淺析輸尿管鏡手術治療輸尿管結石的臨床效果

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1、淺析輸尿管鏡手術治療輸尿管結石的臨床效果大慶油田總醫(yī)院163000【摘要】目的:研究分析輸尿管鏡手術治療輸尿結石的臨床效果。方法此次研究的對象是選取我院2011年1月至2012年1月接受輸尿管鏡手術治療的患者共100例,將其臨床資料進行回顧性分析,其取石成功率、輸尿管是否穿孔以及黏膜是否損傷等。結果120例患者中取石成功的有口5例(95.83%),取石失敗的有5例(4.17%)。其中,出現(xiàn)輸尿管穿孔2例,黏膜損傷1例。結論輸尿管鏡手術治療輸尿管結石具有很好的效果,R安全可靠,是輸尿管結石患者的首選,值得在臨床上進一步推廣應用。【關鍵詞】輸尿管鏡手

2、術;輸尿管結石;效果[Abstract]Objective:Tostudytheclinicaleffectofthetreatmentofureteralcalculiwiththetreatmentofureteralcalculi.TheobjectofthisresearchmethodisselectedinourhospitalfromJanuary2011toJanuary2012toacceptureteroscopicsurgeryinthetreatmentofpatientswithatotalof100cases,ther

3、etrospectiveanalysisoftheclinicaldata,thesuccessrateofstone,ureteralperforationandmucosalinjuryiswhether.Resultsamongthe120cases,115cases(95.83%)weresuccessful,and5cases(4.17%)werefailed.Amongthem,therewere2casesofureteralperforation,1casesofmucosalinjury?Conelusionthetreatme

4、ntofureteralcalculiwithagoodeffect,andissafeandreliable,isthefirstchoiceforureteralcalculipatients,itisworthyoffurtherpopularizationandapplicationinclinical.[Keywords]uretermirrorsurgery;ureteralcalculi;effect輸尿管鏡手術作為一種治療輸尿管結石的有效方法,主要指的是將一條細鏡(3毫米左右)通過尿道、膀胱插入到輸尿管中,利用電視監(jiān)控針對性的將輸

5、尿管結石擊碎并取出。由于它利用的是人體的自然泌尿系統(tǒng),不需要進行任何切口,具有方便快捷、安全性高、痛苦小、恢復快等特點,在臨床上得到廣泛的應用[1]。本文就我院2011年1月至2012年1月接受輸尿管鏡手術治療輸尿管結石的120例患者臨床效果進行調查,結果較好。具體報告內容如下。1資料與方法1.1一般資料本組選擇我院于2011年1月至2012年1月接受輸尿管鏡手術治療輸尿管結石患者共120例,其中男性76例,女性44例,年齡在24至75歲之間,平均年齡37.4±6.5歲。輸尿管上段結石18例,中段結石41例,下段結石61例。結石直徑

6、在0.6至2.1厘米之間,平均1.0±0.32厘米。治療前所有患者都進行了B超等基本檢查。1.2手術方法在進行輸尿管鏡手術前,先要對患者進行硬膜外麻醉,然后利用輸尿導管輔助將輸尿管鏡放置到尿道中,且在含有結石輸尿管開口處插入引導物并適當?shù)恼{整輸尿管鏡位置,保證其在正確的方位;接著往輸尿管中適當?shù)淖⑷胍恍┥睇}水,并通過電視監(jiān)視及內窺鏡觀察結石的位置、人小以及形態(tài)等,同時觀察其有無息肉。對于小結石來說,可以利用專用的鋼鉗夾直接取出來;對于大結石來說,可以通過激光或超聲波擊碎并取出。如果發(fā)現(xiàn)息肉,那么要先取出結石,然后把肉芽給切掉;若息

7、肉將結石包裹住,則要進行激光汽化,把結石下部漏岀來,然后沿著結石邊緣擊碎,且擊碎的結石要小于3毫米。另外,如果患者輸尿管比較狹窄,那么要先采取擴大術適當?shù)臄U大輸尿管,然后利用電視監(jiān)視系統(tǒng)把結石取出。手術結束后放置雙J管,且要嚴格觀察患者的尿常規(guī)、肝腎功能、心電圖等生命體征,同時適當?shù)倪M行抗生素、止血等治療。20天左右把雙I管拔出,30天后患者進行B超等檢查。1.3統(tǒng)計學方法應用SPSS16.0統(tǒng)計學軟件對上述治療進行數(shù)據(jù)的分析,計量資料采用均數(shù)±標準差表示,P<0?05吋為差異具有統(tǒng)計學意義。2結果2.1輸尿管鏡手術取石成功率

8、分析120例接受輸尿管鏡手術治療的結石患者中,手術成功的115例,手術失敗的5例,手術成功率為95.83%o2.2輸尿管鏡手術失敗原因分

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