自制斑禿酊治療斑禿46例臨床觀察

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1、自制斑禿酊治療斑禿46例臨床觀察劉蘭李炬吳波(四川省成都市第二人民醫(yī)院皮膚科成都610017)【摘要】目的：評價自制斑禿酊治療斑禿臨床療效。方法：將85例分為兩組，對照組39例，外用補骨脂酊，治療組46例，外用我科自制斑禿酊，兩組共治療3月。結(jié)果：治療組有效率82.61%,對照組64.10%(x2二4.819,p<0.05),差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：自制斑禿酊治療斑禿療效肯定。【關鍵詞】斑禿；斑禿酊；療效【中圖分類號】R275.9【文獻標識碼】B【文章編號】1008-6455(2010)10-0029-0

2、12009年8月至2010年8月，我科采自制斑禿酊治療斑禿46例并進行臨床觀察，現(xiàn)將觀察結(jié)果報告如下：1資料和方法1.1臨床資料：85例斑禿患者均為我科門診患者，臨床確診為斑禿⑴，病例按拋硬幣的方法被隨機分為治療組和對照組，治療組46例，其中男24例,女22例，年齡19?64歲，病程8天?16月。對照組39例，勢性21.例，女性18例；年齡20?56歲。病程6天?15月。兩組性別、年齡、病程差異無顯箸性意義，具有可比性。排除患其它任何頭皮疾病者、1周內(nèi)系統(tǒng)或局部使用治療脫發(fā)藥物者、4周內(nèi)使用過皮質(zhì)類固醇等藥物、

3、妊娠及哺乳期婦女和未遵醫(yī)囑治療及失訪者。1.2治療方法”兩組均口服胱氨酸片lOOmgM，每日3次，谷維素20mg/次，每日3次。治療組外用我科自制斑禿酊2次/天，對照組外用30%補骨酯酊2次/天，療程為3個月，囑患者每周復診1次，由一名?？漆t(yī)師觀察并詳細記錄患者脫發(fā)區(qū)域面積變化和頭發(fā)牛長情況，同時記錄患者的不良反應情況。1.3療效判定標準:參照WEISS等提出的療效標準[2],痊愈為新發(fā)全部長出，分布密度、毛發(fā)粗細、色澤同正常頭發(fā)，輕拉試驗陰性；顯效為新發(fā)生長50%上，有較多耄毛變?yōu)榻K毛，輕拉試驗陰性；有效為新

4、發(fā)牛長10%以上(包括黑毛)，但生長緩慢，輕拉試驗陰性或陽性；無效為無新發(fā)生長或新發(fā)生長低于10%或邊生長邊脫落?？傆行室匀始语@效率計。1.4統(tǒng)計學方法:數(shù)據(jù)采用SPSS15.0統(tǒng)計軟件進行處理，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用卡方檢驗。2結(jié)果2.1療效評價:治療結(jié)果見表lo結(jié)果表明治療組和對照組總有效率分別為82.61%和64.10%,經(jīng)統(tǒng)計學處理均有顯著性差異(x2=4819,P<0.05),治療組療效優(yōu)于對照組。表1兩組斑禿患者療效比較例(%)■注：與對照組比較，P<0.052.2安全性評價:

5、治療組46例未見不良反應，對照組39例中有1例局部出現(xiàn)輕微紅斑、瘙癢，減少涂藥次數(shù)后癥狀消失，均能堅持治療。3討論斑禿是皮膚科的常見病，為一種突然發(fā)生的局限性脫發(fā)，該處皮膚正常,無自覺癥狀，可發(fā)生于任何年齡，但以青壯年多見⑴。斑禿影響患者容貌，近年來由于生活節(jié)奏加快等原因，其發(fā)病率呈上升趨勢。其病因及發(fā)病機制至今不完全明了，目前認為該病是一種由T淋巴細胞介導的針對毛囊組織的自身免疫性疾?。?］。中醫(yī)稱斑禿為“油風”，認為本病多由肝腎不足，營血不能榮養(yǎng)皮膚,以致毛孔開張，風邪乘虛襲人，風勝血燥；或因肝氣郁結(jié)，氣機

6、不暢，以致氣滯血瘀，發(fā)失所養(yǎng)而成，故治療以疏風通絡，活血化瘀，補腎益氣為法。我科自制斑禿酊的主要成分為紅花、干姜、丹參、當歸、川茸、側(cè)柏葉。具有活血化瘀通絡、擴張血管改善局部血液循環(huán)生發(fā)之功效。通過本臨床研究我們可以看出，治療組脫發(fā)面積較治療前明顯降低，總有效率優(yōu)于對照組，且無明顯不良反應，值得推廣。參考文獻⑴趙辨?臨床皮膚病學.第四版?南京；江蘇科學技術(shù)出版社，2001：947[2]WEISSVC,WESTDP,FUTS,etaLAlqpeciaatteatedwithtopicalminoxidil[J].

7、ArchDermetoh1984,120：457-463⑶侯顯曾，虞瑞堯，盧浩鏘?毛發(fā)及頭皮疾病診治彩色圖譜[M]?第一版.北京：人民衛(wèi)生出版社2006.31-53作者簡介：劉蘭，女，四川省成都市人，主管護師。現(xiàn)在成都市第二人民醫(yī)院皮膚科工作。研究方向：物理療法治療皮膚病性病的研究。