150例發(fā)熱兒童家長認(rèn)知調(diào)查分析

《150例發(fā)熱兒童家長認(rèn)知調(diào)查分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、150例發(fā)熱兒童家長認(rèn)知調(diào)查分析黃永輝1李旭2(1宜賓市骨科醫(yī)院急診科644000;2宜賓市第二人民醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科644000)【摘要】目的：通過對兒童家長的調(diào)查，了解其對兒童發(fā)熱知識的掌握情況，以便提供正確的健康教育。方法：自制調(diào)查問卷對我市某三級甲等醫(yī)院兒科門診150例患兒候診家長進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)果：家長們普遍缺乏兒童發(fā)熱相關(guān)的知識,缺乏正確的應(yīng)對態(tài)度及有效的護(hù)理措施。結(jié)論：醫(yī)護(hù)人員因以健康教育的方式,提高家長對兒童發(fā)熱的知識普及，提高其應(yīng)對能力，科學(xué)地對患兒進(jìn)行護(hù)理?！娟P(guān)鍵詞】家長兒童發(fā)熱問卷調(diào)查健康教育【中圖分類號】R725【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】

2、1672-5085(2014)06-0284-02發(fā)熱即體溫的異常升高。當(dāng)腋下體溫波動(dòng)在37.5?38°C之間時(shí)臨床上稱為低熱,體溫在39?40°C稱為高熱，超過40°C稱為超高熱.連續(xù)發(fā)燒超過2周稱為長期發(fā)熱⑴。研究顯示⑵，在面對兒童發(fā)熱這個(gè)最常見的床癥狀時(shí)，家長往往缺乏正確的應(yīng)對方法，或憑主觀經(jīng)驗(yàn)護(hù)理患兒，甚至使用一些錯(cuò)誤的降溫方法，或聽之任之不加干預(yù)，這些做法不僅無法緩解癥狀，甚至可能延誤病情。筆者對兒科門診患兒家長進(jìn)行了問卷調(diào)查，以了解家長對兒童發(fā)熱的態(tài)度、知識掌握情況及行為水平，為進(jìn)一步做好健康教育提供指導(dǎo)。1臨床資料與方法1.1臨床資料采用隨機(jī)抽樣

3、方法對2013年11-2014年1月在我院兒科門診就診的150例患兒候診家長進(jìn)行調(diào)查，其中男64例，女86例。平均年齡為32.6±3.5歲；文化程度：小學(xué)5例，中學(xué)82例，大專及以上63例。1.2方法參考相關(guān)資料并根據(jù)兒科護(hù)理專家的意見，自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷，其內(nèi)容主要包括：患兒及家長的一般資料、家長對兒童發(fā)熱的應(yīng)對態(tài)度和應(yīng)對行為、家長對兒童發(fā)熱的知識水平掌握情況。調(diào)查方法所有問卷由筆者及培訓(xùn)后的門診護(hù)理人員發(fā)放、收集。問卷當(dāng)場填寫，當(dāng)場收冋。本次調(diào)查共發(fā)放問卷150份，冋收有效問卷150份，有效冋收率為100%o1.3數(shù)據(jù)處理主要采用描述性統(tǒng)計(jì)分析

4、。2.結(jié)果2.1家長對兒童發(fā)熱知識的掌握現(xiàn)狀n(%)見表1o2.2家長對兒童發(fā)熱的關(guān)心問題n(%)見表2。問題擔(dān)心治療費(fèi)用擔(dān)心誘發(fā)腦膜炎擔(dān)心用藥的副作用擔(dān)心醫(yī)生錯(cuò)誤診斷擔(dān)心疾病愈后3討論n(%)12.0(18)16.7(25)32.0(48)28.0(42)11.3(17)3.1兒童發(fā)熱發(fā)生頻繁，發(fā)熱是人體對有害刺激的一種防御性反應(yīng)，一定限度的發(fā)熱(≤38.5°C)能夠促進(jìn)機(jī)體防御機(jī)能抵抗感染，起到保護(hù)作用。然而小兒因?yàn)榈挚沽Σ睢⑵鸩〖薄l(fā)展快，發(fā)熱時(shí)若處理不當(dāng)極易并發(fā)高熱驚厥，對小兒身體造成較大損害。有調(diào)查顯示[3],高熱驚厥患兒智力低下和癲癇的發(fā)病率

5、為正常兒童的5?7倍，神經(jīng)系統(tǒng)異常的發(fā)生率為2%?59%。國外研究發(fā)現(xiàn)[4],高熱患兒發(fā)生嚴(yán)重細(xì)菌感染的危險(xiǎn)性顯著提高。同時(shí)，高熱對兒童循環(huán)、呼吸、消化系統(tǒng)等亦有影響。因此，兒童發(fā)熱應(yīng)引起家長的高度重視。3.2家長對發(fā)熱相關(guān)知識認(rèn)識不足，缺乏有效應(yīng)對措施調(diào)查結(jié)果顯示，許多家長不知道兒童發(fā)熱的原因，30%的家長不知道細(xì)菌感染和病毒感染會(huì)引起發(fā)熱;在測量體溫時(shí)，許多家長僅憑手感判斷兒童發(fā)熱程度；在物理降溫方面，9.3%的家長選擇冷敷的錯(cuò)誤行為，42.7%的家長通過乙醇擦浴來給患兒降溫，但有研究發(fā)現(xiàn)，因兒童皮膚嬌嫩，乙醇可經(jīng)皮膚吸收，刺激患兒，引起全身不適，甚至還可

6、造成乙醇中毒，故目前已不提倡使用；目前，許多家長對兒童發(fā)熱用藥存在錯(cuò)誤認(rèn)識，一旦孩子發(fā)熱，大多數(shù)家長選擇的方式都是直接給予退燒藥⑸。事實(shí)上，炎癥引起發(fā)熱吋血管擴(kuò)張，血液加快，局部和全身新陳代謝加強(qiáng)，肝臟解毒能力增強(qiáng)可以抑制致病微生物在體內(nèi)生長繁殖；血液中的白細(xì)胞和其他淋巴細(xì)胞消滅病原微生物的能力提高，可以促使炎癥消退，所以，體溫在≤38°C時(shí),不需要盲目使用退熱藥。兒科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)重視健康教育，改進(jìn)疾病知識宣教的方式方法，幫助家長了解兒童發(fā)熱的健康知識，糾正存在的誤區(qū)，指導(dǎo)家長的護(hù)理行為，減輕心理壓力，從而更正確地護(hù)理患兒，以促進(jìn)患兒早日康復(fù)。參考文獻(xiàn)[1

7、]黃敬亨?健康教育學(xué)[M].上海：復(fù)旦大學(xué)出版社，2004：34-38.[2]張立英,發(fā)熱兒童的護(hù)理[J]?中外健康文摘,2012,09(13)：225-226[3]陳艷麗?門診發(fā)熱患兒家長健康教育需求調(diào)查[J]?護(hù)理研究,2008,22(7)：1811-1812.[4]Arezooz,MagdyWA.Fever：Parentalconcerns[J].ClinPediatrEmergMedic,2008,9(4)：238-243.[5]武衛(wèi)東?小兒高熱的處理[J].中國實(shí)用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志[J],2009,15(3)：36-37.