煎藥室工作制度及規(guī)范

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1、煎藥室工作制度1.煎藥人員收到藥劑，應(yīng)詳細(xì)核對(duì)病人姓名、性別、年齡、科別、地址、電話、服藥時(shí)間、劑數(shù)及煎法等，經(jīng)核對(duì)無誤后，在收藥本上簽收。如有疑問，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生、調(diào)劑人員聯(lián)系。2.煎藥時(shí)應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行煎藥操作規(guī)程，做到一劑一煎，保證煎藥質(zhì)量。對(duì)先煎、后下、沖服、烊化、包煎等需特殊處理的藥物必須按規(guī)定特殊處理。3.藥劑煎好后，必須檢查煎藥鍋和裝藥袋簽姓名是否相符，無誤者可由護(hù)士驗(yàn)收簽字領(lǐng)取。藥渣應(yīng)保存24小時(shí)備查。4.煎藥用具、容器應(yīng)清潔干凈，每煎完一劑后，應(yīng)清洗容器。內(nèi)服、外用藥容器應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分。5.對(duì)急重病人的藥劑（急煎中藥），應(yīng)即領(lǐng)、即

2、煎、即送，全過程不超過2小時(shí)且要保證質(zhì)量。6.煎藥室應(yīng)有收、發(fā)藥記錄、煎藥記錄及差錯(cuò)事故記錄。7.七、.煎藥人員應(yīng)穿工作衣、戴工作帽，保持室內(nèi)及個(gè)人清潔衛(wèi)生。注意安全，做好防火、防毒、防盜措施，下班前關(guān)好門、窗、水、電。其他人員非工作需要不得進(jìn)入煎藥室。中藥煎藥操作規(guī)程1.煎藥人員收到待煎藥時(shí)應(yīng)核對(duì)處方藥味、劑數(shù)、數(shù)量及質(zhì)量，查看是否有需要特殊處理的飲片，如發(fā)現(xiàn)疑問及時(shí)與醫(yī)師或調(diào)劑人員聯(lián)系，確認(rèn)無誤后方可加水煎煮。2.為便于煎出有效成分，在煎煮前先加冷水將飲片浸泡不少于30分鐘，不宜使用60℃以上的熱水浸泡飲片，一般水量以高出藥面2～5

3、cm為宜，花草類藥物或煎煮時(shí)間較長的應(yīng)當(dāng)酌量加水，第二煎則用水量應(yīng)當(dāng)酌減。用于小兒內(nèi)服的湯劑可適當(dāng)減少用水量。3.群藥按一般煎藥法煎煮，需特殊煎煮的飲片則按特殊方法處理。在煎煮過程中要經(jīng)常攪動(dòng)，并隨時(shí)觀察煎液量，使飲片充分煎煮，若發(fā)現(xiàn)煎干或煎煳現(xiàn)象，應(yīng)另取飲片重新煎煮。4.煎煮用火應(yīng)"先武后文".解表藥多用武火，補(bǔ)虛藥多用文火。5.煎藥時(shí)間的長短，常與加水量、火力、藥物吸水能力及治療作用有關(guān)。中藥煎煮一般分為一煎、二煎。一般藥一煎沸后煎20－30分鐘為宜；解表藥一煎沸后用武火煎15－20分鐘為宜；而滋補(bǔ)藥一般沸后煎40－60分鐘，。二煎

4、的煎煮時(shí)間比一煎的時(shí)間略短。6.每劑藥煎好后，應(yīng)趁熱及時(shí)濾出煎液，以免因溫度降低而影響煎液的濾出及有效成分的含量。濾藥時(shí)應(yīng)壓榨藥渣，使藥液盡量濾凈。將兩次煎液合并混勻后分兩次服用。7.煎液量：兒童100－300成人400－600ml，每劑按兩份等量分兩裝，分二次服用。8.凡注明有特殊煎藥方法的中藥飲片，應(yīng)當(dāng)按照要求或醫(yī)囑操作。9.核對(duì)煎藥袋內(nèi)的姓名、藥味、質(zhì)量及煎煮方法等，復(fù)核無誤后，即可簽字發(fā)出。10.煎藥標(biāo)準(zhǔn)：煎液有原處方中各味中藥的特征氣味，無煳化，無焦化及其他霉?fàn)€異味，殘?jiān)鼰o硬心，無焦化、煳化，擠出的殘液量不超出殘?jiān)傊亓康?0

5、%。中藥煎藥機(jī)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程為了更好的提高中藥臨床療效，提高工作效率，保障安全，特制定本規(guī)程。1.領(lǐng)藥煎藥室領(lǐng)取藥劑，并在領(lǐng)單上簽字，注明領(lǐng)取時(shí)間，并核對(duì)姓名，性別，劑數(shù)，所需要煎煮的帶數(shù)，每袋劑量，如果領(lǐng)單上未注明，則按照每日一劑，一劑服用2次，每次150ml的劑量煎煮。2.浸泡將需要煎煮的藥材裝入專用藥袋，放入潔凈桶內(nèi)，加水浸泡30分鐘，然后翻轉(zhuǎn)藥袋繼續(xù)浸泡至透為止。加水量為：需要調(diào)劑出的液體量+1000ml(根據(jù)不同的藥材作適量調(diào)整)。3.加料關(guān)閉煎煮罐上部的蒸汽閥門和下部的出料閥門。將浸泡后的藥袋放入煎煮罐內(nèi)，加入適量水，以輕壓藥

6、袋時(shí)可見到水為準(zhǔn)，蓋上蓋，按照對(duì)角順序擰緊壓蓋羅絲。注意此時(shí)不要對(duì)罐內(nèi)藥物進(jìn)行擠壓，以免空間不夠，藥物無法充分吸水膨脹導(dǎo)致煎煮不透。4.煎煮打開機(jī)器電子開關(guān)，將溫度設(shè)為110度，根據(jù)藥材質(zhì)地,設(shè)定高溫時(shí)間為20-30分鐘，然后開始運(yùn)行工作。5.出料待溫度、壓力和時(shí)間都達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，機(jī)器會(huì)出現(xiàn)提示音，此時(shí)，打開上出料閥門到貯液罐內(nèi)或打開下出料閥門，以潔凈的不銹鋼容器接盛藥液，打開出料閥門時(shí)，注意要微開，不要開的太大，出液方向不要有人員，以避免蒸汽灼傷。出液停止時(shí)，關(guān)閉出料閥門，將煎煮罐內(nèi)的藥袋翻轉(zhuǎn)，再次加入約1000ml的水，其余操作同前，

7、繼續(xù)煎煮15-20分鐘，放出藥液，待出液停止時(shí)，轉(zhuǎn)動(dòng)擠壓桿盡量將藥渣里的藥液擠壓至凈，將兩次的藥液合并。6.濃縮將藥液用不銹鋼容器濃縮至規(guī)定量，注意此時(shí)需要有專人看守，不可擅自離開。7.封裝打開加熱封裝按鈕，待溫度達(dá)到封裝要求，將濃縮后的藥液趁熱倒入封裝容器內(nèi)，根據(jù)袋數(shù)和服用次數(shù)來調(diào)解設(shè)定每袋裝量。8.清場(chǎng)煎煮機(jī)：將煎煮罐內(nèi)的藥渣袋取出，打開下出料閥門，以潔凈水沖洗內(nèi)壁至潔凈，關(guān)閉下出料口。等待下一次煎煮。9.封裝機(jī)：封裝完畢后，關(guān)閉封裝機(jī)電源,待存貯罐冷卻后，打開出料口,以室溫水沖洗至潔凈，關(guān)閉閥門，等待下一次封裝使用?？刂埔c(diǎn)：所用

8、水質(zhì)純凈無污染，保持容器潔凈，閥門微開，注意出料時(shí)的安全，出液口處不可正對(duì)人員。封裝時(shí)，藥液一定要趁熱封裝，以免藥液涼后發(fā)凝（特別是方中有膠類藥時(shí)）甚至產(chǎn)生沉淀（容易阻塞輸液管路影響藥物濾出）。醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥