院感學(xué)習(xí)記錄

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1、院感學(xué)習(xí)記錄學(xué)習(xí)時(shí)間：2017-1-10學(xué)習(xí)內(nèi)容：醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理中履行的職責(zé)1、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。2、掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則，做到合理使用。3、掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)4、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時(shí)送病原學(xué)檢驗(yàn)及藥敏實(shí)驗(yàn)，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，如實(shí)填表報(bào)告。5、發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，及時(shí)報(bào)告感染管理科，并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病，按《傳染病防治法》的規(guī)定報(bào)告。6、參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)7、掌握自我防護(hù)知識(shí)，正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作，預(yù)防銳器刺傷。簽名：院感學(xué)習(xí)記錄學(xué)習(xí)時(shí)間：201

2、7-2-19學(xué)習(xí)內(nèi)容：醫(yī)院感染報(bào)告要求與診斷標(biāo)準(zhǔn)1、住院病人發(fā)生醫(yī)院感染，應(yīng)由經(jīng)管醫(yī)生及時(shí)填寫醫(yī)院感染病例信息表。2、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染散發(fā)病例，在臨床診斷24小時(shí)內(nèi)上報(bào)。診斷依據(jù)標(biāo)本結(jié)果，報(bào)告時(shí)間為出檢驗(yàn)報(bào)告的24小時(shí)內(nèi)，診斷時(shí)間應(yīng)為標(biāo)本送檢日期。遇到流行及時(shí)上報(bào)，或電話聯(lián)絡(luò)，否則作漏報(bào)處理。3、出院醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，醫(yī)院感染管理科應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院院長(zhǎng)，并通報(bào)相關(guān)科室。經(jīng)調(diào)查證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時(shí)，醫(yī)院應(yīng)予24小時(shí)內(nèi)報(bào)告衛(wèi)生行政部門。4、疑為醫(yī)院感染病人已留標(biāo)本，在轉(zhuǎn)科后標(biāo)本報(bào)告未到，可先上報(bào)，并注明患者去向，由醫(yī)院感染管理科進(jìn)行追蹤與確診。5、醫(yī)院感

3、染管理科對(duì)上報(bào)病例一一核實(shí)。6、醫(yī)院感染管理科每月對(duì)病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析，每季度向各科反饋。簽名：院感學(xué)習(xí)記錄學(xué)習(xí)時(shí)間：2017-3-20學(xué)習(xí)內(nèi)容：醫(yī)院感染的定義？什么屬于醫(yī)院感染？什么不屬于醫(yī)院感染？醫(yī)院感染：指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得得的感染也屬醫(yī)院感染。下列情況屬于醫(yī)院感染：1、無(wú)明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染，有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。2、本次感染直接與上次住

4、院有關(guān)。3、在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染，或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體的感染。4、新生兒在分娩過(guò)程中產(chǎn)后獲得的感染5、由于診療措施激活的潛在感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。6、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。下列情況不屬于醫(yī)院感染：1、皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)。2、由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)。3、新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染，如單純皰疹、弓形體病、水痘等。4、患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。簽名：院感學(xué)習(xí)記錄學(xué)習(xí)時(shí)間：2017-5-25學(xué)習(xí)內(nèi)容：血標(biāo)本的采集1、采集時(shí)間與次數(shù)：一般情況，發(fā)熱初期

5、1~2日或發(fā)熱高峰時(shí)采集。持續(xù)性菌血癥不考慮采血時(shí)間，某些間歇性菌血癥，在病人體溫上升期采血。原則上選擇在抗菌藥物應(yīng)用前采集；已用藥又不能中止的病人，應(yīng)在下次用藥前采集。用藥前24小時(shí)內(nèi)采集3~4次血液標(biāo)本，可使細(xì)菌檢出率高達(dá)99%。2、采血部位：一般在肘靜脈采集血液，但亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎病人，應(yīng)從肘動(dòng)脈或股動(dòng)脈采血更宜。3、采血量和增菌培養(yǎng)基：成人每次10ml，嬰幼兒每次1~2,ml。采集的血液應(yīng)立即加入含增菌肉湯的培養(yǎng)瓶?jī)?nèi)，迅速輕搖，使之充分混合，以防血液凝固。培養(yǎng)基與血液之比應(yīng)以10:1為宜。簽名：院感學(xué)習(xí)記錄學(xué)習(xí)時(shí)間：2017-6-25學(xué)習(xí)內(nèi)容：

6、臨床科室的醫(yī)院感染管理小組職責(zé)臨床科室應(yīng)建立醫(yī)院感染管理小組，由科主任、護(hù)士長(zhǎng)及本科兼職監(jiān)控醫(yī)師、護(hù)士組成，在科主任領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作。其主要職責(zé)是：1、負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作，根據(jù)本科室醫(yī)院感染的特點(diǎn)，制定管理制度，并組織實(shí)施。2、對(duì)醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科，并積極協(xié)助調(diào)查。3、監(jiān)督檢查本科室抗感染藥物使用情況。4、組織本科室預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。5、督促本科室人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)、消毒隔離制度。6、做好對(duì)衛(wèi)生員、護(hù)工、陪住、探視者的衛(wèi)生學(xué)管

7、理。簽名：院感學(xué)習(xí)記錄學(xué)習(xí)時(shí)間：2017-6-25學(xué)習(xí)內(nèi)容：兼職監(jiān)控醫(yī)師職責(zé)1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染專職人員的指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室的預(yù)防醫(yī)院感染管理制度的落實(shí)，開(kāi)展各項(xiàng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)工作。2、督促本科醫(yī)生掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,及時(shí)送病原學(xué)檢驗(yàn)及藥敏實(shí)驗(yàn)查找感染源/感染途徑/控制蔓延,積極治療病人,如實(shí)填卡報(bào)告;發(fā)現(xiàn)漏報(bào)病例及時(shí)報(bào)補(bǔ)。3、定期向科主任匯報(bào)本科醫(yī)院感染的情況及動(dòng)態(tài)，發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，除上報(bào)科主任外，同時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科，并協(xié)助調(diào)查。4、負(fù)責(zé)本科室醫(yī)師醫(yī)院感染培訓(xùn)、考核，督促醫(yī)生嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)，掌握抗感染藥物臨床合

8、理應(yīng)用原則，做到合理使用。5、加強(qiáng)工作人員自身防護(hù)，做到標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。