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《2型糖尿病并發(fā)輕度認知功能障礙相關(guān)危險因素的研究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、By：JiangDanSuIProf．LiH1upervlsor：roHuaDepartmentofGeriatricsellitusTheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversityMay2012本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下完成的論文及相關(guān)的職務(wù)作品，知識產(chǎn)權(quán)歸屬鄭州大學(xué)。根據(jù)鄭州大學(xué)有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定，同意學(xué)校保留或向國家有關(guān)部門或機構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，允許論文被查閱和借閱；本人授權(quán)鄭州大學(xué)可以將本學(xué)位論文的全部或部分編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進行檢索，可以采用影印、縮印或者其他復(fù)制手段保存論文和
2、匯編本學(xué)位論文。本人離校后發(fā)表、使用學(xué)位論文或與該學(xué)位論文直接相關(guān)的學(xué)術(shù)論文或成果時，第一署名單位仍然為鄭州大學(xué)。保密論文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定。學(xué)位論文作者：日期：劫U年當月掃日I『fff刪887方法選擇2010年10月至2011年10月到鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院老年病科，年齡55．72歲的2型糖尿病患者共62例。依據(jù)神經(jīng)心理學(xué)測評的認知功能，以MOCA評分26分為界，將62例糖尿病患者分為認知正常組ⅢC組)30例和輕度認知功能障礙組(MCI組)32例。采集所有患者一般臨床資料，實驗室檢測空腹血糖、胰島素、糖化血紅蛋白、甘油--酯(TG)、總
3、膽同醇(TC)、高密度脂蛋白膽同醇(HDL．C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL．C)，超聲探查頸動脈內(nèi)膜中層厚度(intimal．medialthickness，IMT)。采用成組t檢驗和多重線性逐步回歸進行統(tǒng)計分析。結(jié)果1．MCI組HbAle、IMT、TC、TG、LDL．C、HOMA．IR和DR發(fā)生率高于NC組，HDL-C低于NC組(均P<0．05)；年齡、性別、血壓、病程、DN發(fā)生率摘要組間無明顯差別。2．以MoCA評分為因變量，以HbAlc、TG、TC、HDL．C、LDL．C、IMT、HOMA．IR、DR史為自變量，進行多重線性逐步回
4、歸分析，結(jié)果顯示IMT、HOMA．IR、HDL．C和MoCA評分密切相關(guān)(廬31．766，P<0．001)，其標準回歸系數(shù)分別為0．335(P=0．006)、0．408(尸=O．004)、0．305(p=0．010)(均P<0．05)。從決定系數(shù)可知，三個自變量可以解釋結(jié)果變量的變異的76．7％。結(jié)論1．MCI組的HbAlc、IMT、TC、TG、LDL．C和HOMA．IR以及DR發(fā)生率明顯高于NC組，HDL-C明顯低于對照組，提示糖尿病輕度認知功能障礙的患者，血管病變、胰島素抵抗、血糖血脂代謝紊亂均比糖尿病認知正?；颊叩某潭雀鼮閲乐兀赡?/p>
5、增加了認知功能障礙的危險性。2．隨著頸動脈內(nèi)中膜厚度的增加、胰島素抵抗指數(shù)的增加和高密度脂蛋白膽固醇的降低，認知功能測評得分降低；IMT、HOMA．IR、HDL．C是影響MoCA評分的主要危險因素。關(guān)鍵詞：2型糖尿病輕度認知功能障礙胰島素抵抗頸動脈粥樣硬化高密度脂蛋白膽固醇IIToinvestigatetheriskfactorsofdiabetesmellituswithmildcognitiveimpairmentforpossiblediagnosisandinterventioninearlystageofdementia．Met
6、hodsBasedontheneuropsychologicalevaluationofcognitivefunction,arandomlyselectedsampleof62type2diabetessubjectsfromdepartmentofgeriatricsinourhospitalwel'edividedintotwogroups：MCIgroupandnormalcognition(NC)group．ParticipantswhodidnotreceiveadiagnosisofMCIordementiawerecons
7、ideredcognifivelynormal(controls)inaccordancewithpublishedcriteria．Dateofbirth，sex，educationalstatus，bloodpressure,durationofdiabetesandcomplicationswereassessedbyinterviewandconfirmedfromthemedicalrecords．BiochemicalmeasurementsincludingHbAlc，IMT，TC，TG，LDL—C，F(xiàn)PGandFinswe
8、remeasuredfromthefreshsamplesfromthebaselinefastingblooddrawusingstandardmethods．Allsubjectsunde
