品管圈活動在提高骨科病人正確臥位依從性中的應(yīng)用

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1、品管圈活動在提高骨科病人正確臥位依從性中的應(yīng)用聊城市人民醫(yī)院252002【摘要】目的：分析品管圈活動對于提升骨科病人正確臥位依從性的作用和價值,加速骨科病人的康復(fù)速度。方法：筆者將2014.04H木院實施的一次品管圈活動作為研究對象，該品管圈活動共有6名護士參與，根據(jù)骨科病人無法采取正確臥位原因?qū)嵤┝司哂嗅槍π缘母倪M和管理方法，分析實施品管圈活動之后骨科病人正確臥位的依從性。結(jié)果：此次參與品管圈活動的骨科病人其正確臥位的依從性有了明顯的提升，其依從性達到了90.5%。結(jié)論：品管圈活動通過科學(xué)的娛樂管理方式，有效的提升了骨科病人正確臥位的依從性，這對于加速病

2、人的康復(fù)具有較高的價值，品管圈活動可在骨科病人的管理當中進行推廣?！娟P(guān)鍵詞】品管圈活動；骨科病人；正確臥位；依從性【中圖分類號】R47【文獻標識碼】A【文章編號】2096-0867(2016)-05-128-01品管活動是以一定目標建立起來的一種娛樂性管理方法，它有專業(yè)的人員進行管理，參與活動者之間在某一方面存在共性。品管圈活動實施的目的就在于提高某項工作的效率、質(zhì)量，近幾年來，品管圈活動在醫(yī)院護理管理當中的運用被逐步的推廣開來，從目前的使用狀況來看，它的使用的確使得參與對象在某個層面的能力有所提升。文章研究主要是為了明確品管圈互動對于提高骨科病人正確臥位

3、依從性的價值。具體的互動內(nèi)容和結(jié)果如下所述：1品管圈的成立木次研究的品管圈活動是由醫(yī)院護理人員自主成立的，管理人員為醫(yī)院的10名護丄，其中一名為護丄長，在品管圈活動中主要擔任活動指導(dǎo)和監(jiān)督任務(wù)，其余9名護士在活動中主要擔任執(zhí)行、監(jiān)督和評價任務(wù)。木次品管圈活動時間為6個月,活動時間為2014.04.20-2014.10.20o第一個月任務(wù):設(shè)計活動內(nèi)容和主題；第二個月：選定活動對象，主要從木院骨科病人中選取正確臥位依從性較低的病人，共選擇了120例。第三個月：擬定活動對策和內(nèi)容。第4個月、5個月：實施活動對策。第六個月：對活動結(jié)果進行整理分析，以及活動改進。

4、2活動對策2.1正確臥位的標準本次擬定的正確臥位主要是參考所查找專業(yè)的文獻資料，以及詢問相關(guān)的專業(yè)人士、其它醫(yī)院的擬定的標準得出的結(jié)論。對每一名參與品管圈活動的患者宣傳正確的臥位，素有病患接受的標準都是統(tǒng)一的，將此次所實施的標準正確臥位的紙質(zhì)內(nèi)容和實際實施內(nèi)容納入臺賬。宣傳吋間從2014.05.01開始，結(jié)束時間為2014.05.12o這一期間內(nèi)已經(jīng)有患者開始自主采取正確臥位，正確臥位的依從性從65.4%提升到了70.8%o2.2協(xié)助病人正確臥位在向患者宣傳正確的臥位姿勢之后，9名護士要協(xié)助并監(jiān)督患者采取正確臥位。具體操作為：為病人更換更加舒適的軟枕，通過

5、搖床等方式提高患者臥位的舒適度，而后協(xié)助患者轉(zhuǎn)換正確的臥位，同時轉(zhuǎn)告患者家屬要時刻監(jiān)督患者的臥位姿勢是否發(fā)生改變，以及相關(guān)的注意事項，讓患者協(xié)助護士完成監(jiān)督指導(dǎo)工作；每間隔一段時間需對患者再次進行正確臥位的知識教育，加強患者之間的溝通和交流，讓患者明確采取正確臥位的作用以及錯誤臥位的危害，提高患者的依從性意識。輔助工作從2014.07.01開始，結(jié)束時間為2014.08.31o這一-期間患者的正確臥位依從性有70.8%,提升到了90.5%。2.3制作正確臥位的輔助工具為了是患者在采取正確臥位的時候能夠更加舒適，小組的護士自制了多種正確臥位的輔助工具來提高患

6、者的依從性，降低正確臥位的不適感。內(nèi)容包括:護士自制正確臥位所需的小軟枕頭及氣墊床固定帶;對下肢骨折病人，利用搖床抬高下肢，取正確臥位后，在關(guān)節(jié)間隙墊以小軟枕，增加病人舒適度;髓關(guān)節(jié)置換換臥氣墊床病人，取頭高臥位或平坐臥位后易致氣墊床下滑，自制氣墊床固定帶予以固定。采取輔助工具開始吋間為2014.07.10,在患者基本養(yǎng)成正確臥位的習(xí)慣之后，可以逐漸的撤離輔助工具，完全撤離時間為2014.08.10o在使用輔助工具之后，患者正確臥位的依從性已由75.6%提高到了80.3%。2.4購買娛樂工具購買娛樂工具主要是為了對患者進行心理干預(yù)，充實患者的就醫(yī)生活,尤其

7、針對來年患者、無家屬患者具有良好的心靈撫慰作用。本次購買的娛樂工具包括象棋、收音機。對于娛樂工具的使用，在收取一定的押金的情況下，免費給患者使用。娛樂工具的使用時間從2014.07.05開始，到2015.08.30結(jié)束，患者的采取正確臥位的依從性從73.4%提高到了90.5%。3結(jié)果本次品管圈活動實施過程中，患者的采取正確臥位的依從性呈循序漸進提升狀態(tài)，提升過程為65.4%——70.8%——73.4%——75.6%——80.3%,最終提升到了90.5%,總提升幅度達到了25.1%。在每次實施新的措施或者娛樂活動的時候，患者的正確臥位依從性都有明顯的提升，所

8、以本次品管圈互動內(nèi)容和項目的制定是有效的。4結(jié)論品管去哪互動的實施