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1、育陰化濕湯治療慢性濕疹的臨床療效觀察青島市中醫(yī)院山東青島266033【摘要】目的:探討育陰化濕湯治療慢性濕疹的臨床效果。方法:選取2013年9月?2014年12月我院皮膚科接診收治的118例慢性濕疹患者,隨機分為兩組,每組59例,對照組行常規(guī)治療,觀察組采用育陰化濕湯進行治療,觀察兩組治療效果。結果:觀察組治療總有效率明顯高于對照組,且無瘙癢感患者比例明顯高于對照組,p<0.05,有統(tǒng)計學意義。結論:育陰化濕湯治療慢性濕疹效果顯著,可有效改善患者瘙癢程度,值得推廣使用?!娟P鍵詞】育陰化濕湯;慢性濕
2、疹;臨床療效【中圖分類號】R752.1+3【文獻標識碼]A【文章編號】2096-0867(2016)-1-067-01在傳統(tǒng)中醫(yī)理論體系中,慢性濕疹屬于“濕瘡”、“血風瘡”等的范疇,傳統(tǒng)醫(yī)學在皮膚病方面具有突出的治療優(yōu)勢[1]。為進一步評估育陰化濕湯治療慢性濕疹的臨床效果,評價其整體療效和安全性,木文選取2013年9月-2014年12月我院皮膚科接診收治的118例慢性濕疹患者的臨床資料,現(xiàn)將結果報告如下:1資料與方法1.1一般資料資料來源于2013年9月?2014年12月我院皮膚科接診收治的118例慢性
3、濕疹患者的臨床資料,入選病例均符合《中藥新藥臨床研究指導原則》中有關慢性濕疹的臨床診斷標準,H經(jīng)病史詢問、實驗室檢查確診,排除孕期及哺乳期婦女,排除對木次研究藥物成分過敏者。將口8例患者按照治療方法隨機分為觀察組和對照組,每組59例,觀察組男26例,女33例,年齡在22-67歲之間,平均年齡(42.85±8.19)歲,病程在1?18年之間,平均病程(7.34±1.55)年,臨床表現(xiàn):瘙癢59例,炎性滲出12例,色素沉著47例,大便干結25例;對照組勇24例,女35例,年齡在2
4、3-65歲之間,平均年齡(44.22±7.95)歲,病程在2?17年之間,平均病程(7.03±1.47)年,臨床表現(xiàn):瘙癢60例,炎性滲出15例,色素沉著42例,大便干結21例。兩組患者在性別、年齡、病程、臨床表現(xiàn)等一般資料上不存在顯著差異,p>;0.05,具有可比性。1.2中醫(yī)辨證標準參照《中醫(yī)病癥診斷療效標準》中的相關內容對兩組患者進行辨證分型診斷,癥候分型如下:濕熱浸淫型:發(fā)病急、瘙癢不止、炎性滲出、大便干結、舌質紅;脾虛濕蘊型:發(fā)病遲緩、有瘙癢、糜爛性滲出、腹脹、
5、舌質淡;血虛風燥型:病程長、瘙癢難耐、口干舌燥、腹脹、舌質淡。1.3治療方法對照組采用常規(guī)西藥鹽酸西替利嗪片進行治療,10m"次,1次/d,睡前口服。觀察組在對照組治療的基礎上采用育陰化濕湯進行治療,中藥成分及組成:生地30g、夏枯草30g、茯苓30g、陳皮15g、丹參20g、地膚子15g、茜草15g、浮萍15g。根據(jù)患者臨床表現(xiàn)行加減治療,瘙癢者加用10g烏梢蛇+10g蛇退;滲出液較多者加用車前子30計滑石30g;色素沉著者加用白茨藜15屮重度失眠者加用酸棗仁30g,上述方劑用500mL水煎煮,1劑/
6、d,分早晚2次服用,連續(xù)治療觀察1個療程(3周)。1.4療效判定標準痊愈:臨床癥狀完全消失,患處皮損完全消退,僅預留色素沉著;顯效:患處皮損消退≥60%,臨床癥狀基本消失;好轉:患處皮損消退30%-60%,瘙癢癥狀有所好轉;無效:患處皮損消退<30%,瘙癢癥狀無任何緩解。1.5評價指標(1)統(tǒng)計兩組治療總有效率,總有效率珂(痊愈+顯效+好轉)/總例數(shù)]×100%;(2)觀察兩組患者治療后瘙癢程度[2],0:無瘙癢感;1:輕度瘙癢無需用藥,對日常生活無影響;2:中度瘙癢,需用藥緩解,對日
7、常生活有影響;3:重度瘙癢,需堅持用藥,已嚴重影響日常生活。1.6統(tǒng)計學方法本次研究主要采用SPSS18.0軟件包對調查所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析,文中所涉及的計量資料用(x±s)表示,并用t檢驗;計數(shù)資料用(n,%)表示,并用X2檢驗;P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。2結果2.1兩組患者治療總有效率對比觀察組治療總有效率明顯高于對照組,p<0?05,有統(tǒng)計學意義。統(tǒng)計結果見表1?表1兩組患者治療總有效率對比(n,%)2.2兩組患者治療后瘙癢程度對比瘙癢程度評估結果顯示觀察組無瘙
8、癢感(0)患者比例明顯高于對照組,且1.2.3各級瘙癢比例明顯低于對照組,p<0?05,有統(tǒng)計學意義。統(tǒng)計結果見表2.表2兩組患者治療后瘙癢程度對比(n,%)3討論慢性濕疹是由內、外多種因素引起的一種皮膚炎癥反應,臨床特點為浸潤和肥厚,瘙癢異常且劇烈,復發(fā)性強,小腿、手、足、外陰等是最常見的發(fā)病部位[3]。由于該病的發(fā)病機制較為復雜,是內外因素共同作用的結果,因此常規(guī)治療很難徹底治愈,本次研究自擬育陰化濕湯對慢性濕疹患者進行辨證治療,