院外保健等有一定的了解，增加病人對治療的依從性。1.2.2支持干預(yù)不可忽視家屬的作用，要努力做好家屬的思
3、想工作，使家屬克服悲觀、失望情緒，使之配合治療、護理。有效的心理護理建立在良好的護患關(guān)系之上，護士要隨時與患者進行充分的心理交流，加深患者及家屬與護士之間的理解、信任,保證各項治療的順利進行。協(xié)助安排家庭成員和親朋好友定期看望病人，使病人感受到家庭、親友的關(guān)愛，激發(fā)其珍惜生命、接受生活的熱情，增強對治療的信心。鼓勵病人多參加社交活動、擴大社會支持網(wǎng)絡(luò)。對經(jīng)濟條件差者，與醫(yī)生溝通，盡量使用醫(yī)保范內(nèi)藥品和減少不必要的檢查和治療，減輕病人由于經(jīng)濟壓力帶來的焦慮。此外，應(yīng)盡可能滿足其意愿需要，如根據(jù)患者的性格愛好布置家庭式或工作式病房等，讓患者在進行治療的同時感到工
4、作和生活中的樂趣，感覺同樣實現(xiàn)了個人的人生價值，同時激發(fā)患者的生存愿望，從而提高患者的生活質(zhì)量。1.2.3疏導(dǎo)干預(yù)晚期肺癌患者心理生理較脆弱，特別是剛確診時，患者及家屬難以接受，入院時護士應(yīng)主動關(guān)心安慰患者，向其介紹病室環(huán)境，介紹主管醫(yī)師、主管護士，消除患者的陌生感和緊張感，減輕患者對住院的恐懼心理，幫助患者結(jié)識病友,指導(dǎo)患者采取積極的應(yīng)對方式，協(xié)助其克服不良情緒，當(dāng)患者想哭、哭泣或者憤怒時，應(yīng)讓其發(fā)泄，用傾聽技巧鼓勵其說出原因，并幫助其分析，逐一引導(dǎo)，可有效減輕心理不適感。通過歡快的音樂、笑話或相聲等轉(zhuǎn)移患者注意力；還可以讓患者坐在舒適的椅子上，回憶愉快或
5、值得留念的事情，或跟患者討論感興趣的問題來分散注意力。1.3評價方法焦慮自評量表(self-ratinganxietyscale,SAS)評定患者是否存在焦慮及焦慮的程度。該量表由20個條目組成，采用4級評分，總分為20?80分，將所得總分乘以1.25為標準分，按照中國的常模結(jié)果，SAS標準分的分界值:標準分參考文獻：[1]陳虹?護理干預(yù)對肺癌患者睡眠質(zhì)量和生活質(zhì)量的影響[J]?解放軍護理雜志，2008,25(9)：14.[2]王妙君，黃華蘭.肺癌患者心理健康狀況調(diào)查及護理干預(yù)[J].廣東醫(yī)學(xué)，2006,27(11)：1767-1768.[3]陸在英，鐘南山
6、.內(nèi)科學(xué)[M].第7版?北京：人民衛(wèi)生出版社，2010：134.[4]汪向東，王希林，馬弘主編?心理衛(wèi)生評定量表手冊[M].增訂版.北京：中國衛(wèi)生雜志社，1999：31-37.[5]侯少洋，羅澤民，王玉琴?心理因素對癌癥患者生存質(zhì)量的影響及其護理雜志[J]?中華護理雜志，1995,30(4):228.[1]徐琪，鄭茂根，趙艾君，等?心理護理及健康教育對老年肺癌患者生存質(zhì)量及情緒的影響[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2011,14(11):3725.[2]ColaizziP.Psychologicalresearchasthephenomenologistsviewit
7、[M].NewYork:OxfordUniversityPress,1978：4827[3]HornbyPJ.Centralneurocircuitryassociatedwithemesis[J].AmJMed,2001,111(Suppl8A)：106S-112S.[4]FawzyFI,CousinsN,FawzyNW,etal.AstructuredpsychiatrieinterventionforcancerpatientsLChangesovertimeinmethodsofcopingandaffectivedisturbance[J].Arc
8、hGenPsychiatry,1990,17:720
