腦膠質(zhì)瘤顯微手術(shù)治療探討

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時(shí)間:2019-02-17

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1、腦膠質(zhì)瘤顯微手術(shù)治療探討舒俊斌計(jì):學(xué)位論文:30頁(yè)表格:4個(gè)插圖:6幅指導(dǎo)教師:宋飛教授申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別:碩士學(xué)位論文提交日期:2012年4月學(xué)位授予單位:大連醫(yī)科大學(xué)專業(yè)名稱:外科學(xué)論文答辯日期:2012年5月學(xué)位授予日期:2012年6月評(píng)閱人:答辯委員會(huì)主席:獨(dú)創(chuàng)性聲明//I丫I/I/Iz/HI//Iz/i//I召I/Mz/II/19/I/I//8I/I//18///II/本人聲明所呈交的學(xué)位論文是本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果。據(jù)我所知,除了文中特別加以標(biāo)注和致謝的地方外,論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過(guò)的研究成果,也不包含為獲得大連醫(yī)科大學(xué)或其他教育機(jī)

2、構(gòu)的學(xué)位或證書而使用過(guò)的材料。與我一同工作的同志對(duì)本研究所做的任何貢獻(xiàn)均已在論文中作了明確的說(shuō)明并表示謝意。學(xué)位論文作者簽名:斂絲彗簽字日期:迎年衛(wèi)月趁日《關(guān)于學(xué)位論文使用授權(quán)的說(shuō)明昂隹良紅紅秕謝術(shù);叼弓捉司.》系本人在大連醫(yī)科大學(xué)攻讀(博士、碩士)學(xué)位期間在導(dǎo)師指導(dǎo)下完成的學(xué)位論文。本人及指導(dǎo)教師完全了解大連醫(yī)科大學(xué)關(guān)于保存、使用學(xué)位論文的規(guī)定,同意學(xué)校保留并向有關(guān)部門或機(jī)構(gòu)送交學(xué)位論文的復(fù)印件和電子版本,允許論文被查閱和借閱,同意學(xué)校將本論文加入:1.中國(guó)學(xué)術(shù)期刊(光盤版)電子雜志社——《中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù)》、《中國(guó)優(yōu)秀碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù)》及ClqKI相關(guān)數(shù)

3、據(jù)庫(kù)。2.中國(guó)科學(xué)技術(shù)信息研究所——《中國(guó)學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù)》3.國(guó)家圖書館本人授權(quán)大連醫(yī)科大學(xué),可以采用影印、縮印或其他復(fù)制手段保存、匯編學(xué)位論文,可以公布論文的全部或部分內(nèi)容。論文作者簽名:.宙.絲.童厶。指導(dǎo)教師簽名:—上扯簽字日期:≯吐上鏗月立日目錄一、摘要??????????????????????????1(一)中文摘要???????????????????OOOi?1(二)英文摘要??????????????????????2二、正文??????????????????????????4(一)前言????????????????????????4(一)月iJ舌

4、????????????????????????4(二)材料與方法????????????????????4(三)結(jié)果???????????????????????11(四)討論???????????????????????13(五)結(jié)論???????????????????????16(六)參考文獻(xiàn)?????????????????????17三、綜述????OOOOOOOOQO?????????????????20(一)綜述??????????????????????20(二)參考文獻(xiàn)?????????????????????27四、附錄?????????????OOO

5、OIOO?????????30五、致謝???????·??????????????一0OOOOO?31腦膠質(zhì)瘤顯微手術(shù)治療探討碩士生姓名:指導(dǎo)教師:指導(dǎo)小組:專業(yè)名稱:舒俊斌宋飛教授宋飛教授外科學(xué)摘要目的:本文研究探討顯微外科手術(shù)切除腦膠質(zhì)瘤的方法。方法:本文回顧性的分析了我科近4年來(lái)顯微鏡下切除的44例腦膠質(zhì)瘤病例,總結(jié)其手術(shù)方法、探討手術(shù)技巧、顯微外科技術(shù)的優(yōu)越性及臨床療效。結(jié)果:44例患者均行顯微外科手術(shù)治療,腫瘤全切34例,占71.4%,大部切除10例,占28.6%。出院時(shí)恢復(fù)良好29例,好轉(zhuǎn)15例,術(shù)后出現(xiàn)短暫意識(shí)障礙5例,出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體一過(guò)性肌力下降5例,給予大劑

6、量脫水、激素和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)對(duì)癥治療,7天左右均恢復(fù)正常。無(wú)一手術(shù)死亡病例,無(wú)術(shù)后顱內(nèi)感染、腦脊液漏,無(wú)皮下積液。lO例術(shù)前存在偏癱患者,術(shù)后感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)均有所改善。44例患者均進(jìn)行術(shù)后隨訪5個(gè)月一24個(gè)月,結(jié)果復(fù)發(fā)13例,復(fù)發(fā)率占29.5%,死亡9例,21例患者恢復(fù)正常工作,8例患者生活能自理,復(fù)發(fā)患者10例再次行手術(shù)治療,3例拒絕再次手術(shù)。術(shù)后仍存在偏癱10例患者隨訪半年后,康復(fù)4例,6例仍存在偏癱,但較術(shù)前有所改善。結(jié)論:隨著顯微神經(jīng)外科學(xué)的建立與發(fā)展,顯微外科技術(shù)逐漸成熟,使得神經(jīng)外科的治療水平明顯的提高,許多腦腫瘤的顯微手術(shù)都取得比較好的臨床效果。我們認(rèn)為顯微外科腦膠質(zhì)瘤

7、切除術(shù),既可以完整切除腫瘤,又可以減少術(shù)中出血,并且可以保留重要血管和最大程度的保護(hù)神經(jīng)功能,可以減少損傷正常腦組織,而且術(shù)后癥狀改善明顯,恢復(fù)較快,從而明顯提高手術(shù)治療效果,延長(zhǎng)患者生存時(shí)間,提高患者生存質(zhì)量,降低腫瘤復(fù)發(fā)率和患者的死亡率,已成為治療腦膠質(zhì)瘤手術(shù)的首選術(shù)式,值得臨床推廣。關(guān)鍵詞:腦膠質(zhì)瘤顯微神經(jīng)外科手術(shù)效果ExploretheeffectofmicrosurgeryongliomaMasterdegreecandidate:ShuJunbinSupervisor:ProfessorSongFeiV

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