耳穴壓丸治療閉經(jīng)療效觀察

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1、耳穴壓丸治療閉經(jīng)療效觀察【摘要】目的：閉經(jīng)是許多婦科疾病所共有的一個(gè)癥狀，是由下丘腦一垂體一卵巢軸中的某一環(huán)節(jié)發(fā)生功能或器質(zhì)性病變引起。引起閉經(jīng)的原因分生理性和病理性兩種。中醫(yī)學(xué)將本病稱之為'‘女子不月”、“月事不來”、“血枯”、“血隔”。對耳穴壓丸治療方法、選穴規(guī)律等進(jìn)行歸納總結(jié)。方法：采用耳穴壓丸治療閉經(jīng)；結(jié)果：耳穴貼壓治療閉經(jīng)總有效率均在87.5%,治療方法簡便易行，無副作用及不良反應(yīng)；多取子宮、卵巢、腎上腺、神門、皮質(zhì)下等為主穴，隨證加減，以經(jīng)過加工的王不留行籽，粘貼在所選的耳穴上，并囑患者每日

2、自行按壓2次，每次每穴按壓50次,約20分；一周更換一次，5周為1個(gè)療程；作用強(qiáng)度以個(gè)人能夠承受為宜；結(jié)論：耳穴貼壓法治療產(chǎn)后風(fēng)療效顯著，且無任何副作用，患者易于接受，值得推廣應(yīng)用；【關(guān)鍵詞】耳穴壓丸；閉經(jīng)；治療【中圖分類號】R246.3【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1004-7484(2012)12-0040-011臨床資料：1.1一般資料本組40病例均為2008年5月-2012年3月來自我院耳針科的門診病人,年齡在21?42歲,分別于2008年5月-2012年3月就診于甘肅省婦幼保健院耳針科。病史最長

3、者2年，最短者4個(gè)月。1.2閉經(jīng)的診斷標(biāo)準(zhǔn)1.2.1凡年滿18歲以上的婦女，月經(jīng)尚未來潮，或月經(jīng)已來潮又連續(xù)3個(gè)月未行1.2.2婦女到40歲以后，由于卵巢功能的逐漸衰退，月經(jīng)經(jīng)常數(shù)月一次直至絕經(jīng)。1.3臨床辨證中醫(yī)認(rèn)為沖任氣血失調(diào)，有虛、實(shí)兩個(gè)方面，虛者由于沖任虧敗，源斷其流；實(shí)者因邪氣阻隔沖任，經(jīng)血不通。導(dǎo)致閉經(jīng)的病因復(fù)雜，有先天因素，也有后天獲得，可由月經(jīng)不調(diào)發(fā)展而來，也有因他病致閉經(jīng)者。常見的分型有腎虛、脾虛、血虛、氣滯血瘀、寒凝血瘀和痰濕阻滯。2.治療方法1.1選穴配伍主穴一般采用取子宮、卵巢、

4、盆腔、腎上腺、神門、皮質(zhì)下、內(nèi)分泌等；若腎虛型加腎；脾虛型加脾、胃；血虛型加心、肝；氣滯血瘀型加肝、膽；寒凝血瘀型加心、肺；痰濕阻滯型加肺、三焦。2.2方法選準(zhǔn)耳穴后，對雙側(cè)耳廓皮膚用75%的酒精常規(guī)消毒，用6X6?見方的膠布將王不留行籽固定于所選的單側(cè)耳穴上，囑患者每日自行按壓所貼耳穴2-3次，每次每穴按壓50下，按壓力量以病人能忍受疼痛為宜，隔日更換一次，5次為一療程。并囑患者注意保暖，禁食生冷、油膩食品。3療效觀察1.1療效標(biāo)準(zhǔn)治愈：閉經(jīng)及其他癥狀消失，停止治療后一年未復(fù)發(fā)。顯效：閉經(jīng)及其他癥狀較

5、治療前明顯減輕。有效：閉經(jīng)及其他癥狀較治療前有所減輕。無效：閉經(jīng)無改善，甚加重。3.2治療結(jié)果本組病例中治愈16例，顯效7例，有效12例，無效5例，有效率87.5%；1.3典型病例宋某，28歲，2009年7月20日來我院耳針科就診，主訴：閉經(jīng)1年。患者兩年前因常游泳受涼后，月經(jīng)量逐漸減少，經(jīng)期延后，1年前突然閉經(jīng)，曾西藥（不詳）治療效果不佳，便來我院就診。查：舌淡、胎白厚、脈沉澀。診斷：繼發(fā)性閉經(jīng)（寒凝血瘀型）。按上述治療方法采用耳穴壓丸治療，任選一側(cè)耳廓，用75%的酒精對耳廓皮膚進(jìn)行常規(guī)消毒，選穴：子

6、宮、卵巢、腎上腺、神門、皮質(zhì)下、內(nèi)分泌、心、肺；用6X60見方的膠布將王不留行籽固頂于所選的耳穴上，囑患者每日自行按壓所貼耳穴2-3次，每次每穴按壓50下，按壓力量以病人能忍受疼痛為宜，隔日更換一次，另外，囑病人忌食生冷，經(jīng)過兩個(gè)療程的治療，患者疼痛開始逐步減輕；繼續(xù)治療兩個(gè)療程，疼痛消失；鞏固治療一個(gè)療程后痊愈，隨訪一年未見復(fù)發(fā)。4討論寒邪客于沖任，與血相搏，血為寒凝致瘀，瘀阻沖任，氣血不通，血海不能滿溢，故經(jīng)閉不行；寒客胞中，血行不暢，“不通則痛”，故小腹冷痛拒按，得熱后血脈暫通，故腹痛得以緩解；閉

7、經(jīng)辨證重在辨明虛實(shí)或虛實(shí)夾雜的不同情況。治療乃虛證者治以補(bǔ)腎滋腎，或補(bǔ)脾益氣，或補(bǔ)血益陰,以滋養(yǎng)經(jīng)血之源；實(shí)證者治以行氣活血，或溫經(jīng)通脈，或祛邪行滯，以疏通沖任經(jīng)脈。明代萬歷年間周于蕃著《小兒按摩術(shù)》和《厘正按摩要術(shù)》中有一卷名為《察耳》記述了耳上屬心，耳下屬腎，耳后耳里屬肺，耳后耳外屬肝，耳后耳中間屬脾；《靈樞?經(jīng)脈》篇說：”三焦手少陽之脈，其支者，從耳后入耳中，出走耳前，過客主人前。”《靈樞?經(jīng)脈》篇又說：”膽足少陽之脈，其支者，從耳后入耳中，出走耳前?！逼渌鳁l經(jīng)脈也與耳有這樣那樣的聯(lián)系，歸結(jié)起來

8、就像《靈樞?口問》篇說的：”耳者，宗脈之所聚?！?；刺激耳穴可以調(diào)節(jié)人體陰陽、溝通表里、上下，從而達(dá)到治療疾病的目的。子宮穴能扶陽益精，調(diào)節(jié)精血；卵巢穴可調(diào)節(jié)人體內(nèi)分泌；腎上腺、皮質(zhì)下、內(nèi)分泌穴能補(bǔ)髓益腦、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、具有類激素樣的作用；神門具有神穴之稱，刺激它可平衡人體陰陽，諸穴相配，可疏通經(jīng)絡(luò)，使經(jīng)血流暢而達(dá)到治療閉經(jīng)的目的。在耳穴按壓治療的同時(shí)，積極配合溫里散寒除濕、補(bǔ)氣補(bǔ)血的食療方法。參考文獻(xiàn)：《中醫(yī)婦科學(xué)》劉敏如主編人民衛(wèi)生出版社2