服毒自殺患者救治后的心理分析及護理研究 畢業(yè)論文

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1、中央電大護理學專業(yè)本科生畢業(yè)論文題目：服毒自殺患者救治后的心理分析及護理研究學生：指導老師：2011年12月20日14服毒自殺患者救治后的心理分析及護理研究【摘要】目的探討服毒自殺患者救治后的心理特點及臨床護理措施。方法回顧分析我院2007年5月~2010年10月收治的56例服毒自殺患者的臨床資料。結(jié)果56例患者痊愈49例，5例留有肢體及語言障礙，死亡2例。結(jié)論及時準確地觀察分析患者心理并采取相應的護理措施，能提高服毒自殺患者的治愈率，減少再次服毒的概率?！娟P(guān)鍵詞】服毒自殺；心理分析；護理研究14自殺是指個體，蓄意或自愿采取各種手段結(jié)束自

2、己生命的行為。有數(shù)據(jù)表明，自殺在我國已成為位立第五的死亡原因，僅次于心腦血管病、惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病和意外死亡。而口服藥物是最常見的自殺方式，自殺，已從個人行為演變成威脅人類發(fā)展的一大隱患[1]。我院2007年5月~2010年10月共救治服毒自殺病人56例，通過對自殺患者心理特征進行分析，根據(jù)不同的心理特征采取相應的有效措施，解除了自殺患者的心理危機，使其配合治療，取得了一定的效果?，F(xiàn)將救治后患者的心理分析及護理體會報道如下：1.資料與方法1.1一般資料本組56例，其中男子21例，女35例；年齡16~62歲；口服安定片中毒者26例，口服

3、有機磷農(nóng)藥中毒者10例，酗酒中毒者14例，口服高錳酸鉀中毒者1例，藥物不明原因中毒者5例；文化程度初中以下21例，高中以上35例；56例患者中有8例是第2次服毒自殺，有2例是第3次服毒自殺。1.2方法對56例患者救治后心理表現(xiàn)分析，通過對56例患者救治后心理反應的觀察，我們將患者典型的心理表現(xiàn)分為4類：即緊張、消極沉悶、煩躁易怒、正常，并進行分析。56例患者救治后各類心理表現(xiàn)及其分布見表現(xiàn)1表一患者救治后各類心理表現(xiàn)例數(shù)及其分析ˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉ

4、ˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉ緊張消極沉悶煩躁易怒正常ˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉ性別男9732女204101年齡（歲）19~2620293≥309940職業(yè)工人4251干部4520學生13320個體職業(yè)814214文化程度小學5051初中3242高中7630大學14310總數(shù)2911133ˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉˉ求從表1

5、中可以看出，服毒自殺救治后患者心理表現(xiàn)緊張29例，以女性多見，占69%，患者主要表現(xiàn)為雙眼直視、恐懼、害怕寂寞、求助心理強。這類病人愿意與醫(yī)護人員接近，交談中能吐露內(nèi)心活動。但對日后生活顧慮重重，不能安靜修養(yǎng)，思想極為矛盾。消極沉悶者11例，其中30歲以上占82%，男性占64%，且有一定的文化素養(yǎng)?；颊咧饕憩F(xiàn)為無語、表情淡漠、拒絕探視、情緒消沉。搶救蘇醒后雙目緊閉，對醫(yī)護人員的關(guān)心和詢問置之不理，不愿承認服毒自殺這一事實，并堅決要求立即出院。煩躁易怒者13例，青年女性占77%，初中以下文化占69%，患者素養(yǎng)較差，主要表現(xiàn)為滿臉怒氣、心緒

6、不安、歇斯底里、苦惱喊叫不聽勸阻、情緒激動，有的表現(xiàn)為精神異常癥狀。情緒穩(wěn)定自如者3例。均為16~29歲的年輕人，男性占67%，個體職業(yè)占67%。患者表現(xiàn)為無所謂，對搶救治療也好似游戲一般，一覺醒來，談笑自如，對生與死無界限之分。2.急救措施2.1給予病人心理護理自殺病人都是在家屬的強制下來本院就診的，病人對洗胃存有恐拒心理和抗拒心理，護理人員以親切柔和的語言，接待病人，避免刺激性的語言，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，經(jīng)多方解釋，開導，向病人科學交代洗胃的目的、過程、注意事項，消除病人緊張不安的心理，激起病人求生的欲望，重新建立生活的信心，病人很好

7、地與醫(yī)務人員配合，使插管和洗胃能順利進行，這樣可以爭取搶救時間，減少毒物的吸收，提高搶救的成功率。因此心理護理是成功進行搶救的主要措施之一。2.2洗胃的具體方法14體位：讓病人下頜貼近胸部，頭向前伸。若頭向上抑，易插入氣管。取頭低腳高位，使毒物集中在胃底，這樣毒物不易排入腸腔。對于清醒、合作的病人囑張口胃管插入45~55cm,見胃液或胃內(nèi)容物流出，或把胃管放入水中無氣泡，病人無紫紺、無嗆咳現(xiàn)象，說明插管成功。然后進行洗胃，如此反復進行清洗，直至洗凈為止[2]。中毒深的病人，牙關(guān)緊閉、舌后墜，應用開口器、舌鉗。插管時左手托住病人下頜，將洗胃

8、管插入病人的咽部，再托起其頭部，使其下頜靠近胸骨柄，以加大咽部通道的弧度，使胃壁易于沿咽后壁向下插入胃內(nèi)。用上述體位和方法，在56例病人中取得滿意的效果。對大量食物堵塞食管的病人，應先刺激嘔吐