胰島素釋放和糖耐量是有區(qū)別的

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1、胰島素釋放和糖耐量的區(qū)別糖耐量異常(IGT)1、糖耐量通常的試驗方法是先測定檢查者早晨空腹血糖的含量,接著讓患者在空腹情況下口服75克葡萄糖,然后隔半小時、1小時、2小時及3小時分別測定血糖含量,并以時間為橫坐標(biāo),血糖濃度為縱坐標(biāo),繪成曲線,稱為耐糖曲線。2、糖耐量異常(IGT)是指OGTT試驗2小時后的血糖水平升高,超過正常的7.8mmol/L,但仍未達(dá)到11.1mmol/L的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。這些患者稱為葡萄糖耐量異常。3、糖耐量異常是一種正常人向糖尿病的過度狀態(tài),這部分人雖然現(xiàn)在還不是糖尿病,但是將來發(fā)生2型糖尿病危險性非常高。胰島素釋放實驗:1、胰島素釋放試驗

2、主要是通過口服葡萄糖后刺激胰島B細(xì)胞的分泌,在不同的時間檢查血中胰島素的濃度,來確定胰島B細(xì)胞的功能。2、1型糖尿病人胰島素分泌嚴(yán)重缺乏,餐后胰島素值分泌也無明顯增加;2型糖尿病人早期空腹胰島素水平可略高或正常,晚期則往往減低,餐后胰島素分泌高峰多延遲在2-3小時出現(xiàn)。3、C肽釋放試驗意義與胰島素釋放試驗性同。糖耐量試驗OGTT試驗是一種口服葡萄糖負(fù)荷試驗,用以了解人體對進(jìn)食葡萄糖后的血糖調(diào)節(jié)能力。通過OGTT試驗,可以早期發(fā)現(xiàn)糖代謝異常,早期診斷糖尿病。 如何進(jìn)行試驗?zāi)???.做OGTT試驗前3天,不應(yīng)該控制飲食,每天飲食中碳水化合物含量不應(yīng)低于150克,并且維持

3、正?;顒印!?.影響本試驗的藥物(引起血糖升高或降低的藥物)應(yīng)停用。3.試驗前病人應(yīng)10~14個小時不進(jìn)食。4.試驗當(dāng)日早晨空腹靜脈取血后在5分鐘之內(nèi)飲入300毫升含75克葡萄糖的糖水,喝糖水后30分鐘、1小時、2小時分別靜脈取血一次,并留取尿液做尿糖定性試驗。整個試驗中不可吸煙、喝咖啡、喝茶或進(jìn)食,應(yīng)安靜地坐在椅子上。試驗結(jié)果如何判定呢?1.當(dāng)靜脈空腹血糖<6.1mmol/L,OGTT兩小時血糖<7.8mmol/L,說明人體對進(jìn)食葡萄糖后的血糖調(diào)節(jié)能力正常,為糖耐量正常。2.當(dāng)靜脈空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT兩小時血糖≥11.1mmol/L,尿糖+~++

4、++,說明人體處理進(jìn)食后葡萄糖的能力明顯降低,已達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。3.當(dāng)靜脈空腹血糖<7.0mmol/L并且OGTT兩小時血糖介于7.8~11.1mmol/L之間,說明人體對葡萄糖的調(diào)節(jié)能力輕度下降,已達(dá)到糖耐量低減的診斷標(biāo)準(zhǔn)。4.當(dāng)靜脈空腹血糖介于6.1~7.0mmol/L之間,且OGTT兩小時血糖≤7.8mmol/L,說明人體對進(jìn)食葡萄糖后的血糖調(diào)節(jié)能力尚好,但對空腹血糖調(diào)節(jié)能力輕度減退,已達(dá)到空腹血糖受損的診斷標(biāo)準(zhǔn)。(北京同仁醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師傅漢菁)

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