對老年高血壓患者實施護理干預的降壓效果分析

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1、對老年高血壓患者實施護理干預的降壓效果分析宋曉紅(甘肅省定西市臨洸縣人民醫(yī)院甘肅定西730500)【摘要】目的探討護理干預對老年高血壓患者降壓效果的影響。方法選取我院2009-2011年間收治的196例老年高血壓患者,將實施高血壓常規(guī)護理的98例患者定為對照組,在常規(guī)護理的基礎上給予護理干預的98例患者定為實驗組,治療結束后對比兩組患者的降壓效果。結果治療結束后對兩組患者降壓效果進行比較發(fā)現(xiàn),實驗組患者經護理干預總有效率91.84%,而對照組總有效率僅69.39%,兩組降壓效果差異顯著具有統(tǒng)計學意義,P<

2、0.05o結論對老年性高血壓患者在常規(guī)藥物治療及護理的基礎上,加強護理干預能提高患者血壓控制有效率,值得臨床推廣。【關鍵詞】護理干預老年高血壓降壓效果【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】B【文章編號】2095-1752(2012)21-0298-02高血壓分繼發(fā)性高血壓和原發(fā)性高血壓,繼發(fā)性高血壓是指由某些確定的疾病誘發(fā)的血壓增高,原發(fā)性高血壓指以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)/半或不伴其他心腦血管疾病的綜合征[1]。臨床上高血壓通常指原發(fā)性高血壓,木討論中的196例患者均為原發(fā)性高血壓,高血壓是心腦血管疾病及風險

3、事件的重要危險因素,長期發(fā)展可導致心、腦、腎等器官發(fā)生器質性改變⑵。不良飲食習慣和精神應激在高血壓的發(fā)牛發(fā)展中有重要作用,為探討護理干預對老年高血壓降壓效果的影響,筆者對比分析了我院2009-2011年間收治的196例老年高血壓患者的臨床資料,現(xiàn)報道如下:1資料與方法1.1一般資料選取我院2007-2011年間收治并確診為原發(fā)性高血壓的196例患者;其中男96例,女100例,年齡為71-88歲,平均年齡(77.5±5.3)歲,平均病程(17.5±2.3)年;病情:輕度高血壓58例,中

4、度高血壓98例,重度高血壓40例;按護理方法不同分為實驗組和對照組各98例,兩組患者性別、年齡、病程、病情方面比較無差異具有可比性,P>;0.05o1.2方法對照組患者予常規(guī)護理包括定期測量心率、血壓、脈搏、低鹽低脂飲食、常規(guī)健康知識宣教。實驗組在對照組常規(guī)護理的基礎上從心理、運動、飲食、用藥等方面給予護理干預措施,具體如下:①心理干預:緊張、焦慮等不良情緒可引起交感神經興奮導致血壓升高,長期精神應激是誘發(fā)高血壓的主要病因之一,護理工作者應患及吋與患者溝通,消除患者緊張、焦慮情緒,保持心情愉快。②運動干預:

5、體育鍛煉能延緩心功能惡化,調節(jié)交感神經的緊張度,幫助建立側支循環(huán),適當?shù)捏w育鍛煉能有效的降低血壓,保護心、腦、腎等靶器官。但進行功能鍛煉時須注意運動的強度,以不疲勞為度,重度高血壓患者不易運動以臥床休息為主。③飲食干預:高血壓患者過多攝入食鹽,可加重容量依賴性高血壓,需控制食鹽的攝入量以每日2?3g為宜,多吃纖維素含量高的蔬菜及水果,能緩解小動脈痙攣,降低高血壓靶器官損傷。④用藥干預加強對高血壓患者的用藥管理,教導患者堅持用藥的重要性,并向患者及家屬詳盡介紹各種降壓藥的使用時間、劑量等,降血壓藥對胃腸道有一定的

6、刺激,須特別注意忘記服藥的,不能補服上次藥量。⑤生活習慣干預吸煙可刺激交感神經興奮引起血管痙攣、血壓增高,酒精亦有類似作用,因此高血壓患者應該禁煙灑。早睡早起不熬夜以避免交感神經紊亂增加心血管事件的風險[3]。1.3評價標準降壓效果評價標準,顯效:舒張壓下降lOmmHg以上口在正常范圍或下降20mmHg不在正常范圍。有效:舒張壓下降&t;10mmHg但在正常范圍內或舒張壓下降10-19mmHg,或收縮壓下降30mmHg以上。無效:不符合以上顯效及有效標準者。1.4統(tǒng)計學方法采用統(tǒng)計學軟件SPSS16.0對觀察的

7、數(shù)據(jù)進行分析處理。2結果治療結束后對兩組患者降壓效果進行比較發(fā)現(xiàn),實驗組患者經護理干預顯效25例,有效65例,總有效率91.84%,對照組顯效13例,有效55例,總有效率69.39%。兩組降壓效果差異顯著具有統(tǒng)計學意義,P<0.05,具體見表lo表1兩組患者護理后降壓效果對比[n(%)]組別例數(shù)顯效有效無效總有效實驗組9825(25.51)65(66.33)8(8.16)90(91.84)對照組9813(13.27)55(56.12)30(30.61)68(69.39)注:兩組患者降壓效果差異顯著,具有統(tǒng)

8、計學意義,P<0.053討論由于現(xiàn)代人生活習慣改變及快節(jié)奏、緊張的作息導致高血壓風險增加,我國已經有1億高血壓患者,口以60歲以上老年患者居多,高血壓是我國人口死亡的主要致病原因之一高血壓是心血管系統(tǒng)常見的基礎病,長期高血壓可導致各種心腦血管并發(fā)癥,例如高血壓腦病、腦血管病、心理衰竭、慢性腎衰等[4]。研究發(fā)現(xiàn)簡單對高血壓患者進行藥物治療和常規(guī)護理,降壓效果并不理想,高血壓患者生

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