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《優(yōu)質(zhì)護理對非小細胞肺癌化療同步適形調(diào)強放療患者生存質(zhì)量的影響分析》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、優(yōu)質(zhì)護理對非小細胞肺癌化療同步適形調(diào)強放療患者生存質(zhì)量的影響分析[摘要]目的研究優(yōu)質(zhì)護理對非小細胞肺癌化療同步適形調(diào)強放療患者生存質(zhì)量的影響。方法2013年4月?2014年5月隨機選取我院的化療同步適形調(diào)強放療患者104例。以數(shù)字法隨機分成觀察組(n=52)和對照組(n=52)。其中對照組患者采用常規(guī)的護理方法,觀察組患者給予優(yōu)質(zhì)護理。對比兩組護理后的滿意度及生活質(zhì)量等。結(jié)果觀察組患者滿意率、肺原始灶完全緩解率、總有效率以及生活質(zhì)量良好率均顯著高于對照組,差異均有統(tǒng)計學意義(均P0.05),具有可比性。1.2方法對所有患者進行誘導化療、鞏固化療及同步放療。①化療方案采用NP方
2、案。放療前給予1?2周期的誘導化療,NVB(20?30)mg/m2,dl,d8;順鉑(20?30)mg/m2,d2、d3、d4。同步放療是每周一NVB20mg;每周二、三、四順鉑20mg。在放療結(jié)束后進行鞏固化療2?3周期,與誘導化療一致。②放射治療采用適形調(diào)強放療,200cGy/次,每周五次,一共6000?7000cGy的劑量1.3護理方法對照組采用常規(guī)護理方法。觀察組則采用優(yōu)質(zhì)護理模式對患者進行護理。護理措施如下。1.3.1心理護理患者因長期放療治療,增加了家庭的經(jīng)濟負擔,患者飽受疾病折磨,且對癌癥的不可治性具有一定的恐懼性,臨床出現(xiàn)的一些不良反應引起患者的焦慮、絕望、恐
3、慌。因此應讓患者及其家屬做好放療前的心理準備,使其配合治療,仔細傾聽患者的主訴,鼓勵其說出內(nèi)心想法,了解患者的心態(tài),針對原因進行解釋和疏導,治療前向患者介紹治療方法和可能出現(xiàn)的不良反應,使患者有充分的思想準備。1.3.2對化療不良反應的護理化療可能會讓患者產(chǎn)生各種不良反應,其中包括消化障礙、骨髓抑制、皮膚受損等?;熾A段容易引起患者消化道的不良反應,一般會出現(xiàn)腹痛、便秘、食欲不振等。應多食用優(yōu)質(zhì)蛋白、低脂肪、低鹽、高維生素食物。對于骨髓抑制患者來說,化療完畢后應進行常規(guī)檢查,掌握患者的血象情況,做好基礎(chǔ)護理,預防并發(fā)癥的發(fā)生。1.3.3對放療不良反應的護理放療對于患者而言容易
4、出現(xiàn)黏膜反應、放射性肺炎以及放射性食管炎等不良反應。在放療階段,患者需保證口腔清潔,禁食辛辣、冷、硬等食物,促進潰瘍愈合。對于放射性肺炎患者,應指導患者注意休息,以支氣管擴張藥物及腎上腺皮質(zhì)激素等藥物促進排痰,防止肺部感染,改善呼吸道癥狀。1.4療效評價使用實體瘤診斷標準判斷肺原始灶緩解的有效率。觀察并記錄所有患者放療后腫瘤局部控制情況。完全緩解:病灶完全消退且維持1個月以上;部分緩解:病灶體積消退>50%或病灶體積范圍增加[5]鄭軍,謝貴元,李姣,等.非小細胞肺癌EGFR基因突變的臨床意義研究[J].中國腫瘤臨床,2014,1(14):904-907.[6]孫成,張建光,黃
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