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《妊娠中、晚期超聲篩查胎兒染色體三體的臨床價值》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、妊娠中、晩期超聲篩查胎兒染色體三體的臨床價值魯英慧(呼倫貝爾市莫力達瓦旗計劃牛育服務(wù)站內(nèi)蒙古呼倫貝爾162850)【摘要】目的：探討妊娠中、晚期超聲篩查胎兒染色體三體的臨床價值。方法：隨機選取我院妊娠中、晚期經(jīng)產(chǎn)前診斷染色體有異常指征的1693例孕婦，進行羊水穿刺術(shù)檢查染色體核型，比較高齡孕婦組、唐氏高危組及超聲異常組染色體三體的檢出率。結(jié)果：經(jīng)過羊水穿刺術(shù)檢查染色體核型，有1246例孕婦成功進行羊水穿刺術(shù)檢查，其中高齡孕婦組有534例，檢測染色體三體的有4例,檢出率為0.74%；唐氏高危組有679例，檢測染色體三體的有口例，檢出率
2、為1.62%；超聲異常組有33例，檢測染色體三體的有4例，檢出率為12.1%,各組間對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)o結(jié)論：妊娠中、晚期進行超聲篩查能夠提高胎兒染色體三體的檢出率，對三體胎兒的檢出具有重要的臨床價值。【關(guān)鍵詞】羊水穿刺術(shù)；核型分析；超聲檢查【中圖分類號】R445【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1007-8231(2015)22-0054-02近年來，超聲檢查是一種最為常用的產(chǎn)前篩查診斷染色體三體方法，其次還有核型分析及血清篩查，染色體三體是導(dǎo)致胎兒先天性畸形的最重要因素，因此加強對染色體三體的檢出率能夠有效
3、的降低先胎兒天性畸形的發(fā)牛率［1］。木次研究就是探討妊娠中、晚期超聲篩查胎兒染色體三體的臨床價值，對我院的妊娠中、晚期經(jīng)產(chǎn)前診斷染色體有異常指征的1693例孕婦的臨床資料進行回顧分析,詳情如下。1.資料與方法1.1一般資料隨機選取我院2011年10月?2015年10月間妊娠中、晚期經(jīng)產(chǎn)前診斷染色體有異常指征的1693例孕婦，所有孕婦均進行簽署知情同意書，并進行羊水穿刺術(shù)檢查染色體核型，1693例孕婦中，年齡20歲?47歲，平均年齡為(32.4±1.3)歲,孕周為18周?36周,平均孕周為(26.5±2.4
4、)周。1.2方法對所有孕婦進行羊水培養(yǎng)，通過超聲診斷檢查中，運用羊膜腔穿刺術(shù)進行抽取20毫升?30毫升的羊水，放置到15毫升的無菌離心管中進行離心，然后將離心后的陽燧放到裝有培養(yǎng)液的培養(yǎng)瓶中，并將培養(yǎng)瓶放置到溫度為37度左右的培養(yǎng)箱中，進行觀察一周，一周后進行換液，如果發(fā)現(xiàn)有圓形透亮的有絲分裂細胞時，進行加入秋水仙素，進行3個小吋的培養(yǎng)，然后放入到顯微鏡下進行觀察，把增多的圓形透亮的有絲分裂細胞進行制作制片；超聲檢查采用的儀器為GE公司的VolusonE8超聲診斷儀，超聲儀器的探頭頻率4MHz?6MHz,通過對孕婦的腹部進行多切面掃
5、查，包括胎兒的頭顱、四肢、胸腹部、顏面部、內(nèi)臟、頸及脊椎等，并對胎兒雙頂徑、肢體長度、羊水量、胎盤厚度等進行常規(guī)測量,記錄有關(guān)數(shù)據(jù)[2-3]o1.3統(tǒng)計學(xué)分析采用SPSS18.0軟件對本次采集數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料采用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示，計量資料釆用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P<0.05表示為數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2.結(jié)果經(jīng)過羊水穿刺術(shù)檢查染色體核型，有1246例孕婦成功進行羊水穿刺術(shù)檢查,其中高齡孕婦組有534例，檢測染色體三體的有4例，檢出率為0.74%；唐氏高危組有679例
6、，檢測染色體三體的有11例，檢出率為1.62%；超聲異常組有33例，檢測染色體三體的有4例，檢出率為12.1%,超聲異常組的染色體三體的檢出率明顯高于高齡孕婦組的檢出率和唐氏高危組的染色體三體的檢出率，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)；唐氏高危組的染色體三體的檢出率高于高齡孕婦組的染色體三體的檢出率，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P&t;0.05)o3?討論在臨床上進行超聲篩查染色體三體的方法主要從兩個方面進行入手，第一個就是通過對胎兒的解剖結(jié)構(gòu)畸形進行超聲篩查，出現(xiàn)畸形部位越多，那么出現(xiàn)染色體三體的可能就越大，第二個就是染色體異常，
7、通過超聲篩查對胎兒的染色體進行檢查，對出現(xiàn)染色體異常的胎兒其染色體三體的風(fēng)險就越高，染色體三體又可劃分為性染色體三體和常染色體三體［4］。為了研究妊娠中、晚期超聲篩查胎兒染色體三體的臨床價值，隨機選取我院的1693例妊娠中、晚期經(jīng)產(chǎn)前診斷染色體有異常指征孕婦，進行羊水穿刺術(shù)檢查染色體核型，觀察高齡孕婦組、唐氏高危組及超聲異常組染色體三體的檢出率,經(jīng)過本次研究結(jié)果顯示：經(jīng)過羊水穿刺術(shù)檢查染色體核型，有1246例孕婦成功進行羊水穿刺術(shù)檢查，其中高齡孕婦組有534例，檢測染色體三體的有4例，檢出率為0.74%；唐氏高危組有679例，檢測染
8、色體三體的有11例，檢出率為1.62%；超聲異常組有33例，檢測染色體三體的有4例，檢出率為12.1%,各組間對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),經(jīng)過研究表明，超聲異常組孕婦進行羊水穿刺術(shù)的染色體三體檢出率顯著高于唐氏高危
