多焦點(diǎn)及可調(diào)節(jié)人工晶狀體植入術(shù)后視覺質(zhì)量的臨床研究

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1、第三軍醫(yī)大學(xué)碩士學(xué)位論文多焦點(diǎn)及可調(diào)節(jié)人工晶狀體植入術(shù)后視覺質(zhì)量的臨床研究姓名：鄭登易申請學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：眼科學(xué)指導(dǎo)教師：葉劍201205第三軍醫(yī)大學(xué)碩士學(xué)位論文多焦點(diǎn)及可調(diào)節(jié)人工晶狀體植入術(shù)后視覺質(zhì)量的臨床研究摘要背景隨著白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)的日臻完善，白內(nèi)障手術(shù)的目的已由過去的單純要求復(fù)明轉(zhuǎn)變?yōu)槿绾潍@得良好的遠(yuǎn)近視力及如何提高患者的視覺質(zhì)量。一些具有擬調(diào)節(jié)功能的人工晶狀體應(yīng)運(yùn)而生并在臨床上獲得廣泛應(yīng)用，多焦點(diǎn)和可調(diào)節(jié)人工晶狀體成為其中的典型代表，但哪一種擬調(diào)節(jié)能力的人工晶狀體植入術(shù)后可獲得更佳的視覺質(zhì)量，這一問題目前尚無統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)。目的比較植入多焦點(diǎn)(multifoc

2、alintraocularlenses，MIOL)、可調(diào)節(jié)(accommodativeintraocularlens，AIOL)和單焦點(diǎn)(monofocaYsinglefocusintraocularlens，SIOL)--干中不同特性的人工晶狀體植入術(shù)后的全程視力及視覺質(zhì)量。研究對(duì)象和方法在嚴(yán)格排除糖尿病、青光眼、高度近視、年齡相關(guān)性黃斑變性以及其他嚴(yán)重影響視力的眼科及全身疾病基礎(chǔ)上，選取2010年9月"～201lg壬g-4月期間，在第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院眼科行白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)患者，分別植入ZMA00組36例(56只眼)，F(xiàn)LEX組37例(58只眼)，

3、AKROS組39例(61只眼)。術(shù)后1天，1個(gè)月，3個(gè)月隨訪，測定患者裸眼及矯正遠(yuǎn)視力、矯正遠(yuǎn)視力下近視力及中視力；離焦法測偽調(diào)節(jié)力；MFVA．100多功能視力檢測儀測量對(duì)比敏感度視力，并作問卷調(diào)查。結(jié)果裸眼遠(yuǎn)視力ZMA00組和R正x組略高于AKROS組，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0．05)，矯正遠(yuǎn)視力三組無明顯差異(P>O．05)；矯正遠(yuǎn)視力下中視力，ZMA00和FLEX組均明顯優(yōu)于AKROS組(P

4、05)。脫鏡率ZMA00組83．3％(30／36)，F(xiàn)LEX組62．2％(23／37)，均優(yōu)于AKROS組17．9％(7／39)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0．05)，且同一患者，在亮環(huán)境下的對(duì)比度視力優(yōu)于暗環(huán)4第三軍醫(yī)大學(xué)碩士學(xué)位論文境下的對(duì)比度視力。結(jié)論1．三種人工晶狀體均可獲得較好的遠(yuǎn)視力，但多焦點(diǎn)和可調(diào)節(jié)人工晶狀體均擁有更佳的中、近距離視力及較高的擬調(diào)節(jié)力和脫鏡率。2．對(duì)比度視力隨著百分比對(duì)比度的降低而降低，而ZMA00多焦點(diǎn)人工晶狀體、FLEX可調(diào)節(jié)人工晶狀體及AKEOS單焦點(diǎn)人工晶狀

5、體，三者的對(duì)比度視力無顯著性差異。3．ZMA00t}球面多焦點(diǎn)人工晶狀體，在近視力及偽調(diào)節(jié)力方面，LkFLEX可調(diào)節(jié)人工晶狀體具有更大的優(yōu)勢。關(guān)鍵詞：多焦點(diǎn)人工晶狀體；可調(diào)節(jié)人工晶狀體；單焦點(diǎn)人工晶狀體；偽調(diào)節(jié)力；對(duì)比敏感度5第三軍醫(yī)大學(xué)碩士學(xué)位論文MultifocalandaccommodatingintraocullensImplantationClinicalStudyOfthevisualAbstractarqualityBackgroundWiththeCataractsu唱erytechnologybeingperfected，thepurposeofcat

6、aractsurgerywasnotonlyvisualrecovery，butalsohowtogetagooddistanceandnearvisionandhowtoimprovethevisualqualityofthepatient’S．SomeregulatoryfunctionoftheintraocularIenscameintobeingandwaswidelyavailableinclinical，themultifocalandaccommodativeintraocularlenshasbecomeoneofthetypical，butwhich

7、onehastheabilitytoregulateintraocularlensimplantationforbestvisualquality，whichproblemhasnouniformunderstanding．ObjectiveToassessthevisualoutcomesandthefullrangeofvisionofthethreetypesofintraocularlens，Multifocalintraocularlens(ZMA00)，accommodativeintraocularlens(FLEX)and