損傷控制骨科治療嚴(yán)重多發(fā)傷療效觀察

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1、損傷控制骨科治療嚴(yán)重多發(fā)傷療效觀察【摘要】目的：觀察損傷控制骨科治療嚴(yán)重多發(fā)傷的療效。方法：對(duì)我院骨科2011年2月至2013年2月收治的50例嚴(yán)重多發(fā)傷患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果:50例患者中，有8例患者病死，死亡率為16%；4例患者發(fā)生了術(shù)后并發(fā)癥，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為8%；進(jìn)行半年到兩年的隨訪發(fā)現(xiàn)48例患者均骨性愈合，1例患者后期進(jìn)行尿道重建后愈合，愈合率達(dá)到了98%o結(jié)論：損傷控制骨科治療嚴(yán)重多發(fā)傷能夠顯著降低患者的死亡率和并發(fā)癥發(fā)生率，提升患者的愈合率，具有良好的治療效果，值得在臨床廣為推廣?！娟P(guān)鍵詞】損傷控制骨科治療；嚴(yán)重多發(fā)傷；療效【中圖分類號(hào)】R683【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文

2、章編號(hào)】1004-7484(2013)05-0067-01TheCurativeEfficacyofDamageControlOrthopedicsSurgeryinthetreatmentofSevereMultipieTraumaLiHui-senPeople"shospitalofChangyi,Changyi261300,China[Abstract]Objective：Toobservethecurativeefficacyofdamagecontrolorthopedicssurgeryinthetreatmentofseveremultipletrauma?Methods:The

3、clinicaldataof50casesofseveremultipietraumapatientswhoweretreatedintheorthopedicsdepartmentinourhospitalfromFebruary,2011toFebruary,2013wereretrespectivelyanalyzed.Results：Amongthe50patients,8casesofpatientsdied,themortalityratewas16%；4casesofpatientshadcomplicationsaftersurgery,thepostoperativecomp

4、licationratewas8%；Aftersixmonthstotwoyears'follow-up,wefoundthat48patientswerehealedand1casesofpatientswerehealedafterurethralreconstruction,,thehealingratewas98%.Conclusion:Damagecontrolorthopedicssurgerycansignificantlyreducethemortalityandincidenceofcomplicationsinthetreatmentofseveremultipletrau

5、ma,andimprovethepatientshealingrate,ithasgoodtreatmentefficacyanddeservestobewidelypromotedintheclinica1.[Keywords】Damagecontrolorthopedicssurgery；Severemultipletrauma；Efficacy在嚴(yán)重多發(fā)傷患者的臨床治療中，創(chuàng)傷骨科醫(yī)師面臨的一個(gè)極為重要的問(wèn)題就是運(yùn)用何種辦法促進(jìn)患者生存率和愈合率的顯著提升。近年來(lái)的臨床實(shí)踐證明，損傷控制骨科治療在嚴(yán)重多發(fā)傷的治療中具有極為重要的意義。本研究回顧性分析了我院骨科2011年2月至2013年2

6、月收治的50例嚴(yán)重多發(fā)傷患者的臨床資料，運(yùn)用損傷控制骨科治療取得了令人滿意的臨床療效，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料和方法1.1一般資料選取我院骨科2011年2月至2013年2月收治的50例嚴(yán)重多發(fā)傷患者，所有患者如果時(shí)多表現(xiàn)為意識(shí)模糊、皮膚潮濕、脈搏快而細(xì)弱、面色蒼白等，收縮壓均2結(jié)果2.1本組患者的死亡率情況50例患者中，有8例患者病死，死亡率為16%,其中1例患者的死亡原因是失血性休克，死亡時(shí)間為手術(shù)過(guò)程中或手術(shù)之后1天內(nèi)；1例患者的死亡原因是手術(shù)之后合并了MODS（多器官功能不全綜合征）;1例患者的死亡原因是發(fā)生了ARDS（胸傷合并急性呼吸窘迫綜合癥）。這8例患者的ISS（損傷嚴(yán)重程度評(píng)分）平均為

7、41.4分。2.2本組患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況50例患者中，有4例患者發(fā)生了術(shù)后并發(fā)癥，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為8%,其中1例患者合并了ARDS,運(yùn)用呼吸機(jī)治療后痊愈；1例患者的下肢深部感染，給予其清創(chuàng)和對(duì)口引流術(shù)治療后痊愈；1例患者發(fā)生了隔下膿腫，給予其隔下引流術(shù)后痊愈；1例患者發(fā)生了骼骨骨折并右骼總動(dòng)脈挫傷而形成血栓，給予其取栓術(shù)治療后病情并沒(méi)有得到有效的緩解和恢復(fù)，然后給予其截肢術(shù)治療后恢復(fù)。2.