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《三維可視化技術(shù)在門靜脈高壓癥診治中的應(yīng)用研究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、摘要2．MI-3DVS對各部位側(cè)支循環(huán)三維重建的特征通過典型的三維圖像展示食管胃脾區(qū)、胃腎／脾腎自發(fā)分流、腹壁交通血管區(qū)、膽囊靜脈與膽管周圍靜脈區(qū)、腹膜后交通血管區(qū)、肝內(nèi)自發(fā)性分流等側(cè)支循環(huán)的特征。3．三維分型結(jié)果根據(jù)食管、胃底靜脈曲張的分布及供血來源的三維特征，將食管胃底靜脈期曲張分為A型(A1和A2型)、B型(B1和B2型)、C型。對食管胃底靜脈曲張5l例(89．5％)分型，分別為17例(33．3％)、17例(33．3％)、5例(9．8％)、4例(7．9％)、8例(15．7％)。4．手術(shù)結(jié)果根據(jù)術(shù)前MI．3DVS重建顯
2、示靜脈系統(tǒng)及其側(cè)支循環(huán)，并結(jié)合臨床情況，對13例患者施行手術(shù)，其中斷流術(shù)9例，近端脾．腔分流術(shù)2例，脾．肺固定術(shù)1例，1例胃胰尾腫瘤導(dǎo)致區(qū)域性門靜脈高壓癥，行胰尾聯(lián)合脾切除。術(shù)中探查所見與術(shù)前三維成像所示相符，手術(shù)按預(yù)期方案進行并獲得滿意的效果。結(jié)論1．通過MI．3DVS對門靜脈系統(tǒng)，側(cè)支血管及肝臟、脾臟等相關(guān)臟器的共同顯示、透明化顯示、隨意旋轉(zhuǎn)、縮放，能完整、系統(tǒng)、準確地顯示門靜脈系統(tǒng)及側(cè)支循環(huán)的部位、起始、走行、交匯方式、比鄰關(guān)系；2．通過對MI．3DVS與MIP與VR對門靜脈系統(tǒng)及各側(cè)支循環(huán)顯示率及圖像效果的對比，提
3、示該系統(tǒng)相對于上述兩種方法具有較明顯的優(yōu)越性；3．MI．3DVS能顯示胃左靜脈、胃后靜脈、胃短靜脈、食管旁靜脈等對食管胃底曲張靜脈的供血關(guān)系，結(jié)合胃的重建模型，可以明確曲張血管的精確位置、直徑、形態(tài)等；根據(jù)曲張血管形成的具體部位及供血特征，可進行個體化的分型，指導(dǎo)手術(shù)規(guī)劃。碩士學(xué)位論文4．結(jié)合實際手術(shù)過程、MI．3DVS三維個體化分型，MI．3DVS在食管胃底靜脈曲張手術(shù)方式及手術(shù)時機選擇具有重要指導(dǎo)價值，是一個非常好的臨床工具，并且隨著診療水平、手術(shù)水平的提高，其意義也不斷體現(xiàn)。關(guān)鍵詞：側(cè)支循環(huán)；門靜脈高壓癥；三維重建；
4、多層螺旋CT門靜脈成像；食管胃底靜脈曲張；數(shù)字醫(yī)學(xué)。VII碩士學(xué)位論文Clinicalapplicationofthree-dimensionalvisualizationtechnol093。thediag"Ualizationtechnol02vinthediagnosisandtreatmentofportalhypertensionBackgroundName：YERong-·qiangSupervisor：FANGChi．．hisor：ANhua-ABSTRACTCollateralcirculationvess
5、elsareaconsequenceoftheportalhypertension．Theirprognosisisstronglymarkedbytheriskofdigestivehemorrhage,especiallyesophagealandgastricbleeding，andhepaticencephalopathy．Nowadays，thetherapeuticmanagementofhepaticportalhypertensionisstillachallenge，whichthetreatmentsa
6、ndsurgicaloptionswereincrediblyvarious，andnoneofthemcouldproduceeffectivelong-termefficacy．However，therehasbeenmuchargumentaboutthechoiceofsurgicalprocedureintheclinicalpractice，includingmakingthedecisionsofgrabingthebestopportunityforthesurgicaloperation，selectin
7、gportalazygousdisconnectionorporta—cavalshunt，choosingHassab’Sprocedure(orextendedHassab’Sprocedure)，Sugiura’Sprocedure(ormodifiedSugiura’Sprocedure)，orselectivepericardialrevascularization，decidingwhichoperationtypeofportacavalshunttobeadopted，decidingtoreceivesp
8、lenectomyorpreservingspleen，etc．Therefore，completelygrabbingtheformationofcollateralcirculationandevaluatinghemodynamicchangesundoubtedlyprovidedevidenc
