強(qiáng)脈沖光照射對(duì)皮膚結(jié)構(gòu)和膠原蛋白表達(dá)影響的實(shí)驗(yàn)研究

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1、第二軍醫(yī)大學(xué)碩士學(xué)位論文強(qiáng)脈沖光照射對(duì)皮膚結(jié)構(gòu)和膠原蛋白表達(dá)影響的實(shí)驗(yàn)研究姓名：葛明蓋申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：皮膚病與性病學(xué)指導(dǎo)教師：顧軍201205強(qiáng)脈沖激光照射對(duì)皮膚結(jié)構(gòu)和膠原蛋白表達(dá)影響的實(shí)驗(yàn)研究中文摘要強(qiáng)脈沖光照射對(duì)皮膚結(jié)構(gòu)和膠原蛋白表達(dá)影響的實(shí)驗(yàn)研究背景：皮膚老化分為自然老化和光老化。后者主要由日光中的紫外線照射引起，特別是長(zhǎng)波紫外線(UVA)的照射。對(duì)于光老化皮膚的治療經(jīng)歷了兩個(gè)階段：有創(chuàng)性治療和無創(chuàng)性治療，由于前者副作用較多，故其應(yīng)用逐漸減少。強(qiáng)脈沖光(IntensePulsedLi曲tIPL)技術(shù)是近年來

2、產(chǎn)生的一種治療光老化皮膚的新的無創(chuàng)性方法，在臨床研究中己證實(shí)能有效地改善光老化皮膚的許多癥狀，所以在臨床得以普遍應(yīng)用。在強(qiáng)脈沖光照射對(duì)皮膚光老化的研究方面，雖然取得了一定的成績(jī)，但也存在分歧，并且以前的研究都是在正常組織和細(xì)胞上進(jìn)行。正常細(xì)胞與光老化細(xì)胞的情況相差甚遠(yuǎn)。皺紋是皮膚衰老的外部表現(xiàn)之一，臨床表現(xiàn)為深大、溝槽樣的皺紋，皮膚松弛，呈皮革樣外觀，順應(yīng)性下降，脆性增加，損傷愈合能力下降等。組織學(xué)水平可見細(xì)胞外基質(zhì)(extracellularmatrixECM)成分的異常改變，主要是因?yàn)槟z原含量的減少而引起表皮的塌陷。

3、在細(xì)胞生物學(xué)研究方面，目前文獻(xiàn)在治療皮膚皺紋的分子生物學(xué)作用機(jī)制研究較少。目的：用強(qiáng)脈沖光照射SD大鼠背部皮膚后，觀察皮膚外觀的變化及其組織學(xué)的改變：了解皮膚I型膠原蛋白mRNA的表達(dá)；定量分析皮膚I型膠原蛋白蛋白質(zhì)水平，為探討IPL治療皮膚皺紋的分子生物學(xué)作用機(jī)制提供理論依據(jù)方法：選擇6只sD大鼠，IPL照射前24h對(duì)大鼠背部皮膚進(jìn)行剃毛和脫毛，然后將背部皮膚劃分為四個(gè)區(qū)域，分別是：對(duì)照組、10J／cm2照射組、18J／cm2照射組和26J／cm2照射組，照射區(qū)采用強(qiáng)脈沖光照射，波段560nm一1000nm，脈沖3．0

4、ns，脈寬30mn，能量分別為lOJ／cm2，18J／cm2和26J／cm2，照射時(shí)間為5ms。對(duì)照區(qū)不照射。連續(xù)照射四次，每次問隔時(shí)問為2天。IPL照射完成后一個(gè)月后取皮膚樣本進(jìn)行皮膚病理學(xué)和分子生物學(xué)檢測(cè)。第二軍醫(yī)大學(xué)碩士學(xué)位論文結(jié)果肉眼觀察：照射后第1天1例大鼠高能量照射區(qū)皮膚出現(xiàn)短暫性潮紅，2天后消退。均無遺留色素沉著、紫癜、水皰、水腫等副作用，照射后第14天開始，照射區(qū)皮膚變得光滑、細(xì)膩，有光澤。對(duì)照區(qū)皮膚形態(tài)無改變。IPL各照射組較對(duì)照組比較，真皮厚度差異有顯著性(F=20．046，P<0．01)。其中IPL

5、26J／cm2照射組真皮厚度為1332．8士83．7um，分別與其他三組比較，均有顯著性差異(P均<0．05)。IPL26J／cm2照射組光鏡下病理改變與其他三組比較，膠原蛋白排列最為致密，染色最深，效果最好。和對(duì)照組相比，18J／cm2照射組和26J／cm2照射組皮膚中I型膠原蛋白的mRNA水平有明顯的表達(dá)。然而，10J／cm2照射組沒有觀察到明顯的膠原蛋白表達(dá)增加的現(xiàn)象。lOJ／鋤2照射組和18J，cm2照射組皮膚中I型膠原蛋白的表達(dá)與對(duì)照組比較有明顯的改善。但是，26J／cm2照射組皮膚中I型膠原蛋白的表達(dá)與對(duì)照組

6、比較無明顯改善。結(jié)論：IPL各照射組較對(duì)照組比較，真皮厚度差異有顯著性(F=20．046，P

7、I型膠原蛋白的表達(dá)與對(duì)照組比較無明顯改善，這表明能量的高低對(duì)I型膠原蛋白的mRNA水平和蛋白的表達(dá)有明確的影響。AbstractExperimentalstudyonsI【instructureandcoIIagenproteinbiologicaIe仃ectbyintensepuIsednghtBackgrounds：SkinagingincIudeschronologicalagingandphotoagingwhichwasinducedmainlythroughUVirradiation，especiallyUV

8、A．Thetreatmentforphotoagingwentthroughablativeandnon．a(chǎn)blativemethod．SincethemoresideeH’ectofthefo腫er，theimplicationofit鏟aduallydeclined．IPLtechniqueisanewnon—a