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《益腎疏肝方加減治療中風后抑郁臨床探究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、益腎疏肝方加減治療中風后抑郁臨床探究摘要：目的探討益腎疏肝方加減治療中風后抑郁的臨床效果，為醫(yī)院加強對中風的診治水平提供重要的數(shù)據(jù)參考。關(guān)鍵詞：益腎疏肝方加減；中風；抑郁中風后抑郁癥(PostStrokeDepression,PSD)是臨床上一種常見的腦血管并發(fā)癥，具有發(fā)病率髙的特點，并且往往會導致患者認知功能障礙，使其神經(jīng)功能受到損害等情況[1-2],嚴重影響到患者的健康安全及生活質(zhì)量。在當前,臨床在治療該類疾病時多是選擇中西醫(yī)藥物治療，治療效果更具差異。為了探討益腎疏肝方加減在治療中風后抑郁癥中的重要價值，
2、本研究擬結(jié)合我院2年間收治的64例中風后抑郁癥及其臨床資料進行討論，并設立對照組進行比較，現(xiàn)將具體研究內(nèi)容報道如下。1資料與方法1.1一般資料收集2011年10月?2013年10月到我院接受診治的64例中風后抑郁癥患者及其臨床資料，其中男性患者有31例，女性患者有33例，年齡范圍在57?76歲,平均年齡(62.2±6.7)歲；均與《中國精神障礙分類與診斷標準》中的相關(guān)抑郁癥狀判斷標準相符合，排除患有嚴重失語及認知障礙者，既往有癲癇病史、對藥物過敏者，以及中風W3w,抑郁W2w和不配合研究者；隨機將所有入選患者分
3、為對照組和觀察組，兩組患者在性別、年齡等一般資料方面的比較，差異無統(tǒng)計學意義，存在較髙的可比價值。1.2方法給予對照組口服鹽酸氟西汀膠囊(法國PATHEONFRANCE公司生產(chǎn),20mg/顆)治療，1次/d,1顆/次，于清晨服用，連續(xù)治療8w。在此基礎上，給予觀察組加用本院自擬的益腎疏肝方加減進行服用，益腎疏肝方主要成分包括：柴胡15g,石菖蒲20g,郁金15g,枳殼10g,川莒15g,陳皮10g,山藥10g,枸杞子10g,熟地5g,甘草5g。根據(jù)患者的臨床癥狀，給予適當加減。對于曖氣頻繁發(fā)作，且月完悶者，可給
4、予加用旋覆花和法半夏各15g；對于脅肋脹滿且有嚴重疼痛感者，可給予青皮lOg加用；對于胸脅刺痛,舌質(zhì)有點狀瘀斑者，可給予當歸和丹參各10g加用；對于有失眠癥狀者，可給予龍骨、牡蠣和酸棗仁各10g加用；1劑/d,早晚水煎服各1次，連續(xù)治療8w,待完成后再對兩組患者的臨床治療情況進行記錄。1.3療效指標參照徐文文研究中風后抑郁的相關(guān)標準[3],并結(jié)合改良后的愛丁堡-斯堪的那維亞評分(MESSS)量表及HAMD評分量表，對所有患者的臨床療效進行評定。若神經(jīng)功能缺損評分減少超過90%,視為痊愈；若減少在46%?89%左
5、右，病殘程度在1級?3級，視為顯效；若減少在18%?45%左右，視為有效；若不符合上述三者，視為無效?？傆行识ㄈ鷶?shù)+顯效數(shù)+有效數(shù)）/總例數(shù)X100%。2結(jié)果2.1兩組患者的臨床療效比較經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，觀察組共有31例患者獲得有效治愈，總有效率為96.88%,與對照組的26例81.25%比較，差異具有統(tǒng)計學意義2.2兩組治療前后的HAMD評分比較研究發(fā)現(xiàn)，兩組治療后的HAMD評分均有不同程度的改善，但觀察組要較為明顯，比較差異有統(tǒng)計學意義（t=3.184,P
