體驗式培訓(xùn)提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員人文關(guān)懷品質(zhì)的的研究

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1、萬方數(shù)據(jù)碩士學(xué)位論文體驗式培訓(xùn)提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員人文關(guān)懷品質(zhì)的研究碩士研究生：田紅梅指導(dǎo)教師：翟惠敏摘要UIIIIIIIlllllIIIIIIIllIllY2911225研究背景按國際通行標(biāo)準(zhǔn)，一個國家或地區(qū)65歲及以上老年人口占總?cè)丝诒壤_(dá)7％即可看作出現(xiàn)人口老齡化。據(jù)此標(biāo)準(zhǔn)，2000年11月底第五次人口普查的結(jié)果中65歲以上人口占總?cè)丝贚L侈,J為6．96％，顯示我國已經(jīng)邁入老齡化社會。晚婚、不結(jié)婚、結(jié)婚后不愿生育等理念以及獨生子女政策，使得家庭規(guī)模不斷縮小，家庭養(yǎng)老能力下降。同時，激烈的社會競爭致使很多子女缺乏精力和時間來照顧老年人，將老年人送入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)成為不得已的選擇。

2、老年人離開自己習(xí)慣的生活環(huán)境和親人，入住到完全陌生的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，其精神和心理方面的人文關(guān)懷需求常大于治療性的操作和藥物使用【1】。有研究發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人雖衣食無憂，但是幸福感不足，存在孤獨、失落、焦慮、抑郁等心理問題[2】。目前國外的研究偏向于家庭協(xié)助、醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)與態(tài)度引發(fā)的需求問題，而國內(nèi)的研究更多是關(guān)注機(jī)構(gòu)硬件設(shè)施不足引發(fā)的需求問題【3]。管理人員將重心放在硬件設(shè)施的建設(shè)上，對老年人生理、心理的關(guān)注不足。2011年召開的第十一屆“全國人民代表大會”和“政協(xié)全國委員會”對養(yǎng)老事業(yè)給予了極大的關(guān)注，2015年“兩會”再次提出加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)，促進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。人文關(guān)懷品質(zhì)

3、是指經(jīng)過特定文化教育形成的帶有穩(wěn)定性傾向的，能夠通過護(hù)理人文關(guān)懷行動體現(xiàn)出來的內(nèi)在專業(yè)稟性或特征[一]，包含了人文關(guān)懷理念、人萬方數(shù)據(jù)摘要文關(guān)懷知識、人文關(guān)懷能力及人文關(guān)懷感知4個維度【翻。作為和老年人接觸最多的護(hù)理人員(包括護(hù)士和養(yǎng)老護(hù)理員)，其人文關(guān)懷品質(zhì)直接影響著養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量及老年人的晚年生活質(zhì)量。相較于臨床科室，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的人文關(guān)懷教育起步較晚，由于護(hù)理人員受教育程度和知識結(jié)構(gòu)的限制，此群體人文關(guān)懷品質(zhì)的培養(yǎng)有一定難度。目前國內(nèi)對于人文關(guān)懷品質(zhì)的研究較少。其中張秀偉研究護(hù)士人文關(guān)懷品質(zhì)結(jié)構(gòu)理論模型的構(gòu)建，提出了人文關(guān)懷品質(zhì)的概念及維度[·]；劉于晶研究護(hù)士人文關(guān)懷品質(zhì)測評工

4、具的構(gòu)建，編制出《護(hù)士人文關(guān)懷品質(zhì)問卷》[6]，是目前測評護(hù)士、護(hù)生人文關(guān)懷品質(zhì)的主要工具：郭瑜潔研究護(hù)士人文關(guān)懷品質(zhì)內(nèi)化機(jī)制，提出了品質(zhì)內(nèi)化的一般過程，聚焦模仿榜樣、審美、體驗、感悟、價值認(rèn)同、實踐6個環(huán)節(jié)【7】。國內(nèi)對關(guān)懷護(hù)理的必要性都達(dá)成了共識，也提出了一些培養(yǎng)策略。但針對護(hù)理人員尤其是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員的關(guān)懷培訓(xùn)研究尚未見報道。本研究首次以養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與高校合作的方式，結(jié)合護(hù)士人文關(guān)懷品質(zhì)內(nèi)化機(jī)制的研究成果，聚焦模仿榜樣、審美、體驗、感悟、價值認(rèn)同、實踐6個環(huán)節(jié)【7】設(shè)計出以情境為載體，以體驗活動為主線的培訓(xùn)方式，在體驗中認(rèn)識人文關(guān)懷品質(zhì)。為驗證本次設(shè)計的體驗式培訓(xùn)的可行性和有

5、效性，本研究選取廣州市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員為研究對象，入組后采用隨機(jī)數(shù)字表被分配到試驗組和對照組。其中試驗組護(hù)理人員接受體驗式培訓(xùn)，對照組護(hù)理人員未進(jìn)行干預(yù)，仍負(fù)責(zé)老年人日常護(hù)理工作。采用護(hù)理人員人文關(guān)懷品質(zhì)問卷對培訓(xùn)前后2組護(hù)理人員的人文關(guān)懷品質(zhì)做測評分析。以期為今后開展護(hù)理人員人文關(guān)懷教育，提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量提供參考。研究目的1．調(diào)查了解養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員人文關(guān)懷品質(zhì)現(xiàn)狀：2．探討?zhàn)B老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員人文關(guān)懷品質(zhì)的影響因素；3．通過試驗驗證體驗式培訓(xùn)對提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員人文關(guān)懷品質(zhì)的效果：II萬方數(shù)據(jù)碩士學(xué)位論文4．建立有效的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員人文關(guān)懷品質(zhì)培訓(xùn)方式。研究意義1．為探索養(yǎng)老

6、機(jī)構(gòu)護(hù)理人員人文關(guān)懷品質(zhì)相關(guān)因素提供參考；2．為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員人文關(guān)懷品質(zhì)的培養(yǎng)提供一種視角；3．提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員人文關(guān)懷品質(zhì)。研究對象采用便利抽樣的方法，廣州市3所公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、5所民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的270名護(hù)理人員作為第一部分調(diào)查研究的對象，其中養(yǎng)老護(hù)理員246名，護(hù)士24名。第二部分采用便利抽樣方法選取廣州市某養(yǎng)老機(jī)構(gòu)100名護(hù)理人員為研究對象，其中養(yǎng)老護(hù)理員86名，護(hù)士14名。經(jīng)SPSS軟件生成隨機(jī)數(shù)字并排序，前50名護(hù)理人員為試驗組，后50名則為對照組。研究對象的納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)具有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證的在職護(hù)士或持養(yǎng)老護(hù)理員資格證的護(hù)理員：(2)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作1年及以上。

7、研究對象的排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)期間未在崗位的護(hù)理人員，包括病假、事假、出外進(jìn)修者；(2)拒絕參加本次培訓(xùn)。研究步驟及方法本研究分兩部分。第一部分內(nèi)容為調(diào)查研究。采用便利抽樣的方法，抽取廣州市8所養(yǎng)老機(jī)構(gòu)270名護(hù)理人員為調(diào)查對象。采用問卷調(diào)查法，問卷由姜安麗、劉于晶等以護(hù)士人文關(guān)懷品質(zhì)結(jié)構(gòu)理論模型為框架自行編制的多維度測評工具[6]，包括兩部分：一般資料調(diào)查問卷及護(hù)理人員人文關(guān)懷品質(zhì)量表。該量表由29個條目組成，包括人文關(guān)懷理念(7個)、人文關(guān)懷能力(7個)、人文關(guān)懷知識(7個)、人