補氣化瘀方治療氣虛血瘀型剖宮產(chǎn)后惡露不絕臨床療效觀察

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1、湖北中醫(yī)藥大學(xué)碩士學(xué)位論文補氣化瘀方治療氣虛血瘀型剖宮產(chǎn)后惡露不絕臨床療效觀察姓名：彭毅彬申請學(xué)位級別：碩士專業(yè)：中西醫(yī)結(jié)合臨床指導(dǎo)教師：郭榮20120525補氣化瘀方治療氣虛血瘀型剖宮產(chǎn)后惡露不絕·臨床療效觀察摘要【目的】觀察中藥補氣化瘀方對于氣虛血瘀型剖宮產(chǎn)后惡露不絕的治療效果、治療時機(jī)、用藥安全，為臨床運用本方治療該病提供數(shù)據(jù)支持和科學(xué)依據(jù)。【方法】嚴(yán)格按照國家藥品監(jiān)督管理局發(fā)布的《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則·第三輯》中所列的關(guān)于本病新藥研究的納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)，篩選湖北省中醫(yī)院花園山院區(qū)住院部和門診部接診，中醫(yī)診斷為產(chǎn)后惡露不絕，證型為氣虛血瘀型，西醫(yī)診斷為晚期產(chǎn)

2、后出血子宮復(fù)舊不良的患者65例(全為治療組)，由就診當(dāng)天起服用本中藥方免煎顆粒，一日兩次，連續(xù)服藥7天為一個療程。觀察每例患者治療前后癥狀體征的改善情況以及生命體征、血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、肝功能、腎功能、心電圖、盆腔B超子宮三徑等指標(biāo)的變化?！窘Y(jié)果】1．臨床療效比較：全部65例患者中痊愈者21例，有效率36例，無效者8例，臨床療效總有效率為87．69％。2．中醫(yī)癥候療效：按中醫(yī)癥候療效標(biāo)準(zhǔn)，痊愈者15例，顯效者27例，有效者18例，無效者5例，總有效率為92．31％。治療前后中醫(yī)癥候積分比較，治療前2o．74土4．55，治療后為5．72±1．46，盧0．000<0．

3、01，有顯著差異。3．輔助檢查指標(biāo)改變：子宮三徑治療前為23．09±2．61cm，治療后為湖北中醫(yī)藥大學(xué)2012屆碩士學(xué)位論文18．74-／-1．90cm，P=0．000，治療后子宮三徑縮小，有顯著差異；治療后紅細(xì)胞、血紅蛋白、血小板的均值均有提高，但是無統(tǒng)計學(xué)意義。4．影響療效因素分析：將65例患者按年齡分三組，其總有效率分別為：20-24歲總有效率94．74％，25—29歲總有效率為83．33％，30-35歲總有效率為86．36％。三組總有效率比較Do．05，無明顯差異。將患者按病程長短分為3組，其總有效率分別為：10-19天總有效率為96．15％，21—30天總有

4、效率為95．00％，31天以上總有效率為68．42％，甲乙兩組比較P=0．974>O．05，乙丙兩組比較P=0．028>0．05，甲丙兩組比較P=0．010>0．05，故甲乙兩組療效相當(dāng)，甲組和乙組的療效均優(yōu)于丙組。5．安全性評價：治療前后一般檢查項目(T、P、R、BP)、凝血功能、尿常規(guī)、大便常規(guī)、肝功能、腎功能、心電圖等數(shù)據(jù)無明顯變化，治療過程未發(fā)現(xiàn)與用藥直接相關(guān)的不良反應(yīng)，是安全無毒副作用的。【結(jié)論】中藥補氣化瘀方能有效地治療氣虛血瘀型剖宮產(chǎn)后惡露不絕，能明顯地改善患者陰道出血(時間、量、色、質(zhì))、腹痛、面色咣白、神疲乏力氣短等癥狀及體征，有效地促進(jìn)子宮復(fù)舊，在一

5、定程度上改善貧血，臨床應(yīng)用無毒副作用，安全有效。【關(guān)鍵詞】惡露不絕；中藥；氣虛血瘀型；療效觀察補氣化瘀方治療氣虛血瘀型剖宮產(chǎn)后惡露不絕臨床療效觀察ABSTRACTCIinicaIobservationofqiCircuIt。onformu‘jntreatingIa0bservaa10nOrmuIareaInIlItInone-breaking-Lochiof0。andBIoodty[aftercaesareaneakLochIaoIand00dtypeIsectionSpecialized：IntegrativeGynecologyName：PengyibinTutor

6、：Guorong[Objective]Weobservedtheefficacy,thetimingoftreating，themedicationsafetyofTCMprescriptionontreatingnone—breaking-Lochiaaftercaesareansection，inordertoproviddatasupporttingandscientificevidencesforclinicaluseofthisTCMformula．[Methods】Instrictaccordancewiththeinclusioncriteria，excl

7、usioncriterialistedin((ChineseMedicine’SNewDrugGuidelinesforclinicalresearch))whichispublishedbyStateDrugAdministration，wescreenedthepatientsinclinicandinpatientdepartmentofHubeiProvinceChineseMedicineHospitalGardenHillDistrict．Allthese65patients’Chinesemedicinediagnosisw