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《探討強(qiáng)制性使用運(yùn)動療法對恢復(fù)中風(fēng)偏癱患者上肢運(yùn)動功能的臨床療效》由會員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、探討強(qiáng)制性使用運(yùn)動療法對恢復(fù)中風(fēng)偏癱患者上肢運(yùn)動功能的臨床療效江浩清江文婷(福建省漳州市醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科363000)【摘要】FI的探討觀察強(qiáng)制性使用運(yùn)動療法對屮風(fēng)偏癱患者上肢及手功能臨床療效。方法選擇78例腦卒屮后出現(xiàn)肢體癱瘓的患者為觀察對象,隨訪分為兩組,對照組39例使用傳統(tǒng)康復(fù)治療,治療組39例強(qiáng)制性使用運(yùn)動療法,3周為一個療程。結(jié)果治療后,兩組患者的上肢運(yùn)動均較治療好轉(zhuǎn),運(yùn)動功能評分法均有明顯改善,但治療組改善明顯優(yōu)于對照組。結(jié)論強(qiáng)制性使用運(yùn)動療法能改善屮風(fēng)偏癱患者的上肢運(yùn)動功能,提高口常生活能力,其療效優(yōu)于傳統(tǒng)
2、康復(fù)治療方法?!娟P(guān)鍵詞】偏癱強(qiáng)制性使用運(yùn)動療法上肢運(yùn)動功能臨床療效【屮圖分類號】R543【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2095-1752(2014)10-0122-02【Abstract]Objective:Toinvestigatetheobservationofmandatoryforstrokepatientswithhemiplegiaupperlimbandhandfunctionclinicalcurativeeffectofmovementtherapy?Methods:78casesofpost-stro
3、kepatientswithlimbparalysisastheobjectofobservation,weredividedintotwogroups,39casesinthecontrolgroupusingthetraditionalrehabilitationtreatment,thetreatmentgroupof39casestheuseofconstraintinducedmovementtherapy,3weeksasacourse.Results:aftertreatment,twogroupsofp
4、atientswithupperlimbmovementwerecured,motorfunctionscoreweresignificantlyimproved,butthetreatmentgroupwasbetterthancontrolgroup?Conclusion:constraintinducedmovementtherapycanimprovethemotorfunctionofupperlimbstrokehemiplegiapatients,improvetheabilityofdailylife,
5、thecurativeeffectisbetterthanthatoftraditionalrehabilitationtherapy.【keywords]hemiplegicConstraintinducedmovementtherapyUpperlimbmovementfunctionTheclinicalcurativeeffect1?資料與方法1.1臨床資料78例患者均為2012年9月-2013年6月在我院神經(jīng)內(nèi)科住院治療的偏癱患者,均符合符合1995年全國第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會議制定的《腦卒中診斷標(biāo)準(zhǔn)》[1],
6、經(jīng)CT或MRI確診為腦卒中,經(jīng)內(nèi)科系統(tǒng)治療3周以上,上肢運(yùn)功功能Brunnstrom分期IV級以上,上肢關(guān)節(jié)活動度滿足:①患側(cè)腕關(guān)節(jié)主動背伸≥20°,任意兩個指間關(guān)節(jié)與掌指關(guān)節(jié)伸展≥10°,拇趾背伸或外展≥10°;o②患側(cè)前臂旋前旋后≥45°o③患側(cè)肘關(guān)節(jié)屈曲90°的體位下可屈伸≥20°o④患側(cè)肩關(guān)節(jié)被動活動屈曲和外展、外旋≥45°o排除:①嚴(yán)重疼痛,關(guān)節(jié)活動受限者。②嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙者。③同時患有其他嚴(yán)重疾病者。④MAL評分&
7、ge;2.5分者。本組患者中男性41例,男性37例,年齡在37-63歲之間,28例為腦出血患者,50例為腦梗死患者,31例為右側(cè)偏癱,46例為左側(cè)偏癱,隨機(jī)分為對照組39例和治療組39例,兩組患者的一般資料無明顯差異,P>0?05,有可比性。1.2治療方法⑴治療組用強(qiáng)制性運(yùn)動療法。①塑形技術(shù):對患者進(jìn)行MAL評定,根據(jù)患者的功能狀態(tài)選擇較患者運(yùn)動功能略高、充分暴露患者運(yùn)動功能缺陷、最大程度提高患者運(yùn)動功能的訓(xùn)練項(xiàng)目,每個項(xiàng)目反復(fù)訓(xùn)練10次,逐漸增加難度。②行為技術(shù):要求患者每天清醒時間的90%佩戴長手套限制健側(cè)上肢,強(qiáng)
8、制使用患側(cè)上肢活動,并且記錄刷牙、開門、打電話、用勺子吃東西等日常生活的完成情況,記錄使用患側(cè)上肢進(jìn)行日常生活的情況。③限制技術(shù):根據(jù)患者的運(yùn)動能力來訓(xùn)練制定個體訓(xùn)練方案,要求患者佩戴長手套限制健側(cè)上肢及手的運(yùn)動,強(qiáng)制使用患側(cè)上肢訓(xùn)練,每天強(qiáng)化訓(xùn)練3小吋,每周5天。(2)對照組用康復(fù)訓(xùn)練治療,每次3小時,每周5天。每日訓(xùn)練后,不限