煎藥室工作制度

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1、煎藥室工作制度1.煎藥室必須有中藥師(士)具體住院或門診病人的中藥煎藥與管理工作。2.煎藥人員領(lǐng)取中藥劑時(shí)，應(yīng)核對(duì)病人姓名、科別、地址、床號(hào)、日期、劑數(shù)無誤。3.煎藥要嚴(yán)格遵守技術(shù)操作規(guī)程和醫(yī)囑，按規(guī)定浸泡后，根據(jù)藥劑性能選擇火候、時(shí)間，進(jìn)行煎煮，藥汁量（一般口服100-150ml）要符合要求，外用可達(dá)500ml。4.煎藥時(shí)應(yīng)堅(jiān)守崗位，防止藥汁煎干，保證藥液質(zhì)量。藥材必須煎煮二遍，按藥材的性質(zhì)，掌握煎煮時(shí)間，需灌服或外用特殊處理者，遵醫(yī)囑執(zhí)行。藥渣應(yīng)保存24小時(shí)，以備必要時(shí)查對(duì)。5.凡注明有先煎、后下、另煎、兌服、烊化等特殊用藥的

2、煎煮，要按醫(yī)囑執(zhí)行，確保煎藥質(zhì)量。6.打印的煎藥卡或標(biāo)識(shí)從領(lǐng)藥時(shí)起，必須緊隨藥袋、浸泡容器、煎煮容器和盛藥容器轉(zhuǎn)移，每個(gè)工序都有操作人員在簽名。7.內(nèi)服、外用煎煮器及服藥瓶要嚴(yán)格分開使用。煎好的內(nèi)服藥與外用藥必須標(biāo)記清楚或有醒目標(biāo)識(shí)。8.嚴(yán)格按照中藥煎藥機(jī)和液體包裝機(jī)使用說明書使用。煎藥器具應(yīng)保持清潔，停止煎藥時(shí),請(qǐng)先關(guān)掉電源開關(guān),然后拔下電源插頭和聯(lián)機(jī)插頭，隨后清洗擦干備用。做到用后必須清洗干凈備用與做好養(yǎng)護(hù)工作并有使用標(biāo)識(shí)。9.嚴(yán)格按照使用說明書計(jì)算公式計(jì)算加水量,復(fù)核確認(rèn)加水量是否適合。10．湯藥送抵病房或藥房，應(yīng)請(qǐng)護(hù)士或收

3、藥人核對(duì)后在送藥登記本上簽收，建立煎煮登記和差錯(cuò)事故登記以備查考。11．煎藥人員應(yīng)穿工作衣、戴工作帽，做好個(gè)人衛(wèi)生。注意安全，做好防火、防毒、防盜措施，下班前關(guān)好門、窗、水、電。12.因病情需要急煎的中藥，煎藥室必須立即調(diào)整煎藥次序，優(yōu)先煎煮.13．其他人員非公事不得進(jìn)入煎藥室，不得進(jìn)行與煎藥工作無關(guān)的活動(dòng)。中藥煎藥室管理規(guī)范　　中藥湯劑是中藥劑型之一，保證中藥湯劑煎煮質(zhì)量，是保證中醫(yī)臨床療效的重要環(huán)節(jié)。為加強(qiáng)中藥煎藥室規(guī)范化、制度化建設(shè)，制定本規(guī)范?！　∫?、基本設(shè)施建設(shè)1．中藥煎藥室的面積應(yīng)根據(jù)藥量和煎藥設(shè)備的大小合理配置.2．

4、中藥煎藥室應(yīng)寬敞、明亮，地面、墻面、屋頂平整、潔凈、無污染，室內(nèi)有排煙、排氣、消防設(shè)施?！　?．煎藥工作臺(tái)面平整、清潔?！　?．貯藥容器應(yīng)密封，做到防塵、防霉、防污染?！　?．用過的盛藥器具應(yīng)及時(shí)洗刷干凈，嚴(yán)格消毒后再盛藥。　　6．室內(nèi)應(yīng)備有量杯、過濾器、計(jì)時(shí)器、貯藥容器、藥瓶架等。　　二、煎藥操作規(guī)程　　要嚴(yán)格按醫(yī)囑和本操作規(guī)程煎藥。煎藥容器以砂鍋、瓦罐、搪瓷器皿為宜，或用不銹鋼鍋，禁用鐵器。在煎煮過程中，做到各個(gè)環(huán)節(jié)準(zhǔn)確無誤，防止差錯(cuò)?！　。ㄒ唬┮话闼幬锏募灏痉ā　?．入煎前除粉劑等不宜清洗的藥物外，應(yīng)先清洗干凈，然后用冷水浸

5、泡20-30分鐘?！　〖逅幱盟?，以一般常用的清洗水即可。用水量一般以浸過藥面2-3厘米。如遇花、草類藥物或煎熬時(shí)間較長者應(yīng)酌量加減水量?！　?．煎熬時(shí)間，應(yīng)根據(jù)藥劑的性能確定。解表藥、清熱類、芳香類藥物不宜久煎，沸后15-20分鐘即可；一般藥煎30分鐘。滋補(bǔ)藥物先用武火煮沸后，改用文火慢煎約40分鐘至一小時(shí)。煎藥過程中要攪拌藥料2-3次，使藥料受熱均勻。藥劑第二煎的時(shí)間略縮短。每劑藥一般煎兩次，將兩煎藥汁混合后再分裝?！　?．煎藥量：兒童服用一般煎至50-150毫升，成人服用一般煎至200-300毫升?！　。ǘ┨厥馑幬锏募灏痉ǎ?/p>

6、　　凡注明有先煎后下、另煎、兌服、烊化等特殊要求的中藥，應(yīng)按醫(yī)囑進(jìn)行，確保煎藥質(zhì)量?！　?．“先煎藥”應(yīng)煮沸10-15分鐘后，再入其它藥同煎?！　?．“后下藥”且在一般藥即將煎至預(yù)定量時(shí)，投下同煎5分鐘即可?！　?．另燉或另煎藥：另燉藥應(yīng)切成薄片，放入有蓋容器內(nèi)加入冷開水（一般為藥量的10倍左右）隔水燉2-3小時(shí)；另煎藥應(yīng)切成小薄片一般煎2小時(shí)左右，某些特殊藥物可根據(jù)藥性特點(diǎn)具體確定煎藥熬時(shí)間（用水適量）?！　?．溶化藥（烊化）：應(yīng)在其它藥煎至預(yù)定量時(shí)，將溶化之藥置于去渣藥汁中，微火煎藥，同時(shí)不斷攪拌，使之溶解即可?！　?．泡服藥

7、：用開水半杯或?qū)⒓搴玫乃幹脽峤荩毤由w）10-15分鐘，待降至適當(dāng)溫度時(shí)濾出藥汁?！　?．沖服藥：將沖服藥調(diào)入適量煎好藥汁或開水中沖服?！　?．布包煎：凡有絨毛或細(xì)小籽粒及需包煎藥物應(yīng)裝入布袋扎緊后，再與其他藥物同煎。　　三、質(zhì)量、技術(shù)基本要求　　1．藥渣煎透度：做到三無（無糊狀塊、無白心、無硬心），合格率≥90％；　　2．藥汁濃度：做到汁濃味厚，合格率≥90％；　　3．住院病人對(duì)中藥湯劑質(zhì)量滿意率≥95％；　　四、煎藥注意事項(xiàng)：　　1．領(lǐng)藥、煎藥、裝藥、送藥時(shí)要認(rèn)真核對(duì)與復(fù)寫的原始處方是否相符。　　2．煎藥時(shí)防止藥液溢出、煎

8、干或煮焦?！　?．注意另包藥的投下時(shí)間和煎煮方法?！　?．內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)用不同顏色或形狀的容器嚴(yán)格區(qū)分和標(biāo)示?！　?．煎好的藥液一定要裝入經(jīng)過清洗和高溫消毒的容器，嚴(yán)防污染?！　∥?、管理制度　　1．中藥煎藥室歸口藥劑部門管理。藥劑部門負(fù)責(zé)人應(yīng)做好