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《姑息性放療對ⅳ期非小細(xì)胞肺癌預(yù)后及生存質(zhì)量的影響》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、分類號：密級：單位代碼：10114學(xué)號：200920486姑息性放療對Ⅳ期非小細(xì)胞肺癌預(yù)后及生存質(zhì)量的影響研究指導(dǎo)教師：蘭勝民申請學(xué)位門類級別：醫(yī)堂亟±專業(yè)名稱：勝疸堂研究方向：放魅漁痘堂所在學(xué)院：愛像丕2012年05月30日學(xué)位論文獨創(chuàng)性聲明本人聲明，所呈交的學(xué)位論文系在導(dǎo)師指導(dǎo)下本文獨立完成的研究成果。文中任何引用他人的成果，均已做出明確標(biāo)注或得到許可。論文內(nèi)容未包含法律意義上己屬于他人的任何形式的研究成果，也不包含本人己用于其他學(xué)位申請的論文或成果。與我一同工作的同志對本研究所做的任何貢獻(xiàn)均已在論文中作了明確的說明并表示謝意。本文如違反上述聲明，愿意承擔(dān)以下責(zé)任和后果
2、：1、交回學(xué)校授予的學(xué)位證書；2、學(xué)?？稍谙嚓P(guān)媒體上對作者本人的行為進(jìn)行通報；3、本文按照學(xué)校規(guī)定的方式，對因不當(dāng)取得學(xué)位給學(xué)校造成的名譽(yù)損害，進(jìn)行公開道歉。4、本人負(fù)責(zé)因論文成果不實產(chǎn)生的法律糾紛。論文作者簽名：扭壘篷笪學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)書本人完全了解山西醫(yī)科大學(xué)有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定，同意學(xué)校保留或向國家有關(guān)部門或機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，允許論文被查閱和借閱；本人授權(quán)山西醫(yī)科大學(xué)可以將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索，可以采用影印、縮印或其他復(fù)制手段保存論文和匯編本學(xué)位論文。本人離校后發(fā)表或使用學(xué)位論文或與該論文直接相關(guān)的學(xué)術(shù)論文或成果時，
3、署名單位仍然為山西醫(yī)科大學(xué)。(保密論文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定)論文作者簽名：墊』簍壁指導(dǎo)教師簽名：主二3兇日期：竺!蘭年—L月』一日I：t期：遞!至年—魚月L日(本聲明的版權(quán)歸山兩醫(yī)科大學(xué)所有，未經(jīng)許可，任何單位及任何個人不得擅白使用)山兩醫(yī)科大學(xué)碩士論文目錄縮略語??????????????????．I中文摘要??????????????????II英文摘要?????????????????．．Ill前言???????????????????IV刖舌??????????????????第一章資料與方法???????????????．1第二章結(jié)果???????????????
4、?3第三章討論????????????????7第四章結(jié)論???????????????．．10參考文獻(xiàn)?????????．????????．．11綜述??????????????????13參考文獻(xiàn)??????????????????18附表??????????????????21個人簡介??????????????????22致謝??????????????????23山西醫(yī)科大學(xué)碩士論文NSCLCOSKPS3DCIHIMRTSBRTGTVBEDTMDCRPRNCPD縮略語non—small-celllungcancer非小細(xì)胞肺癌OverallSurvival總生存率
5、KarnofskyPerformanceStatus卡氏功能狀態(tài)評分3DimensionalConformalRadiationTherapy三維適形放射治療IntensityModulatedRadiationTherapy調(diào)強(qiáng)適形放射治療StereotacticBodyRadiationtherapy立體定向放射治療GrossTargetVolume腫瘤靶區(qū)Biologyeffectivedose生物等效劑量Tumormaximumdiameter腫瘤最大直徑CompleteRemission完全緩解PartialRemission部分緩解NoChange無變化Prog
6、ressiveDisease進(jìn)展山西醫(yī)科大學(xué)碩二卜論文姑息性放療對Ⅳ期非小細(xì)胞肺癌預(yù)后及生存質(zhì)量的影響中文摘要目的本研究旨在探討姑息性放療對Ⅳ期非小細(xì)胞肺癌預(yù)后及生存質(zhì)量的影響，并且找到影響Ⅳ期非小細(xì)胞肺癌放射治療后長期生存的獨立預(yù)后因素，為今后更準(zhǔn)確判斷Ⅳ期NSCLC預(yù)后，選擇最佳治療方案提供參考依據(jù)。方法收集2000年1月至2009年12月不能繼續(xù)耐受化療或其它原因未行全身化療而接受姑息性放射治療的Ⅳ期非小細(xì)胞肺癌318例患者的臨床病例資料。K-M法進(jìn)行生存率的計算，Log．rank進(jìn)行單因素分析，Cox回歸行多因素分析。研究的預(yù)后因素包括：年齡、療前KPS評分、性別、
7、病理類型、是否腦轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移灶多少、是否骨轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移灶多少、轉(zhuǎn)移器官多少、原發(fā)灶放療劑量。結(jié)果至末次隨訪2011年4月為止，43例生存，228例死亡，1年內(nèi)失訪16例，2年內(nèi)失訪30例，截止隨訪日共失訪47例?；颊叩碾S訪期為2"---42個月，中位隨訪時間為22個月。死亡病例中有197例死于腫瘤相關(guān)疾病。中位生存時間為7個月，1、2年生存率分別為25．2％、7．4％。318例患者1、2年生存率，中位生存時間分別為25．2％、7．4％、7個月。放療后癥狀緩解率：咳嗽72．4％，胸痛80．6％，咯血88．1％，呼吸困
