加味抵擋湯對uuo大鼠腎間質(zhì)纖維化的影響與作用機制

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1、加味搬擋湯對UUO大鼠腎間質(zhì)纖維化的影響及作用機制中文摘要目的：通過觀察加味抵擋湯對單側(cè)輸尿管結(jié)扎大鼠血漿中組織型纖溶酶原激活物(t-PA)、纖溶酶原激活物抑制劑-1(PAI-1)及腎組織中a一平滑肌肌動蛋白(a—SMA)、PAI-1表達的影響，探討其阻緩腎間質(zhì)纖維化的機制。方法：將48只wistar大鼠隨機分為4組，每組12只。模型組、貝那普利組、加味抵擋湯組，用2％戊巴比妥鈉按30mg／kg，腹腔注射麻醉后將大鼠固定、去毛備皮，打開腹腔結(jié)扎左輸尿管后逐層縫合切口i自結(jié)扎日起三天每天肌注青霉素8萬單位／只預(yù)防感染。假手術(shù)組：同樣處理但不結(jié)扎，生理鹽水灌胃1．

2、8ml／只／天。模型組予生理鹽水灌胃1．8ml／只／天。貝那普利組予貝那普利溶液1．8ml／只／天，加味抵擋湯組予中藥液1．8ml／只／天。第14天摘眼球取血，送湖北中醫(yī)院檢驗科測血肌酐、尿素氮、t-PA、PAI-1含量。頸椎脫臼處死大鼠，留取梗阻側(cè)腎標本，置于10％中性甲醛固定液中保存，以作病理檢查。腎組織切片后行HE、Masson染色，高倍鏡下(×400)觀察腎間質(zhì)纖維化程度。用免疫組織化學(xué)的方法檢測腎組織中a—SMA、PAI-1的表達。結(jié)果：1．腎功能的測定與假手術(shù)組相比較，其余三組Scr均升高，經(jīng)加味抵擋湯和貝那普利治療后，下降不明顯(P>0．05)，

3、而BUN檢測顯示，與假手術(shù)組比較，其余三組BUN均明顯上升(P<0．05)，但與模型組比較，中藥組與貝那普利組均有明顯下降(P<0．05)，兩治療組之間比較，無明顯差別(P>0．05)。即經(jīng)過治療后，對Scr影響不明顯，對BUN有較明顯的影響。2．腎臟病理肉眼觀察可見：假手術(shù)組大鼠腎臟顏色暗紅，大小形態(tài)正常。模型組，中藥組及貝那普利組大鼠結(jié)扎側(cè)腎臟顏色淡，腫大明顯，有囊性感，內(nèi)存黃褐色混濁液體，腎盂明顯擴張，皮質(zhì)變薄。光鏡下可見：HE染色顯示假手術(shù)組偶見腎小管上皮細胞空泡變性，灶狀單核細胞浸潤，模型組可見彌漫的腎小管上皮細胞空泡變性，部分管腔內(nèi)有蛋白或細胞管型

4、湖北中醫(yī)學(xué)院2009屆碩士研究生論文部分腎小管擴張、萎縮，偶見壞死，炎性細胞浸潤明顯，腎皮質(zhì)變薄，加味抵擋湯和貝那普利組病變較模型組減輕。3．腎間質(zhì)纖維Masson染色面積模型組可見間質(zhì)大量藍染膠原纖維增生，腎小球病變不明顯。中藥組、貝那普利組腎間質(zhì)膠原纖維陽性染色面積較模型組均明顯下降(P<0．05)，兩治療組間比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0．05)。4．血漿t-PA、PAI-I的測定加味抵擋湯組t-Ph明顯高于模型組(P

5、組。5．各組腎組織a—SMA的表達與假手術(shù)組比較，其余三組a—sMA的表達呈顯著性升高(P

6、當。結(jié)論：本研究表明：加味抵擋湯具有阻緩腎間質(zhì)纖維化的作用。其作用機制可能是提高UUO大鼠的纖溶活性，維持腎間質(zhì)正常血循環(huán)，防止腎缺血所產(chǎn)生的間質(zhì)性腎炎，抑制腎組織a—SMA、PAI一1蛋白表達，抑制腎小管上皮細胞轉(zhuǎn)分化，促進ECM的降解，從而延緩病變腎組織纖維化進程。主題詞：單側(cè)輸尿管結(jié)扎(UUO)腎間質(zhì)纖維化(RIF)組織纖溶酶原激活劑(t-Ph)、纖溶酶原激活劑抑制物一1(PAI-I)a一平滑肌肌動蛋白(a—SMA)加味抵擋湯Ⅱ加味抽檔湯對UUO大鼠腎問質(zhì)纖維化的影響及作用機制AbstractTheprotectiveeffectandmechanism

7、ofJiaweididandecoctiononrena1interstitia1fibrosisaftertinilaterureteralobstructioninratsSpeciality：ChinesemedicinewithinthescientificAuthor：HongHan。_FengTutor：XiaoQing-WangObjectiveToobservetheeffectsofJiaweididangdecoctionont-PA，PAI一1contefttinb1oodandtheexPresionofa-SMA、PAI一1inkid

8、neYtissBeofuni1ater