解讀常規(guī)體檢血液化驗單

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1、解讀常規(guī)體檢血液化驗單收藏人:轉(zhuǎn)身6322013-11-21

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4、來源健康體檢后我們都會拿到一份體檢報告,有些體檢項目結(jié)果一目了然,像B超、胸片、外科等,醫(yī)生最終都會給一個你能看懂的結(jié)論。而常規(guī)的血液化驗單看起來就費(fèi)勁了,那些字母和數(shù)字到底代表什么意思一般人還真不容易弄明白。常規(guī)體檢血化驗項目大多包括血糖、糖化血紅蛋白、血脂、心肌酶、血尿酸等,為幫助患者進(jìn)一步了解化驗結(jié)果不同數(shù)值代表的含義,北京友誼醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師梁金銳在此為您詳細(xì)解讀?!  裱恰 ⊙褐械奶墙^大多數(shù)情況下都是葡萄糖,檢測指標(biāo)有兩個,即空腹血糖和餐后2小時

5、血糖。正常人血糖濃度相對穩(wěn)定,飯后血糖可以暫時升高,但應(yīng)該不超過10mmol/L(180mg/dl)。正??崭寡菫?.9~6.1mmol/L(70~110mg/dl),5.6~7.0mmol/L為空腹血糖受損;正常餐后2小時血糖為7.8mmol/L以下(<140mg/dl),7.8~11.1mmol/l為糖耐量減低。因此,糖調(diào)節(jié)異常(igr)包括三種狀態(tài),即單純空腹血糖受損(i-ifg)、單純糖耐量低減(igt)、ifg+I(xiàn)GT??崭寡谴笥?.0mmol/L或餐后血糖大于11.1mmol/L即達(dá)到診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)。  調(diào)查結(jié)果顯示,僅進(jìn)行空腹血糖

6、檢測,可以發(fā)現(xiàn)9.9%的糖代謝異?;颊?;而進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(主要檢測餐后2小時血糖),則可發(fā)現(xiàn)64.2%糖代謝異?;颊摺_@就是說,即使空腹血糖不高,只檢測空腹血糖將導(dǎo)致84.5%的糖代謝異?;颊弑宦┰\?! 〖膊√崾荆貉巧叩脑虬ㄒ韵聨追矫妫骸 ?.各型糖尿病?! ?.內(nèi)分泌疾病,如甲亢、嗜鉻細(xì)胞瘤等?! ?.應(yīng)激情況,如感染、急性心肌梗死、腦血管病等?! ?.過度肥胖,情緒或精神上的壓力過重?! ?.服用某些會引起高血糖的藥物,如強(qiáng)的松、地塞米松等?! ?.肝臟、胰腺疾病,如嚴(yán)重肝病,胰腺炎等?! ?.飲酒可導(dǎo)致低血糖,也可導(dǎo)致高血糖。 

7、 8.攝食過多,特別是甜食或含糖飲料?! ?.原先使用的胰島素或口服降糖藥的劑量不夠等?!  裉腔t蛋白  糖化血紅蛋白是紅細(xì)胞中血紅蛋白與己糖結(jié)合的產(chǎn)物,其中與葡萄糖結(jié)合的部分占60%~80%,稱為糖化血紅蛋白,正常值為4%~6%。糖化血紅蛋白的生成與血糖濃度呈正比,但不受血糖暫時性升高的影響,故在血糖波動較大時檢測更有意義。糖化血紅蛋白的代謝周期與紅細(xì)胞的壽命一致,因此能反映近2~3個月的平均血糖水平。  疾病提示:糖化血紅蛋白與氧的親和力強(qiáng),可引起組織缺氧,是心血管并發(fā)癥的危險因素之一。其值越高,病人預(yù)后越差?!  裱 ⊙瑱z測的內(nèi)容包括

8、:  1.血清總膽固醇(TC):正常值為3.9~5.2mmol/L。其水平受年齡、家族遺傳、飲食、精神等因素影響;男性高于女性,腦力勞動者高于體力勞動者?! 〖膊√崾荆嚎偰懝檀忌咭娪谛哪X血管病、糖尿病、腎臟病,長期吸煙、飲酒以及應(yīng)用某些藥物;減低見于甲亢、嚴(yán)重肝病、營養(yǎng)不良及服用雌激素等藥物?! ?.甘油三酯(TG):正常值為0.57~1.7mmol/L。其水平受飲食影響較大,進(jìn)食高脂肪、高糖和高熱量食物后甘油三酯可明顯升高。疾病提示:甘油三酯升高見于肥胖癥、冠心病、動脈硬化、糖尿病、痛風(fēng)等。甘油三酯降低見于甲亢,嚴(yán)重肝病和營養(yǎng)不良等?! ?.高密

9、度脂蛋白膽固醇(HDL-C):正常值為1.04~1.56mmol/L。HDL的主要作用是將外圍組織內(nèi)的膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)至肝臟利用,因此具有抗動脈粥樣硬化的作用?! 〖膊√崾荆篐DL減低見于動脈粥樣硬化、感染、糖尿病、慢性腎功能衰竭以及應(yīng)用某些藥物。  4.低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C):正常值為2.34~3.12mmol/L。由于LDL富含膽固醇,其經(jīng)過氧化后進(jìn)入血管的內(nèi)皮下引發(fā)一系列炎癥反應(yīng),形成動脈粥樣斑塊。當(dāng)斑塊破裂時,引發(fā)凝血反應(yīng)形成血栓,導(dǎo)致不穩(wěn)定心絞痛、急性心肌梗死,甚至猝死?! 〖膊√崾荆篖DL-C是冠心病的首要危險因素,是動脈粥樣硬化的主

10、要病因。醫(yī)學(xué)研究證實,降低LDL-C能顯著降低心血管疾病風(fēng)險。積極降低LDL-C治療可使人體內(nèi)動脈粥樣硬化斑塊消退?!  裱募乃罉?biāo)記物(心肌酶)  心肌組織缺血損傷時,心肌酶就會釋放入血,不同種類的酶釋放時間曲線及峰值是不同的,可以動態(tài)監(jiān)測它們的變化規(guī)律,并根據(jù)這一特點判斷心肌損傷的時間及程度?! ?.肌紅蛋白(Mb):正常值定性:陰性;定量:ELISA法50~85μg/L?! ?.肌鈣蛋白I(cTnI)或T(cTnT):正常值:cTnI<0.2μg/l,ctnt0.02~0.13μg/L?! ?.肌酸激酶同工酶(CK-MB):正常值<5%。CK

11、-MB對急性心肌梗死早期診斷的靈敏度高于肌酸激酶。  4.肌酸激酶(CK),天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST),乳

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