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《血液學(xué)檢驗(yàn)常規(guī)項(xiàng)目生物學(xué)變異的分析》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文摘要目的:研究22項(xiàng)血液學(xué)檢驗(yàn)常規(guī)項(xiàng)目的個(gè)體內(nèi)和個(gè)體間生物學(xué)變異,為進(jìn)一步研究滿(mǎn)足臨床診療需要的血液學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量指標(biāo)提供參考。方法:(1)募集兩組健康成年志愿者,一組(20人)參加短期實(shí)驗(yàn),在當(dāng)天3個(gè)不同時(shí)間點(diǎn)及每天固定時(shí)問(wèn)(共5天)分別抽取每位志愿者靜脈血2ml;另一組(41人)參加長(zhǎng)期實(shí)驗(yàn),每間隔一個(gè)月(共6次)自每位志愿者抽取空腹靜脈血2ml。采用標(biāo)準(zhǔn)化的分析前處理流程,使用規(guī)范校準(zhǔn)的血液分析儀ABXPentra80進(jìn)行檢測(cè)。檢測(cè)參數(shù)包括CBC8項(xiàng)及白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)10項(xiàng)。根據(jù)測(cè)定結(jié)果計(jì)算各參數(shù)的天內(nèi)、天間和長(zhǎng)期的個(gè)體內(nèi)和個(gè)體間生物學(xué)變
2、異。(2)募集20名健康成年志愿者在當(dāng)天3個(gè)不同時(shí)間點(diǎn)及每天固定時(shí)間(共5天)分別抽取每位志愿者靜脈血2.7ml。采用標(biāo)準(zhǔn)化的分析前處理流程,使用規(guī)范定標(biāo)的全自動(dòng)凝血分析儀CA一1500進(jìn)行檢測(cè)。檢測(cè)參數(shù)包括PT、INR、APTT及Fib。根據(jù)測(cè)定結(jié)果計(jì)算天內(nèi)和天問(wèn)的個(gè)體內(nèi)和個(gè)體間生物學(xué)變異。結(jié)果:(1)MCV、MCH和MCHC的個(gè)體內(nèi)生物學(xué)變異(CVBw)中位數(shù)為O.2%~1.0%,Bas#為17.8%~20.7%,其余參數(shù)的CVB。中位數(shù)介于兩者之間。MCHC的個(gè)體問(wèn)生物學(xué)變異(CVBb)為0.1%~1.8%;Eos#為52.3%~55.1%,其余參數(shù)的CVB
3、b介于兩者之間。(2)PT和INR的CVBw為1.4%~4.8%,中位數(shù)為2.4%-2.7%,兩者的CVBb相同,天內(nèi)和天間分別為4.4%和3.8%;APTT的CVBw為0.6%-6.9%,天內(nèi)和天間研究的中位數(shù)分別為2.8%和2.5%,CVBb分別為12.5%和11.8%;Fib的CVBw為0.6%~10.6%,中位數(shù)分別為3.0%和4.8%,CVBb分別為22.0%和22.4%。結(jié)論:本課題以國(guó)內(nèi)人群為研究對(duì)象,系統(tǒng)地評(píng)價(jià)了血液學(xué)檢驗(yàn)常規(guī)項(xiàng)目的生物學(xué)變異,對(duì)于血細(xì)胞分析項(xiàng)目開(kāi)展的長(zhǎng)期研究在國(guó)內(nèi)尚屬首次。研究結(jié)果與國(guó)外研究匯總的數(shù)據(jù)較為接近,多數(shù)檢測(cè)項(xiàng)目的生物學(xué)
4、變異小于后者。在保證分析前和分析中檢測(cè)質(zhì)量的前提下,得到的研究結(jié)果準(zhǔn)確可靠,可作為制定血液學(xué)檢驗(yàn)常規(guī)項(xiàng)目質(zhì)量指標(biāo)的依據(jù)之一?!娟P(guān)鍵詞】生物學(xué)變異;質(zhì)量指標(biāo);血液學(xué)檢驗(yàn)北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文StudyonBiologicalVariationsforImportantRoutineTestsinHematologyAbstractObjective:Toassessthewithin—subject(CVBw)andbetween—subject(CVBb)biologicalvariationsof22importantroutinetestsinhemato
5、logy.Theresultscouldbeusedtoestablishanalyticperformancecriteriathatensuretheserviceofthehighqualityprovidedbyclinicallaboratoryforpatientcare.Methods:1.20healthyadultswererecruitedinshort—termexperiment。Eachtime2mlbloodsamplesweretakenfromeveryone(threeblooddrawswithinonedayat8:00、11
6、:00and14:00)andonedrawatfixedtime(at8:00)forfiveconsecutivedays.Andthenbiologicalvariationsofwithinonedayandday--to··daywerecalculatedfromthetestingresultsofbloodcellanalysis.41healthyadultswereinvolvedinlong。termexperiment.2mlbloodwassampledfromeveryoneduring7:00-8:00monthlyforsixmon
7、ths.Biologicalvariationsofmonth—to—monthwerecalculatedfromthetestingresults.2.20healthyadultswereinvolvedinshort—termexperimentandeachtime2.7mlbloodsamplesweretakenfromeveryone(threeblooddrawswithinonedayat8:00、11:00and14:00)andonedrawatfixedtime(at8:00)forfiveconsecutivedays.Andthenb
8、iolog