胸腔積液的治療方法

《胸腔積液的治療方法》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫(kù)。

1、胸腔積液的治療方法在近幾年來(lái)有不少人患有此病，嚴(yán)重的傷害患者身體健康，這讓大家很煩惱，那么我們首先要了解疾病的治療方法有哪些，對(duì)患者有效治療有很好的幫助。1、惡性胸腔積液的治療惡性胸腔積液增長(zhǎng)迅速，常引起壓迫性肺不張和限制性通氣功能障礙，縱隔移位及回心血量減少，從而影響呼吸循環(huán)功能，嚴(yán)重威脅患者生命。所以，在全身治療的同時(shí)應(yīng)給予積極的胸腔局部治療。局部治療主要包括3個(gè)方面：　　(1)胸腔抽液與閉式引流：大多數(shù)患者單純抽液只能暫時(shí)緩解癥狀，一次大量抽液后肺功能改善并不明顯，如抽液量過(guò)大或過(guò)快，還可能引起縱隔擺動(dòng)和肺復(fù)張后肺水腫而危及生命。此外，反復(fù)抽液由于

2、蛋白的大量丟失而加重患者消耗。閉式引流(最好用套式穿刺針導(dǎo)入硅膠管)可以少量緩慢排液或間歇少量排液比較安全，引流排液比較徹底?！　?2)胸腔局部化療：注藥前應(yīng)盡量排盡胸液或閉式引流，待胸液大部分排出后注入藥物，然后夾管，24～48h后拔管?；熕幬锟筛鶕?jù)癌細(xì)胞類(lèi)型選擇，常用的有順鉑(DDP)50～80mg，絲裂霉素C(MMC)10～20mg，多柔比星(阿霉素)30mg，氟尿嘧啶750～1000mg。將選用的藥物溶于20～40ml生理鹽水中注入胸腔，繼之再注入地塞米松5～10mg，注藥后至少臥床2h，并每5～10分鐘轉(zhuǎn)動(dòng)體位1次?！　【植窟€可以采用免疫調(diào)節(jié)

3、劑，常用的藥物有短小棒狀桿菌(CP)7mg或阿地白介素(白介素-2，IL-2)1萬(wàn)U+生理鹽水40～60ml胸腔內(nèi)注入，緩解率可達(dá)90%左右?！　?3)胸膜粘連術(shù)：胸液復(fù)長(zhǎng)迅速，或局部化療效果欠佳，或全身化療骨髓抑制明顯而難以同時(shí)局部化療者，可以考慮行胸膜粘連術(shù)。一般注藥后24～36h引流液開(kāi)始逐漸減少，于第4天左右胸液消退，粘連術(shù)的有效率為50%～70%。2.結(jié)核性胸膜炎治療原則為全身抗結(jié)核藥物治療加上胸腔穿刺抽液。抽液宜分次進(jìn)行，盡量抽盡胸液，殘留積液易導(dǎo)致胸膜肥厚粘連或形成包裹性積液。多數(shù)學(xué)者主張治療1周后仍有發(fā)熱者應(yīng)加用潑尼松，5～10mg，3次

4、/d，退熱后即減量，總療程為1個(gè)月。胸腔局部一般不宜注射抗結(jié)核藥，它可能促使形成包裹性積液。　　3.病毒性胸膜炎它通常是少量的自限性積液，無(wú)需抽液。若系中多量積液，則在抗病毒治療的同時(shí)行胸腔抽液以緩解壓迫癥狀?！　?.包裹性胸腔積液小的包裹性積液一般無(wú)需特殊處理。較大的或多發(fā)的包裹性積液，可以在CT或超聲指導(dǎo)下采用套式穿刺針導(dǎo)入引流管，負(fù)壓吸引有助于積液腔閉合和肺復(fù)張。5.消積化飲方治療胸腔積液效果不錯(cuò)，其是作為天然純正水煎方，針對(duì)胸腔積液的發(fā)病特點(diǎn)，以苗疆野生藥材入藥，天然安全，全方攻逐水飲之效，快速促進(jìn)胸液吸收，有效減少胸膜粘連或胸膜增厚等后遺癥；同

5、時(shí)健胃益肺、補(bǔ)養(yǎng)陰血，使胸腔積液消除而正氣足，達(dá)到標(biāo)本兼治胸腔積液的目的，有效率達(dá)95%以上。胸腔積液的日常飲食護(hù)理也很關(guān)鍵，患者在日常生活中可以注意以下幾方面：專(zhuān)家表示，胸腔積液的飲食護(hù)理首先要選擇容易消化的半流質(zhì)食物，肺癌胸腔積液通常讓患者無(wú)法進(jìn)食，半流質(zhì)食物更加方便患者食用。但這些半流質(zhì)食物也要保證充分的營(yíng)養(yǎng)，最好選擇一些病人愛(ài)吃的東西，制作成半流質(zhì)食物，以此來(lái)增加患者的食欲?！　⌒厍环e液的飲食護(hù)理中，如果患者還能夠正常進(jìn)食，應(yīng)該多準(zhǔn)備高蛋白的固體食物，例如新鮮的蔬菜和一些時(shí)令的水果，在烹飪菜肴時(shí)不可過(guò)于油膩，清淡的飲食對(duì)病人有很大的幫助。可以在患

6、者的飲食上加一些小裝飾來(lái)刺激患者的感官，增加病人的胃液分泌，這樣能讓患者更好的吸收營(yíng)養(yǎng)，對(duì)于疾病的治療和恢復(fù)也很有效！