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《強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法用于恢復(fù)中風(fēng)偏癱患者上肢運(yùn)動(dòng)功能的臨床療效分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法用于恢復(fù)中風(fēng)偏癱患者上肢運(yùn)動(dòng)功能的臨床療效分析【摘要】：目的：研究并探討強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法用于恢復(fù)中風(fēng)偏癱患者上肢運(yùn)動(dòng)功能的臨床療效。方法：選取2011年1月~2014年12月我院收治的100例中風(fēng)偏癱患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)分配的方式，將這100例患者分為對(duì)照組（n=50）和觀察組（n=50）。對(duì)照組采取傳統(tǒng)強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法，每天訓(xùn)練6小時(shí)，每周訓(xùn)練5次；觀察組采取改良強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法，每天訓(xùn)練2小時(shí)，每周3次。結(jié)果：與治療前相比，對(duì)照組和觀察組患者的STEF評(píng)分和BI指數(shù)均得到有效的改善（P<0.05），但觀察組患者治療后的BI指數(shù)增高幅度
2、較對(duì)照組更為顯著（P<0.05）。結(jié)論：強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法用于恢復(fù)中風(fēng)偏癱患者上肢運(yùn)動(dòng)功能，具有顯著的療效，能夠有效改善患者的運(yùn)功功能，還能使患者的日常生活能力得到提高?！娟P(guān)鍵詞】：中風(fēng)偏癱；上肢運(yùn)動(dòng)功能；強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法；療效我國(guó)每年大約有700萬(wàn)腦卒中患者，新增病例大約200萬(wàn)，其中大約有150萬(wàn)例患者發(fā)生死亡[1]。而成功存活的患者中，有75%的患者其生活自理能力有不同程度的缺失，有25%的患者生活自理能力完全喪失，即重殘[2]。腦卒中，又被稱(chēng)為“中風(fēng)”，主要可分為腦出血和腦梗死，偏癱是腦卒中患者的主要臨床癥狀之一。強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法是一種新型的康復(fù)治療方
3、法，主要針對(duì)腦卒中患者發(fā)生運(yùn)動(dòng)功能障礙的上肢。改良強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法是在強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法的基礎(chǔ)上發(fā)展而成的治療方法[3]。關(guān)于強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法與常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)行對(duì)比的研究報(bào)道較多，但關(guān)于強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法和改良強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法進(jìn)行對(duì)比的研究報(bào)道較為少見(jiàn)。本次研究選取2011年1月~2014年12月我院收治的100例中風(fēng)偏癱患者作為研究對(duì)象，對(duì)其分別采取強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法和改良強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法，以探討強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法用于恢復(fù)中風(fēng)偏癱患者上肢運(yùn)動(dòng)功能的臨床療效?，F(xiàn)報(bào)告如下。1.1資料和方法1.1基本資料選取2011年1月~2014年12月我院收治的100例中風(fēng)偏癱患者作為研究對(duì)
4、象，所有患者均經(jīng)過(guò)腦脊液穿刺、眼底檢查、顱部CT檢查、核磁共振檢查被確診為腦卒中，且均表現(xiàn)出偏癱癥狀，肢體發(fā)生癱瘓。排除器官功能出現(xiàn)嚴(yán)重受損甚至衰竭導(dǎo)致無(wú)法進(jìn)行檢查的患者、意識(shí)方面和認(rèn)知方面出現(xiàn)障礙的患者、肝腎功能?chē)?yán)重不全患者、惡性腫瘤患者以及心腦血管疾病患者。所有患者在進(jìn)行治療前均對(duì)治療方法和目的有所了解，并簽署知情同意書(shū)。按照隨機(jī)分配的方式，將這100例患者分為對(duì)照組（n=50）和觀察組（n=50）。對(duì)照組中，男性患者27例，女性患者23例；患者的年齡區(qū)間為45~75歲，患者年齡的平均值為（60.67±2.37）歲；有22例患者發(fā)生腦出血，28例患
5、者發(fā)生腦梗死；偏癱患側(cè)：21例患者在左側(cè)，29例患者在右側(cè)。觀察組中，男性患者26例，女性患者24例；患者的年齡區(qū)間為44~76歲，患者年齡的平均值為（60.71±2.41）歲；有23例患者發(fā)生腦出血，27例患者發(fā)生腦梗死；偏癱患側(cè)：20例患者在左側(cè)，30例患者在右側(cè)。兩組在性別、年齡、腦卒中類(lèi)型以及偏癱發(fā)生患側(cè)等方面進(jìn)行對(duì)比，其差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行良好的組間對(duì)比。1.2方法對(duì)照組采取傳統(tǒng)強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法?；颊呓?cè)上肢穿戴一個(gè)固定夾板，對(duì)患者的健側(cè)肢體活動(dòng)進(jìn)行限制，通過(guò)吊帶將夾板固定在患者肢體健側(cè)，其夾板固定時(shí)間至少需占患者每天清
6、醒時(shí)間的90%。每天應(yīng)堅(jiān)持做7~8個(gè)塑形動(dòng)作，在塑形前后進(jìn)行牽拉練習(xí)。每天訓(xùn)練6小時(shí)，每周5次。觀察組采取改良強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法。每天堅(jiān)持做2~3個(gè)塑性動(dòng)作，并與功能訓(xùn)練相結(jié)合，每天訓(xùn)練2小時(shí)，每周訓(xùn)練3次?；紓?cè)肢體每天進(jìn)行5小時(shí)的限制，每周進(jìn)行3次。在其他時(shí)間，患者可自行進(jìn)行日常生活方面的練習(xí)，如洗漱、進(jìn)食、穿衣、如廁等。1.3觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)方法所有患者均進(jìn)行為期10周的康復(fù)訓(xùn)練，治療前、后分別使用STEF量表和BI指數(shù)對(duì)患者的上肢運(yùn)動(dòng)功能和日常生活能力進(jìn)行評(píng)估。STEF量表主要評(píng)估內(nèi)容為患者手部各種動(dòng)作的靈活度和完成指定動(dòng)作所需要使用的時(shí)間，共10個(gè)項(xiàng)
7、目，每個(gè)項(xiàng)目10分，分值越高，表示患者上肢運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)越佳。BI指數(shù)主要是通過(guò)對(duì)患者的洗澡、穿衣、進(jìn)食、上廁所、行走、上下樓梯、大小便控制等10個(gè)方面的內(nèi)容，對(duì)患者的日常生活能力進(jìn)行評(píng)估。總分為100分，分值越高，表示患者日常生活能力恢復(fù)越佳。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法將對(duì)照組和觀察組的基本資料和各項(xiàng)研究數(shù)據(jù)錄入到SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，性別比例等計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，使用[n(%)]表示，平均年齡等計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，使用()表示。以P<0.05表示組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果與治療前相比，對(duì)照組和觀察組患者的STEF評(píng)分和BI指數(shù)均得到
8、有效的改善（P<0.05），但觀察組患者治療后的BI指數(shù)增高幅度較對(duì)照組更為顯著（P<0.05
