心脈隆在60例慢性心衰患者中應(yīng)用體會(huì)

心脈隆在60例慢性心衰患者中應(yīng)用體會(huì)

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1、心脈隆在60例慢性心衰患者中應(yīng)用體會(huì)【摘要】目的觀察心脈隆在慢性心功能不全的患者治療中的療效。方法采用自身對(duì)照方法,對(duì)60例慢性心衰的患者使用心脈隆注射液進(jìn)行治療,比較治療前后患者在氣促的癥狀、水腫及肺部?音、心率及EF值的結(jié)果。結(jié)果綜合上述參數(shù)的顯示,51例患者心衰明顯緩解,由心功能3-4級(jí)轉(zhuǎn)為1-2級(jí),9例療效欠佳。結(jié)論心脈隆對(duì)慢性心衰患者療效顯著?!娟P(guān)鍵詞】心脈?。宦孕乃ソ陙黼S著人們生活水平的提高,心臟病尤其是慢性心力衰竭的發(fā)病率逐年增高,臨床上慢性心衰的就診率也越來越高,越來越頻繁。本文觀察我科反復(fù)住院的慢性心衰患者,在傳統(tǒng)的強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)

2、血管、ACEI藥及B阻滯劑治療基礎(chǔ)上,效果不佳后加用心脈隆治療的療效探討。1臨床資料患者60例,均為我科2012-3-2012-11住院患者,其中男性45例,女性15例,年齡40-76歲。其中冠心病者38例,肺心病者10例,高血壓心臟病者9例,風(fēng)心病患者3例。合并糖尿病者19例。心衰病史在,2-10年,心功能2-4級(jí)(NYHA分級(jí)),均為2次以上住院患者。以上患者均具備心衰典型的癥狀、體征及LVEF80%,說明心脈隆對(duì)治療慢性充血性心力衰竭療效顯著,未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應(yīng),是一種安全、可靠的強(qiáng)心藥物,對(duì)心、肝、腎功能無影響。5討論心衰是所有心臟病的終末期階

3、段,是因原發(fā)性心肌病變和心室因長(zhǎng)期壓力或容量負(fù)荷過重,使心肌收縮力減弱,不能維持心排血量。分為左側(cè)、右側(cè)心力衰竭和全心衰竭。目前全球心衰患者的數(shù)量已高達(dá)2250萬,仍以每年200萬的速度遞增。心衰患者死亡率高,且易反復(fù)發(fā)作而住院,花費(fèi)了大量醫(yī)療費(fèi)用。心衰的治療原則為治療病因和誘因,減輕心臟前、后負(fù)荷,增強(qiáng)心肌收縮力,改善心室舒張期順應(yīng)性,對(duì)癥支持等療法,終末期病例可考慮心臟移植。心脈隆注射液是一種從瑋螂體內(nèi)提取制成的含生物活性物質(zhì)一復(fù)合核昔類和粘氨酸的中藥?kù)o脈注射制劑。大量實(shí)驗(yàn)證明,其中復(fù)合核昔類化合物起主要作用,粘氨酸通過體內(nèi)的水解達(dá)到輔助作用,二者

4、缺一不可。藥理實(shí)驗(yàn)研究證實(shí),心脈隆對(duì)正常,尤其是衰竭離體貓乳頭肌具有正性肌力作用,其增強(qiáng)心肌收縮力增加心輸出量,改善心肌缺血,從而達(dá)到強(qiáng)心的作用;心脈隆注射液在強(qiáng)心作用同時(shí)能改善微循環(huán)和興奮呼吸,可擴(kuò)張肺血管,降低肺動(dòng)脈高壓,改善右心室舒張功能等,起到防治肺水腫的作用;心脈隆具有較強(qiáng)利尿作用,可減少血容量,進(jìn)一步減少心衰耗氧量,對(duì)中心靜脈影響不明顯;保護(hù)心臟、抗心律失常,抑制自由基損傷作用:動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,心脈隆對(duì)異丙腎上腺素(ISO)造成家兔心肌急性缺血性損傷和心律失常有保護(hù)作用。心脈隆能抑制自由基的損傷,保護(hù)細(xì)胞膜免受自由基的攻擊而緩解油酸所致?lián)p傷的

5、作用。研究證實(shí),心脈隆注射液能夠擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加冠脈血液流量,降低血脂,改善血液的粘稠度,阻止了脂質(zhì)在動(dòng)脈內(nèi)膜的沉積,為動(dòng)脈硬化的形成和進(jìn)展排除了一個(gè)很大的隱患。上述機(jī)制,可能是心脈隆注射液在心衰的治療,尤其在冠心病心衰的治療中,起到了積極的作用。當(dāng)然,心脈隆注射液在心臟病中長(zhǎng)遠(yuǎn)和其他的療效,還有待于更多、更大的臨床試驗(yàn)來進(jìn)一步證實(shí)。

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